A kórházi felépülés
Amikor felébred a műtét után, kissé kába lesz. Az intenzív osztályra (intenzív osztály) kerül, ahol 1-2 napot fog eltölteni. Ez idő alatt rendszeresen ellenőrzik a szívritmusát, a vérnyomását és az oxigénszintjét. Amíg az intenzív osztályon van, családja rövid időre meglátogathatja Önt.
A karján lévő intravénás (vénás) vezetéken keresztül folyadékot és gyógyszereket fog kapni. A lélegeztetőcső mindaddig a helyén marad, amíg fel nem ébred, és nem lesz képes önállóan lélegezni. A húgyhólyagjában továbbra is lesz katéter a vizelet elvezetésére. Amikor képes lesz felkelni és önállóan használni a mosdót, a nővérek eltávolítják a katétert. A mellkasi csövek a műtét után 1-3 napig a helyén maradnak.
A kezelőorvosa javasolhatja, hogy a lábán is viseljen kompressziós harisnyát, hogy megakadályozza a vér összegyűlését és alvadását. Ezek a harisnyák a bokánál szűkek, és a lábon felfelé haladva egyre lazábbak lesznek.
A műtétet követő első 2-3 napban lesz a legtöbb kellemetlensége. A műtétet követő egy-két napon belül azonban már képesnek kell lennie arra, hogy leüljön egy székre, elkezdjen sétálni, és elkezdje a légzőgyakorlatokat, hogy csökkentse a tüdő szövődményeinek kockázatát. Ezenkívül a 2. napon már szilárd ételeket fog enni. Készen áll majd arra is, hogy elhagyja az intenzív osztályt. Az intenzív osztály elhagyása után 3-5 napra a kórház átmeneti ellátóegységére kerül.
A CABG nem gyógyítja a CAD-et, ezért fontos, hogy Ön és kezelőorvosa megbeszéljenek egy olyan kezelési tervet, amely életmódbeli változtatásokat is tartalmaz, hogy Ön egészséges maradhasson. Az ajánlások közé tartozhatnak:
- Nem dohányzás
- A “rossz” (LDL) koleszterinszintet csökkentő gyógyszerek szedése
- Az aktívabbá válás
- Az egészséges testsúly megtartása
- A telített zsírok (egészségtelen zsírok) visszaszorítása
- Több zöldség hozzáadása, teljes kiőrlésű gabonaféléket és gyümölcsöket az étrendjébe
A kezelőorvosa és a nővérek az otthoni gyógyulással kapcsolatos utasításokat is adnak Önnek, különösen ami a gyógyulást illeti:
- Hogyan ápolja a bemetszéseket
- Hogyan ismerje fel a fertőzés vagy más szövődmények jeleit
- Mikor hívja fel az orvost
- Mikor kérjen időpontot a kontrollra
Szívrehabilitáció
Az orvosa beutalhatja Önt szívrehabilitációra (rehab), ami egy strukturált edzésprogram, amely segíthet Önnek növelni fizikai aktivitási szintjét, miközben orvosi szakemberek közvetlen felügyelete alatt áll. A program magában foglalja a dietetikusokkal, foglalkozásterapeutákkal, pszichológusokkal és más egészségügyi szolgáltatókkal való munkát, akik segíthetnek Önnek abban, hogy felépüljön a műtétből, és biztos legyen abban, hogy rendelkezik a szívbarát életmód elsajátításához szükséges készségekkel. A szívrehabilitációt már a kórházban megkezdheti, és a műtét után hónapokig folytathatja.
Beszéljen orvosával arról, hogy a szívrehabilitáció hasznos lehet-e az Ön számára.
Medicinák
Az orvosa gyógyszereket fog felírni a felépülés alatti fájdalom kezelésére, a koleszterinszint és a vérnyomás csökkentésére, a vérrögképződés kockázatának csökkentésére, a cukorbetegség kezelésére vagy a depresszió kezelésére. A gyógyszereket pontosan az előírt módon kell szednie. Ez a műtét utáni gondozásának fontos része.
A kórházból való elbocsátása attól függ, hogy milyen gyorsan gyógyul, és hogy jelentkeznek-e komplikációk, de körülbelül 7 napos tartózkodásra kell számítania.
Az otthoni felépülés
Az első 3-6 hétben valószínűleg gyakran érzi majd magát fáradtnak. Ez azért van, mert a teste sok energiát használ fel a gyógyulásra. Legyen türelmes; fáradtsága idővel javulni fog. Előfordulhat, hogy nehezen engedi, hogy mások segítsenek, de néhány feladat delegálása és a segítség elfogadásának megtanulása segíthet a gyorsabb felépülésben. A CABG utáni teljes felépülés 12 hétig vagy tovább is eltarthat.
A szívműtét után nem ritka a szorongás vagy a depresszió. Ha különösen aggódik vagy stresszesnek érzi magát, forduljon a kezelőcsoportjához, családjához és barátaihoz. Azt is megfontolhatja, hogy csatlakozzon egy támogató csoporthoz, vagy beszéljen egy szakmai tanácsadóval.
A szívműtét utáni felépülésről egy beteg nézőpontjából olvassa el a “Milyen a szívműtét utáni felépülés valójában?” című részt. Egy beteg tapasztalatai”.
Mellékhatások
Instrukciókat fog kapni arról, hogyan kezelje a műtét gyakori mellékhatásait, mint például:
- Kényelmetlen érzés vagy viszketés a gyógyuló vágások miatt
- Ödülés azon a területen, ahol az artériát vagy vénát eltávolították a transzplantációhoz
- Izomfájdalom vagy feszülés a vállakban és a hát felső részén
- Kimerültség (fáradtság), hangulatingadozás vagy depresszió
- Alvási problémák vagy étvágytalanság
- Székrekedés
- Fájdalom a mellkascsont bemetszésének helye körül
A mellékhatások gyakran 4-6 héten belül elmúlnak.
A legtöbb sebfertőzés a műtétet követő 14 napon belül alakul ki. Ha az alábbi jelek vagy tünetek bármelyike jelentkezik, azonnal forduljon orvosához:
- 100-nál magasabb láz.4° F
- Újabb vagy súlyosbodó fájdalom a mellkasban vagy a bemetszés körül
- Szapora szívverés
- Bőrpír, vérzés vagy gennyszerű folyás a bemetszésből
Fizikai aktivitás
A kezelőorvosa tájékoztatni fogja, mikor kezdheti újra a fizikai aktivitást. Ez egyénenként változik, de 6 hét után a legtöbb ember újra vezethet autót és visszatérhet a munkába (kivéve, ha a munkája megerőltető fizikai aktivitást igényel).
Az is fontos, hogy ne csak üljön egész nap az ágyban vagy a kanapén, miután elhagyta a kórházat. Még ha egyszerre csak néhány percet tudsz is sétálni, a rendszeres felkelés segíthet a felépülésedben. Ahogy erősödik, próbáljon meg hosszabb ideig sétálni, de ügyeljen arra, hogy ne fárassza ki magát. Még a szokásos, mindennapi tevékenységek is fárasztóak lehetnek az Ön számára, ezért mindenképpen álljon meg és üljön le, ha úgy érzi, hogy túlterhelt. Igyekezzen naponta legalább 30 percet mozogni.
Folyamatos gondozás
A műtét utáni gondozás magában foglalja a rendszeres orvosi ellenőrzéseket. A műtét utáni első találkozója valószínűleg a műtétet követő 4 héten belül lesz. A látogatás során olyan vizsgálatokat végezhetnek, mint az EKG, terheléses vizsgálat és ultrahang, hogy lássák, hogyan működik a szíve.
Bővebb információért olvassa el a “Mire számíthat a szívműtét után?”
Bővebben a koszorúér-betegségről.