Egy esetsorozatA petefészek rosszindulatú Brenner-tumora: Esetsorozat és a kezelési stratégiák áttekintése

A rosszindulatú Brenner-tumor (MBT) a petefészekrák ritka szövettani altípusa, az összes petefészek daganat <0,05%-át teszi ki. Mint ilyen, az MBT-k kezelésével kapcsolatos jelenlegi bizonyítékok túlnyomórészt esettanulmányokra és kis esetsorozatokra korlátozódnak. A meglévő szakirodalom kiegészítése érdekében 10, egyetlen intézményben 1999 és 2018 között diagnosztizált és kezelt MBT eset retrospektív áttekintését végeztük el.

A kohorszunkba bevont 10 eset esetében a medián életkor 64 év, a medián tumorstádium pedig IIa/IIb volt. Minden betegnél vagy elsődleges vagy intervallumos debulking műtétet végeztek, és a Nemzetközi Rákellenes Unió (UICC) által meghatározott osztályozás szerint R0 reszekciót értek el. 6 betegnél végeztek nyirokcsomó-disszekciót, és nem találtak pozitív csomóponti betegségre utaló jeleket. 7 beteg kapott platinaalapú adjuváns kemoterápiát, és a progressziómentes túlélés (PFS) mediánja 37 hónap volt. A recidiváló betegség változatos volt a lokoregionális és a távoli terjedés szempontjából, és ezek a betegek nagyrészt szuboptimálisan reagáltak a doxorubicinnel, gemcitabinnal és eribulinnal végzett mentő kemoterápiára. Az áttétes betegség helyszínei közé tartozott a máj, a tüdő, a csont és az agy.

Míg nincs konszenzus e ritka betegség optimális kezelését illetően, úgy tűnik, hogy az MBT-k jól reagálnak a teljes sebészi reszekciót követő adjuváns platina-taxán kezelésre, összhangban más epiteliális petefészekrákok jelenlegi kezelési megközelítésével. A kiújuló betegséget lényegesen nehezebb kezelni, és a klinikusok fontolóra vehetik a kezelési lehetőségek szélesebb körét, beleértve a hormonális, biológiai és sugárterápiákat is.

Szólj hozzá!