A crizotinib egyfajta célzott rákgyógyszer. Az előrehaladott nem kissejtes tüdőrák (NSCLC) kezelésére szolgál.
Ez olyan NSCLC kezelésére szolgál, amelynél az anaplasztikus limfóma kináz (ALK) vagy a ROS1 nevű génben változások vannak. Kezelőorvosa ellenőrzi az Ön rákját ezen génváltozások szempontjából.
100 NSCLC-ben szenvedő emberből csak 3-5-nél (3-5%) van változás az ALK génben (ALK-pozitív NSCLC). És 100 emberből kevesebb mint 2-nél (kevesebb mint 2%) van változás a ROS1 génben.
Hogyan hat a krizotinib
A krizotinib a rák növekedését gátló egyik típusa, az úgynevezett tirozinkináz-gátló. Úgy hat, hogy blokkol bizonyos kémiai hírvivő anyagokat, amelyek a sejteket növekedésre utasítják. Ez megállítja vagy lelassítja a rákot.
Hogyan kapja a krizotinibet
A krizotinib egy kapszula, amelyet naponta kétszer vesz be, egyszer reggel és egyszer este. Egy pohár vízzel egészben kell lenyelni. Étellel vagy anélkül is beveheti.
A kapszula szedése
A megfelelő adagot kell bevennie, nem többet vagy kevesebbet.
Beszéljen a szakorvosával vagy a tanácsadó vonallal, mielőtt abbahagyja a rákgyógyszer szedését.
A crizotinib
A crizotinibot általában addig szedi, amíg hat, és a mellékhatások nem túl súlyosak.
Vizsgálatok
A kezelés előtt és alatt vérvizsgálatokat végeznek Önnél. Ellenőrzik a vérében lévő vérsejtek és más anyagok szintjét. Azt is ellenőrzik, hogy mennyire jól működik a májad és a veséd.
Mellékhatások
Nem soroltuk fel az összes mellékhatást. Nagyon valószínűtlen, hogy az összes felsorolt mellékhatás jelentkezik, de előfordulhat, hogy néhányat egyszerre tapasztal.
Az, hogy milyen gyakran és mennyire súlyosak a mellékhatások, egyénenként eltérő lehet. Attól is függnek, hogy milyen más kezelésekben részesülsz. Például a mellékhatások rosszabbak lehetnek, ha más gyógyszereket vagy sugárterápiát is kap.
Mikor forduljon a csapatához
A kezelőorvosa, a nővér vagy a gyógyszerész át fogja venni a lehetséges mellékhatásokat. A kezelés alatt szorosan figyelemmel fogják kísérni Önt, és ellenőrizni fogják, hogyan érzi magát a találkozókon. A lehető leghamarabb vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha:
- súlyos mellékhatásai vannak
- nem javulnak a mellékhatásai
- rosszabbodnak a mellékhatásai
A korai kezelés segíthet a mellékhatások jobb kezelésében.
Szokásos mellékhatások
Ezek a mellékhatások 100 emberből több mint 10-nél (10%) jelentkeznek. Előfordulhat, hogy egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik Önnél. Ezek közé tartoznak:
Fertőzésveszély
A fertőzés kialakulásának fokozott kockázata a fehérvérsejtek csökkenésének köszönhető. A tünetek közé tartozik a hőmérsékletváltozás, az izomfájdalom, a fejfájás, a hideg és a borzongás érzése, valamint az általános rossz közérzet. A fertőzés helyétől függően más tünetei is lehetnek.
A fertőzések néha életveszélyesek lehetnek. Sürgősen vegye fel a kapcsolatot a tanácsadó vonalával, ha úgy gondolja, hogy fertőzése van.
Szemének megváltozása
A látásában bekövetkező változások közé tartozik, hogy fényvillanásokat, mozgó alakzatokat vagy árnyékokat (floatereket) lát, vagy homályosan vagy kettős látása van. Ezek a mellékhatások gyakran a kezelés megkezdését követő első héten kezdődnek, és általában enyhék. Hívja a kórházi tanácsadó vonalat, ha látásában bármilyen változást észlel.
Érzés vagy rosszullét
A rosszullét vagy rosszullét általában jól kontrollálható betegség elleni gyógyszerekkel. A zsíros vagy sült ételek kerülése, a kis étkezések és uzsonnák fogyasztása, a bőséges vízfogyasztás és a relaxációs technikák mind segíthetnek.
Nagyon fontos, hogy a betegség elleni gyógyszereket az előírt módon szedje, még akkor is, ha nem érzi magát betegnek. Könnyebb megelőzni a betegséget, mint kezelni, ha már elkezdődött.
Hasmenés vagy székrekedés
Tájékoztassa orvosát vagy a nővért, ha hasmenése vagy székrekedése van. Ők adhatnak neked gyógyszert, hogy segítsenek.
Folyadék felgyülemlése
A folyadék felgyülemlése duzzanatot okozhat a karján, kezén, bokáján, lábán, arcán és más testrészein. Forduljon kezelőorvosához, ha ez történik Önnel.
Májelváltozások
Májelváltozások jelentkezhetnek Önnél, amelyek általában enyhék és nem valószínű, hogy tüneteket okoznak. Ezek általában normalizálódnak, amikor a kezelés befejeződik. Rendszeresen vérvizsgálatot végeznek Önnél, hogy ellenőrizzék a májműködésében bekövetkezett változásokat.
Fáradtság
Elképzelhető, hogy nagyon fáradtnak érzi magát, és úgy érzi, hogy nincs elég energiája.
Változatos dolgok segíthetnek Önnek csökkenteni a fáradtságot és megbirkózni vele, például a testmozgás. Egyes kutatások szerint a kíméletes testmozgás több energiát adhat. Fontos, hogy a testmozgás és a pihenés egyensúlyban legyen.
Az étvágytalanság
A rákkezelés során különböző okokból elveszítheti az étvágyát. A betegség, az ízlelés megváltozása vagy a fáradtság elriaszthatja az ételektől és italoktól.
Szédülés
Tudassa meg orvosával, ha szédülést vagy ájulást érez. Ez a szívritmusában bekövetkező változások jele lehet.
Zsibbadás vagy bizsergés az ujjakban vagy a lábujjakban (perifériás neuropátia)
A zsibbadás vagy bizsergés az ujjakban vagy a lábujjakban gyakran átmeneti, és a kezelés befejezése után javulhat. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha nehezére esik a járás vagy az olyan bonyolult feladatok elvégzése, mint például a gombok felhúzása.
Elízelváltozások
Az ízváltozások miatt bizonyos ételekről és italokról lemondhat. Az is előfordulhat, hogy bizonyos ételek íze eltér a megszokottól, vagy hogy a fűszeresebb ételeket részesíti előnyben. Az ízlelése a kezelés befejezése után néhány héttel fokozatosan normalizálódik.
Hasi (hasi) fájdalom
Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ilyet tapasztal. Ők ellenőrizni tudják az okot, és gyógyszert adhatnak Önnek, hogy segítsen.
Légszomj
A vörösvértestek csökkenése miatt légszomja lehet, és sápadtnak tűnhet. Ezt vérszegénységnek nevezik.
Hívja a kórházi tanácsadó vonalat, ha légszomjat érez.
Lassú szívverés
A kezelőorvosa vagy a nővér rendszeresen ellenőrzi szívverését (pulzusát) és ritmusát a kezelés alatt.
Hívja a kórházi tanácsadó vonalat, ha szédül vagy elájul, könnyen fárad vagy légszomja van.
Bőrproblémák
A bőrproblémák közé tartozik a bőrkiütés, a száraz bőr és a viszketés. Ez általában normalizálódik, amikor a kezelés befejeződik. Az ápolója elmondja Önnek, hogy milyen termékeket használhat a bőrén, hogy segítsen.
Hívja fel a tanácsadói vonalat, ha a kiütés vörös, fájdalmas vagy viszket, vagy pattanásosnak tűnik.
Egyszeri mellékhatások
Ezek a mellékhatások 100 emberből 1-10-nél (1-10%) fordulnak elő. Előfordulhat, hogy Önnél egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik. Ezek közé tartoznak:
- gyulladás vagy hegesedés és merevség a tüdőben – tájékoztassa kezelőorvosát, ha légszomja vagy köhögése van
- emésztési zavarok
- magas kreatininszint a vérben, ami azt mutathatja, hogy a veséi nem működnek megfelelően
- alacsony foszfátszint a vérben, ami zavartságot vagy izomgyengeséget okozhat
- folyadék (ciszta) vagy gennyes terület. (tályog) a vesében
- a tápcső (nyelőcső) gyulladása, ami fájdalmat vagy nyelési nehézséget okozhat
- a tesztoszteron hormon alacsony szintje
- szívműködés szívelégtelenség – tájékoztassa kezelőorvosát, ha légszomjat és bokaduzzanatot tapasztal
Ritkán előforduló mellékhatások
Ezek a mellékhatások 100 emberből kevesebb mint 1-nél (1%) fordulnak elő. Előfordulhat, hogy egy vagy több ilyen mellékhatás jelentkezik Önnél. Ezek közé tartozik:
- lyuk (perforáció) a gyomorban vagy a bélben
- májelégtelenség
- veseelégtelenség
A mellékhatások kezelése
További információkat talál a mellékhatásokról és tippeket a kezelésükhöz.
Mit kell még tudnom?
Más gyógyszerek, ételek és italok
A rákgyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek egyes más gyógyszerekkel és növényi termékekkel. Tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a szedett gyógyszereiről. Ez magában foglalja a vitaminokat, gyógynövény-kiegészítőket és a vény nélkül kapható készítményeket.
A kezelés alatt nem szabad grapefruitot enni vagy grapefruitlevet inni, mert az reakcióba léphet a gyógyszerrel, és ronthatja a mellékhatásokat.
A krizotinib megakadályozhatja a szájon át szedhető fogamzásgátlók (a tabletta) hatását is.
A termékenység elvesztése
Nem ismert, hogy ez a kezelés befolyásolja-e az emberek termékenységét. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával, ha úgy gondolja, hogy a jövőben gyermeket szeretne.
Szabályozás és terhesség
Ez a kezelés károsíthatja a méhben fejlődő magzatot. Fontos, hogy a kezelés ideje alatt és azt követően néhány hónapig ne essen teherbe és ne vállaljon gyermeket. A kezelés megkezdése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy a nővérrel a hatékony fogamzásgátlásról.
Szoptatás
Nem ismert, hogy ez a gyógyszer átjut-e az anyatejbe. Az orvosok általában azt tanácsolják, hogy ne szoptasson a kezelés alatt.
Más betegségek kezelése
Mindig tájékoztassa a többi orvost, nővért, gyógyszerészt vagy fogorvost arról, hogy ezt a kezelést kapja, ha bármi más miatt kezelésre van szüksége, beleértve a fogproblémákat is.
Immunizációk
Nem kaphat élő vakcinákkal végzett védőoltásokat a kezelés ideje alatt és azt követően legfeljebb 12 hónapig. Az időtartam az Ön kezelésétől függ. Kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, hogy mennyi ideig kell kerülnie az élő oltásokat.
Az Egyesült Királyságban az élő oltóanyagok közé tartozik a rubeola, a mumpsz, a kanyaró, a BCG, a sárgaláz és az övsömör elleni vakcina (Zostavax).
Megtehet:
- más oltásokat is, de ezek nem biztos, hogy a szokásosnál nagyobb védelmet nyújtanak
- az influenza elleni oltást (injekció formájában)
Kapcsolat másokkal, akik már részesültek védőoltásban – Ön kapcsolatba kerülhet más olyan emberekkel, akik élő oltást kaptak injekció formájában. Kerülje a szoros érintkezést olyan személyekkel, akik nemrégiben szájon át beadott élő oltóanyagot (orális vakcinák) kaptak, mint például a tífusz elleni orális vakcina.
Ha az Ön immunrendszere súlyosan legyengült, kerülje az érintkezést olyan gyermekekkel, akik az influenza elleni oltóanyagot orrspray formájában kapták. Ez az oltásukat követő 2 hétig érvényes.
A csecsemők élő rotavírus elleni vakcinát kapnak. A vírus körülbelül 2 hétig van a baba kakijában, és megbetegítheti Önt, ha alacsony az immunitása. Ha teheted, kérj meg valakit, hogy ez idő alatt cserélje ki a pelenkát. Ha ez nem lehetséges, a pelenkázás után alaposan mosson kezet.
További információ a kezelésről
A kezeléssel kapcsolatos további információkért látogasson el az elektronikus Gyógyszerkompendium (eMC) weboldalára.
Minden mellékhatást jelenthet a Gyógyszerügyi és Egészségügyi Szabályozó Hatóságnak (MHRA) a Sárga Kártya Rendszer részeként.