[Krónikus hipotermia és rendellenes hőszabályozás egy súlyos agykárosodott és alultáplált gyermeknél]

Az agykárosodott, különösen alultáplált betegeknél néha rendellenes hőszabályozás alakul ki. Esetünk egy 11 éves, 3 hónapos, valószínűleg prenatális eredetű súlyos agykárosodásban szenvedő fiú volt, aki korához képest fizikailag rendkívül kis termetű volt, és nehézséget mutatott a táplálékfelvételben. Az alacsony, 34,0 °C és 36,0 °C közötti testhőmérséklet 9 éves korától vált kiemelkedővé. Folyamatos végbélhőmérséklet-monitorozást kezdtünk, amikor felvettük a Tokyo Women’s Medical College Kórház gyermekgyógyászati osztályára akut fertőzés kezelése céljából. A kórházi felvétel előtt szájon át csak 150-200 kcal/napot vett be. A fertőzésből való felépülése után a testsúlyának megfelelő, magasabb kalóriatartalmú étrendet adtak neki orrszondán keresztül. A magasabb kalóriatartalmú tápanyag beadása után drámai javulás volt megfigyelhető az alvásmintázat, a testhőmérséklet és a hőszabályozás tekintetében. Feltételezhető, hogy a testhőmérséklet cirkadián ritmusát az agykárosodott gyermekeknél a krónikus alultápláltság megzavarja.

Szólj hozzá!