kolitisz

a vastagbél gyulladása.

A vastagbélgyulladás a gyomor-bél traktus egyik leggyakoribb betegsége. Okozhatja fertőzés (vérhasbacilusok, szalmonellák, amőbák, balantidiumok), rossz táplálkozási szokások vagy mérgezés (higany és más vegyi anyagok által). Következhet urémiás autointoxikációból vagy önálló autoimmun jellegű betegségként (pl. nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás); emellett másodlagosan a gyomor és a vékonybél emésztési zavaraiból (gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, gasztroenteritisz) is kialakulhat. A vastagbélgyulladás okától és súlyosságától függően a vastagbél elváltozásai a felületes katarzistól a nekrotikus-ulceratív gyulladásig terjedhetnek.

A vastagbélgyulladás lehet akut vagy krónikus. A heveny vastagbélgyulladást általános rossz közérzet, étvágytalanság, görcsös hasi fájdalmak, hasmenés és néha (különösen vérhasban) fájdalmas székletürítés (tenesmus) kíséri. Fertőző eredetű heveny vastagbélgyulladásban a hőmérséklet emelkedhet. A széklet pépes vagy folyékony, nyálkával kevert (súlyos esetekben nyálkával és vérrel). A heveny vastagbélgyulladás krónikussá válhat.

A krónikus vastagbélgyulladás étvágytalansággal, hányingerrel és általános gyengeséggel jár. A tompa vagy paroxizmális hasi fájdalmak gyakran a székelés előtt vagy után jelentkeznek. A székletzavarok általában székrekedés és hasmenés váltakozásaként jelentkeznek. Olyan érzés van, mintha a has felszakadna, ami borborygmusszal és bőséges gázképződéssel jár. Hasmenés esetén a széklet naponta háromszor vagy négyszer is ürülhet; általában pépes vagy folyékony, súlyos esetekben nyálkával és vércsíkokkal keverve. Görcsös vastagbélgyulladásban a széklet kis kemény csomók formájában jelenik meg. A has kissé felfúvódott és a vastagbél mentén tapintásra érzékeny (görcsös szűkület). A vastagbélgyulladás diagnózisát röntgenvizsgálat, proktoszigmoidoszkópia és a széklet laboratóriumi elemzése erősíti meg.

A heveny vastagbélgyulladás (és a krónikus vastagbélgyulladás súlyosbodásának) kezelése egy vagy két napig tartó éhség- vagy féléhségdiéta, majd ezt követően főleg fehérje diéta, ha a bélben fermentatív folyamatok dominálnak, vagy szénhidrátdiéta, ha a rothasztó folyamatok dominálnak. Ezt követően speciális vastagbélgyulladásos diéta ajánlott (szűrt, párolt, tápláló ételek, kivéve a gyümölcsöket, zöldségeket és a friss tejet). Fertőző vastagbélgyulladás esetén antimikrobiális és parazitaellenes készítmények, valamint a bélflórát normalizáló készítmények javallottak. A végbél és a szigmabél gyulladása esetén a nyálkahártyára ható terápiás beöntéseket írnak elő. Görcsoldó és kolinolitikus szereket használnak görcsök esetén. A krónikus vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára fizikoterápiát (termikus eljárások) és szanatóriumi gyógykezelést (Essentuki, Zheleznovodsk, Piatigorsk, Borzsomi, Morshin) írnak elő. Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén néha műtétet végeznek. A gyomor-bélrendszeri fertőzések megelőzése, a tápcsatorna betegségeinek kezelése és a megfelelő táplálkozás segít megelőzni az állapot kialakulását.

Szólj hozzá!