Effects of beano on the tolerability and pharmacodynamics of acarbose

Az akarbóz egy 2-es típusú diabetes mellitus kezelésére engedélyezett alfa-glükozidáz inhibitor. Az akarbóz gátolja a szénhidrátok emésztését, így túlzott mennyiségű megemésztetlen szénhidrát jut a vastagbélbe. A szénhidrát bakteriális erjedése bélgázt termel, ami puffadást és hasi fájdalmat okozhat. A Beano, egy vény nélkül kapható enzimkészítmény (alfa-galaktozidáz) csökkenti a bélgáztermelést azáltal, hogy fokozza bizonyos szénhidrátok lebontását, mielőtt azok az alsó bélbe jutnának. Ebben a vizsgálatban azt vizsgálták, hogy a Beano és az akarbóz egyidejű adása csökkentheti-e az akarbózzal járó puffadást, és ha igen, akkor a Beano befolyásolja-e az akarbóznak a szérum posztprandiális glükózkoncentrációjára gyakorolt hatását. Ebben a randomizált, kettős maszkolású, placebokontrollált, három periódusú crossover vizsgálatban 37, 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő beteg kapott 100 mg akarbózt, 100 mg akarbózt plusz Beano-t vagy placebót. A vizsgálati populáció 20 férfiból és 17 nőből állt, akik életkora 36 és 72 év (átlagosan 56 év), testsúlyuk pedig 62 és 142 kg (átlagosan 92 kg) között mozgott. Minden egyes kezelési időszak 3 napból állt, amely során mind az akarbózt, mind a Beano-t három étkezés elején adták. Az egyes kezelési időszakok között 4 napos kimosási intervallum volt. A puffadás gyakoriságát és súlyosságát a betegnaplókból összeállított pontszám segítségével mértük. A bélgáztermelés további méréseként minden egyes kezelési időszak 3. napján megmérték a kilélegzett hidrogén koncentrációját. A farmakodinamikai aktivitás értékelésére minden reggeli adagot követően előre meghatározott időpontokban megmérték a posztprandiális szérumglükóz-koncentrációt. A Beano-t akarbózzal együtt szedő betegeknél szignifikánsan alacsonyabb volt a flatulencia pontszám, mint azoknál, akik csak akarbózt szedtek (0,79 vs. 1,09). Ezzel a megállapítással összhangban a lehelet hidrogénkoncentrációja alacsonyabb volt az akarbóz és a Beano adása után, mint a csak akarbóz alkalmazása után (31,2 ppm vs. 50,5 ppm). A Beano változó hatással volt az akarbóznak a posztprandiális szérumglükóz-koncentrációt csökkentő képességére. Bár a posztprandiális szérumglükózszint magasabb volt az akarbóz plusz Beano-t kapó betegeknél, mint azoknál, akik csak akarbózt kaptak, mindkét kezelés (Beano-val vagy anélkül) olyan posztprandiális szérumglükózszintet eredményezett, amely jelentősen alacsonyabb volt, mint a placebónál tapasztalt érték. Ezért, bár úgy tűnt, hogy a Beano csökkenti az akarbóz aktivitását, a posztprandiális szérumglükóz-koncentráció még mindig jelentősen csökkent a Beano-t akarbózzal együtt szedő betegeknél. A Beano enyhíti az akarbózkezelést kísérő flatulenciát, de az akarbóz glükózcsökkentő hatását is befolyásolhatja.

Szólj hozzá!