Control of calcium oxalate crystal structure and cell adherence by urinary macromolecules. A kalcium-oxalátok kristálypolimorfizmust mutatnak a nefrolithiasisban, és azt javasoltuk, hogy a kalcium-oxalát (CaOx) preferált kristályos formájának a vizelet makromolekulák által indukált eltolódása a monohidrátról (COM) a dihidrátra (COD) csökkenti a kristályok tapadását a hámsejtek felületéhez, így potenciálisan gátolja a vesekövek genezisének egy kritikus lépését. Ennek a hipotézisnek a helyességét úgy teszteltük, hogy megvizsgáltuk mind a monohidrát és dihidrát kristályok kötődését a vese tubulus sejtekhez, mind a makromolekuláris vizeletoldatok kristályszerkezetre gyakorolt hatását. A tenyészetben tenyésztett vese tubulus sejtek 50%-kal több CaOx monohidrátot kötöttek meg, mint hasonló méretű dihidrát kristályokat. A makromolekulák hatását a CaOx spontán magképződésére Ca2+ és C2O42- tartalmú HEPES-pufferelt sóoldatokban vizsgáltuk fiziológiás koncentrációban és túltelítettségben. Számos, a kristályosodás gátlójaként ismert, a természetben előforduló makromolekula, különösen az oszteopontin, a nefrokalcin és a vizeletprothrombin 1-es fragmentuma, ebben az in vitro rendszerben elősegítette a kalcium-oxalát-dihidrát kialakulását, míg más polimerek nem befolyásolták a CaOx kristályszerkezetét. Így a nefrolithiasis elleni természetes védekezés magában foglalhatja a kristályok rögzülésének akadályozását a makromolekuláris inhibitorok vizeletben kialakuló preferált CaOx kristályszerkezetre gyakorolt hatása révén.