A prosztata
A prosztata egy olyan mirigy, amely csak férfiaknál található, ezért a prosztatarák csak a férfiakat érinti.
A prosztata közvetlenül a hólyag (a vizelet tárolására szolgáló üreges szerv) alatt és a végbél (a belek utolsó része) előtt található. A vizeletet szállító cső áthalad a prosztatán (ezt nevezik húgycsőnek). A prosztata termeli a folyadék egy részét, amely segít életben és egészségesen tartani az ondót.
A prosztataráknak számos típusa létezik. Néhány nagyon ritka. A legtöbb prosztatarák az úgynevezett adenokarcinóma típusa. Ez a rák a mirigysejtekből ered. Orvosa több információt tud Önnek adni arról, hogy milyen típusú rákja van.
Kérdéseket kérdezzen orvosától
- Miből következtetett arra, hogy rákos vagyok
- Van rá esély, hogy ez nem rák?
- Le tudná írni, hogy pontosan milyen típusú rákja lehet?
- Mi fog ezután történni?
Honnan tudja az orvos, hogy prosztatarákom van?
A prosztatarák általában lassan, hosszú évek alatt növekszik. A legtöbb prosztatarákos férfinak nincsenek észrevehető elváltozásai. Gyakrabban a prosztatarák jelei később, a rák kialakulásával jelentkeznek.
A prosztatarák néhány jele a vizelési zavar, vér a vizeletben, merevedési nehézség, fájdalom a hátban, a csípőben, a bordákban vagy más csontokban.
Ha a jelek arra utalnak, hogy prosztatarákról lehet szó, további vizsgálatokat végeznek. A legtöbb férfinak nem lesz szüksége az összes vizsgálatra, de a következő vizsgálatokra lehet szükség:
Vér PSA-teszt: A prosztata-specifikus antigén (PSA) egy fehérje, amelyet a prosztata termel, és a vérben kimutatható. A prosztatarák megemelheti a PSA mennyiségét a vérben. Vérvizsgálatokat végeznek, hogy meghatározzák az Ön PSA-szintjét és annak időbeli változását.
Transzrektális ultrahang: Ennél a vizsgálatnál egy kis pálcikát helyeznek a végbélbe, amely hanghullámokat bocsát ki, és rögzíti a prosztata visszaverődő visszhangját. A visszhangok egy monitoron megjelenő képen jelennek meg.
Mágneses rezonancia képalkotás: Ez a vizsgálat (MRI néven ismert) rádióhullámok és erős mágnesek segítségével részletes képeket készít a testről. Az MRI a prosztata vizsgálatára használható, és megmutathatja, ha a rák a prosztatán kívülre és a közeli szervekre is átterjedt.
Prosztata biopszia: a prosztata biopszia során az orvos egy hosszú, üreges tűvel kis darabokat távolít el a prosztatából, ahol a rák lehet. Ezt gyakran a TRUS vagy MRI (vagy a kettő fúziója) alkalmazása során végzik a prosztata vizsgálatára. A prosztatamintákat ezután rákos sejtek kimutatására vizsgálják. Kérdezze meg orvosát, hogy az Ön esetében milyen típusú biopsziára van szükség, és azt hogyan fogják elvégezni.
Lymphombiopszia: A nyirokcsomók az immunrendszer apró, bab alakú részei. Nyirokcsomó-biopsziára akkor kerülhet sor, ha az orvos úgy gondolja, hogy a rák átterjedt a prosztatáról a közeli nyirokcsomókra.
Komputertomográfia (CT) vizsgálat: Néha CAT-vizsgálatnak is nevezik. A CT-vizsgálat röntgensugarak segítségével részletes képeket készít a testről. Megmutathatja, hogy a rák a prosztatán kívülre terjedt-e.
Csontvizsgálat: ez a vizsgálat elvégezhető annak megállapítására, hogy a rák átterjedt-e a csontokra. A vizsgálat elvégzéséhez kis mennyiségű, alacsony radioaktív anyagot fecskendeznek a vérébe, amely az Ön testében lévő sérült csontterületeken telepszik meg. Egy speciális kamera keresi ezt a radioaktivitást, és képet készít a csontokról.
Pozitronemissziós tomográfia: ezt a “PET” néven emlegetett vizsgálatot akkor lehet elvégezni, ha a rák már elterjedt. Ehhez kis mennyiségben radioaktív tulajdonságú anyagot fecskendeznek be. Ez az anyag a szervezetben lévő rákos sejtekhez kötődik. Egy speciális videokamera érzékeli a befecskendezett anyagot, és megmutatja, hogy a szervezetben hol van jelen a radioaktív anyag, ami jelzi a rák jelenlétét ezeken a helyeken. Néha ezt a vizsgálatot MRI-vel (PET-MRI) vagy CT-vel (PET-CT) együtt is el lehet végezni.
Kérdések az orvosnak
- Milyen vizsgálatokra lesz szükségem?
- Ki fogja elvégezni ezeket a vizsgálatokat?
- Hol fogják elvégezni?
- Ki tudja elmagyarázni nekem az eredményeket?
- Hogyan és mikor kapom meg az eredményeket?
- Ki fogja elmagyarázni nekem az eredményeket?
- Mit kell tennem ezután?
Milyen súlyos a rákom?
Ha prosztatarákja van, orvosa tudni szeretné, milyen messzire terjedt, Ezt nevezik a rák stádiumának (stádiumának). Lehet, hogy másoktól azt hallotta, hogy a rák “1-es” vagy “2-es stádiumú”. Orvosa szeretné megtudni a rák stádiumát, hogy eldönthesse, milyen típusú kezelés lenne a legjobb az Ön számára.
A stádium azon alapul, hogy a rák mennyire nőtt vagy terjedt el a prosztatában, és hogy átterjedt-e a test más részeire. Ez magában foglalja a prosztata-specifikus antigén szintjét a vérben és a rák fokozatát is. A prosztatarákos sejteket mikroszkópos megjelenésük alapján osztályozzák. Azokat, amelyek nagyon eltérnek a normál sejtektől, magasabb osztályba sorolják, és hajlamosak gyorsabban növekedni. A rák fokozatát Gleason-pontszámként (6 és 10 között) vagy fokozatcsoportonként (1-5 között) lehet meghatározni. Kérje meg kezelőorvosát, hogy magyarázza el a daganatos megbetegedésének fokozatát. A fokozat segíthet annak eldöntésében is, hogy milyen kezelések lehetnek a legjobbak az Ön számára.
A rák besorolható 1., 2., 3. vagy 4. stádiumba.Minél alacsonyabb a szám, annál kevésbé terjedt a rák. A magasabb szám, például a 4. stádium, súlyosabb rákot jelent, amely a prosztatán kívülre is átterjedt.
Ha a rák nem terjedt át a test más részeire, akkor is megadható egy kockázati csoport. A kockázati csoport a prosztatarák kiterjedése, az Ön PSA-szintje és a prosztata biopszia eredményei alapján kerül meghatározásra. A kockázati csoport segíthet megmondani, hogy kell-e más vizsgálatokat végezni, és hogy mik lehetnek a legjobb kezelési lehetőségek.
Meg kell kérdeznie orvosát a rák stádiumáról, fokozatáról és kockázati csoportjáról, valamint arról, hogy ez mit jelenthet az Ön számára.
Kérdések az orvosnak
- Tudja a rák stádiumát és kockázati csoportját?
- Ha nem tudja, hogyan és mikor fogja megtudni?
- Meg tudja magyarázni, mit jelent számomra a stádium és a kockázati csoport?
- Mi következik ezután?
Milyen kezelésre lesz szükségem?
A prosztatarák kezelésének számos módja van. A kezelés fő formái a megfigyelés, az aktív felügyelet, a műtét, a sugárkezelés, a hormonterápia és a kemoterápia. Néha egynél többféle kezelést alkalmaznak.
Az Ön számára legmegfelelőbb kezelés attól függ, hogy:
- Az Ön életkora
- Minden egyéb egészségügyi problémája
- A rák stádiuma és fokozata
- Az Ön (és orvosa) véleménye a rák kezelésének szükségességéről
- A kezelés valószínűsége. lesz-e hatékony a rák gyógyításában, vagy lesz-e bármilyen haszna
- Az Ön érzései az egyes kezelések során esetlegesen fellépő mellékhatásokkal kapcsolatban
Jegyzet
Mert a prosztatarák gyakran nagyon lassan növekszik, egyes férfiak, különösen az előrehaladott korúak és az egyéb egészségügyi problémákkal küzdők) talán soha nem szorulnak kezelésre. Az orvos dönthet úgy, hogy a rákot kezelés nélkül megfigyelés alatt tartja, amit megfigyelésnek nevezünk. Ez a terv akkor alkalmazható, ha a rák kicsi, nem okoz semmilyen problémát, és úgy tűnik, hogy nagyon lassan növekszik.
Aktív felügyelet
Néhány fiatalabb férfi, aki egészséges és kicsi, lassan növekvő rákja van, fontolóra veheti az aktív felügyeletet, amely szigorúbb megfigyelést és a rák kezelését jelenti, ha az tüneteket kezd okozni.
Prosztatarák műtét
A prosztatarák műtétjének számos típusa létezik. Egyes műtétek célja a rák gyógyítása, míg más műtétek célja a rák megfékezése vagy a tünetek enyhítése. Beszéljen kezelőorvosával a tervezett műtét típusáról és arról, hogy mire számíthat.
A műtét mellékhatásai
Minden műtétnek lehetnek kockázatai és mellékhatásai. Feltétlenül kérdezze meg orvosát, hogy mire számíthat. Ha bármilyen problémája van, mondja el orvosainak, hogy segíteni tudjanak Önnek.
Sugárterápia
A sugárkezelés nagy energiájú sugarakat (például röntgensugarakat) használ a rákos sejtek elpusztítására. A prosztatarák kezelésében a sugárkezelésnek különböző módjai vannak. A sugárzás a prosztata mirigybe a testen kívüli gépből juttatható be. Egyes esetekben közvetlenül a prosztatába helyezhető kis (rizsszem nagyságú) radioaktív golyókat vagy magokat használnak.
A sugárkezelés mellékhatásai
Ha kezelőorvosa sugárterápiát javasol kezelésként, kérdezzen rá az esetlegesen fellépő mellékhatásokra. A mellékhatások az alkalmazott sugárzás típusától függnek. A prosztata besugárzásának leggyakoribb mellékhatásai a hasmenés, a széklet szivárgása vagy vér a székletben; a gyakori vizelési kényszer, a vizelet szivárgása, égő érzés vizeléskor vagy vér a vizeletben; merevedési problémák; fáradtságérzet (fáradtság); és folyadékgyülem a lábakban.
A legtöbb mellékhatás a sugárkezelés befejezése után enyhül. Egyesek azonban hosszabb ideig is eltarthatnak. Beszéljen kezelőorvosával arról, hogy mire számíthat.
Hormonkezelés
Ez a kezelés csökkenti a férfi hormonok, az úgynevezett androgének szintjét, vagy leállítja azok működését. Ez gyakran okozza a prosztatarák méretének csökkenését vagy lassabb növekedését. A hormonterápia azonban nem gyógyítja a prosztatarákot. Ha hormonkezelésre kerül sor, kérje meg kezelőorvosát, hogy magyarázza el, milyen hatásokra számíthat.
Hormonkezelés mellékhatásai
A hormonszintek megváltoztatása mellékhatásokat okozhat, például csökkent szexuális vágyat, merevedési nehézségeket, hőhullámokat, csontritkulást és súlygyarapodást. Beszéljen kezelőorvosával a hormonkezelés várható mellékhatásairól.
Kémoterápia
A kemoterápia a rák elleni gyógyszeres kezelés. A gyógyszereket vénába lehet injekciózni vagy tablettaként bevenni. Ezek a gyógyszerek bejutnak a vérbe, és elterjednek a szervezetben. A kemoterápiát ciklusokban vagy kezelési sorozatokban adják. Minden kezelési sorozatot pihenőidő követ.
A kemoterápia akkor alkalmazható, ha a rák a prosztatán kívülre terjedt. Ezt a kezelést nem adják korai prosztatarákban szenvedő férfiaknak.
A kemoterápia mellékhatásai
A kemoterápia hatására Ön nagyon fáradtnak érezheti magát, gyomorpanaszai lehetnek, vagy kihullhat a haja. Ezek a mellékhatások azonban a kemoterápia befejezése után elmúlnak.
A kemoterápia által okozott mellékhatások többsége kezelhető. Ha mellékhatásai vannak, forduljon orvosához, hogy segíteni tudjon.
A rák csontokra való átterjedésének kezelésére szolgáló gyógyszerek
Ha a prosztatarák a test más részeire is átterjed, szinte mindig a csontokat érinti először. Ezek a rákos területek fájdalmat és gyenge csontokat okozhatnak, amelyek eltörhetnek. A csontok erősítését és a törés esélyének csökkentését elősegítő gyógyszerek közé tartoznak a biszfoszfonátok és a denoszumab. Néha sugárzást, sugárgyógyszereket vagy fájdalomcsillapítókat adnak fájdalomcsillapításra.
A csontgyógyszerek mellékhatásai
A biszfoszfonátok és a denoszumab mellékhatása az állkapocs károsodása, az úgynevezett állkapocscsontokrosis (ONJ). A legtöbb embernek szüksége van a fogorvos jóváhagyására, mielőtt elkezdené valamelyik gyógyszert.
Klinikai vizsgálatok
A klinikai vizsgálatok olyan vizsgálatok, amelyek célja új gyógyszerek vagy kezelések tesztelése embereken. Ezek a vizsgálatok általában a hagyományos kezeléseket hasonlítják össze olyanokkal, amelyek jobbak lehetnek.
Ha többet szeretne megtudni arról, hogy mely klinikai vizsgálatok lehetnek az Ön számára megfelelőek, kezdje azzal, hogy megkérdezi orvosát, hogy a klinika vagy kórház, ahol dolgozik, folytat-e klinikai vizsgálatokat. További információkért lásd: Klinikai vizsgálatok.
A klinikai vizsgálatok lehetőséget nyújtanak arra, hogy a legújabb rákellenes kezelésekhez jusson. Ezek a legjobb módja annak, hogy az orvosok jobb módszereket találjanak a rák kezelésére. Ha orvosa talál az Ön daganatos betegségének típusára vonatkozó klinikai vizsgálatot, az Ön döntésén múlik, hogy részt kíván-e venni benne. Ha Ön részt vesz egy klinikai vizsgálatban, mindig lehetősége van arra, hogy bármikor abbahagyja a részvételt.
Mit kell tudnom más kezelésekről, amelyekről hallottam?
Megtudhatja, hogy a rák vagy annak tünetei más módon is kezelhetők. Ezek nem mindig hagyományos orvosi kezelések, hanem többek között vitaminok, gyógynövények és speciális diéták is lehetnek. Lehet, hogy aggályai vannak ezekkel a kezelésekkel kapcsolatban.
Ezek közül néhány módszerről ismert, hogy hasznos, de sok még nem bizonyított. Némelyik nem nyújt semmilyen előnyt, sőt, némelyik még káros is. Beszéljen orvosával mindenről, amit alkalmazni kíván, legyen az vitamin, diéta vagy bármilyen más módszer.
Kérdések az orvosnak
- Milyen kezelést tart a legjobbnak számomra?
- Mi a kezelés célja? Ön szerint meg tudja gyógyítani a rákot?
- A kezelés magában foglal-e műtétet? Ha igen, ki fogja elvégezni a műtétet?
- Milyen lesz a műtét?
- Szükségem lesz-e más típusú kezelésre is?
- Mi a célja ezeknek a kezeléseknek?
- Milyen mellékhatásai lehetnek ezeknek a kezeléseknek?
- Mit tehetek, ha mellékhatások jelentkeznek?
- Vannak olyan klinikai vizsgálatok, amelyek megfelelőek lehetnek számomra?
- Mi a véleménye a speciális vitaminokról vagy diétákról, amelyekről a barátaim mesélnek? Honnan fogom tudni, hogy biztonságosak-e?
- Mikor kell elkezdenem a kezelést?
- Mit kell tennem, hogy felkészüljek a kezelésre?
- Tudok-e tenni valamit azért, hogy a kezelés hatékonyabb legyen?
- Mi a következő lépés?
Mi fog történni a kezelés után?
A kezelés befejeztével elégedettséget fog érezni. Nehéz azonban nem aggódni a rák visszatérése miatt. Ha a rák visszatér, azt kiújulásnak nevezzük. Még ha a rák soha nem is tér vissza, az emberek hajlamosak továbbra is aggódni emiatt az aggodalom miatt. A kezelést követően több éven keresztül fel kell keresnie orvosát. Kezdetben a találkozókat néhány havonta ütemezik. Minél régebb óta rákmentes, annál kevesebb találkozóra lesz szüksége.
Gondoskodjon arról, hogy minden kontrollvizsgálatra eljusson. Orvosai megkérdezik a tüneteiről, fizikális vizsgálatokat végeznek, és vérvizsgálatot és valószínűleg más vizsgálatokat is elrendelhetnek, hogy kiderítsék, visszatért-e a rák.
A rákbetegséggel való szembenézés és a kezelés nehéz lehet, de ez egyben az életében bekövetkező új változások időszaka is lehet. Lehet, hogy azon gondolkodik, hogyan javíthatna az egészségén. Hívjon minket az 1-800-227-2345 telefonszámon, vagy beszéljen orvosával, hogy megtudja, mit lehet tenni, hogy jobban érezze magát.
A tényen, hogy rákos, nem tud változtatni. Amit megváltoztathatsz, az az, ahogyan az életed hátralévő részét élni fogod azáltal, hogy egészséges döntéseket hozol és a lehető legjobban érzed magad.