Az eset kutatói szerint nem sokat tudni a COVID-19-hez kapcsolódó fejfájásról, és a légúti tünetek a betegséggel kapcsolatos jellemzőbbek.
Ez esetben a beteg, egy 40 éves nő, korábban migrénnel és aura nélküli migrénnel rendelkezett. A COVID-19 diagnózis felállítását megelőző 30 napban mindössze 3 fejfájással tarkított napja volt.
Ennél a betegnél a vírus első tünete hasmenés volt, amelyet a második napon kezdődő fáradtság, száraz köhögés és izomfájdalom követett; a tünetek 5 napig tartottak. A negyedik napon elvesztette a szaglásérzékét, és 48 órán át tartó arcfájdalma is volt. Az orrtamponból vett reverz transzkripciós polimeráz láncreakció COVID-19 tesztje pozitív volt.
A fejfájás az ötödik napon kezdődött; kétoldali frontotemporális, pulzáló fejfájásként írták le, amelyet enyhe fizikai aktivitás súlyosbított. A fényre és a hangokra is érzékeny vagy ellenérzékeny volt. A fejfájást 7 napon keresztül folyamatosnak és erősnek írta le, és még akkor is, amikor más tünetek enyhültek, a fejfájás intenzitása súlyosbodott.
A vírus tüneti fázisát követő 2 hónap alatt a fejfájás gyakoriságát is feljegyezte, és minden héten 3 vagy több napon át fájt a feje, beleértve azt is, hogy 2 héten keresztül 7 napból 6 napon át szenvedett fejfájást.
A jelentés közzétételének időpontjában a jelenlegi fejfájás 6 órán át tart és közepesen erős vagy súlyos; a fájdalomcsillapításra naproxent és szumatriptánt használt. Ezeknél a fejfájásoknál soha nem volt aurája, és ezeket a fejfájásokat nem tartotta a migrénjéhez hasonlónak. Az összes vírustünete közül a fejfájását tartotta a legrosszabb tünetnek.
A publikálás időpontjában még nem nyerte vissza a szaglását.
Míg a különböző vizsgálatok normálisak voltak, mint például az MRI-je, a szerzők megjegyezték, hogy azt 23 nappal a szaglás elvesztése után végezték. Néhány COVID-19-es betegnél, akiknél MRI-t végeztek, a szaglással kapcsolatos struktúrákban mutattak ki változásokat; a kutatók szerint valószínűsíthető, hogy a SARS-CoV-2 az orron keresztül jut be, és a folyamatos “anoszmia megerősíti a szaglási pálya sérülésének lehetőségét.”
A kutatók továbbá elmondták, hogy az ágyéki punkció hiánya miatt nem tudják kizárni, hogy vírusos agyhártyagyulladása volt. Az egyéb okok kizárásával kapcsolatban azt is elmondták, hogy lehetséges, hogy az új fejfájás a korábbi fejfájás súlyosbodása volt; megjegyezték továbbá, hogy a stressz kiválthatja a migrént, és hogy a vírusos betegségek súlyosbíthatják az elsődleges fejfájást.
A szerzők azt sem tartották valószínűnek, hogy a fejfájás a túlzott gyógyszerhasználat következménye volt. A fájdalomcsillapítók használata ellenére a fejfájása idővel javult, és a fejfájása már folyamatos fejfájásként kezdődött.