- Bevezetés a magbiopsziába
- Hogyan történik a magbiopszia?
- A magbiopszia eredményei
- Milyen hatékony a magbiopszia?
- A core biopszia előnyei és kockázatai
- Core biopszia vagy finom tűs aspirációs biopszia?
Bevezetés a core biopsziába
A core biopszia olyan eljárás, amelynek során egy tűt vezetnek a bőrön keresztül, hogy szövetmintát vegyenek egy csomóból vagy csomóból. A szövetet ezután mikroszkóp alatt vizsgálják meg az esetleges rendellenességek szempontjából.
A magbiopsziát akkor lehet elvégezni, ha gyanús csomót találnak, például melldaganatot vagy megnagyobbodott nyirokcsomót, vagy ha képalkotó vizsgálat, például röntgen, ultrahang vagy mammográfia során rendellenességet észlelnek.
A magbiopszia invazívabb eljárás, mint a finom tűs aspirációs biopszia, mivel helyi érzéstelenítéssel jár. Ugyanakkor gyorsabb és kevésbé invazív, mint a sebészi biopszia. Bizonyos esetekben a magbiopszia eredménye megakadályozza a műtét szükségességét.
Hogyan történik a magbiopszia?
A magbiopszia egy egyszerű eljárás, amelyet azért végeznek, hogy a sejtekből mintát vegyenek egy tömegből, hogy azokat mikroszkóp alatt megvizsgálhassák.
Nincs szükség különleges előkészületre, bár a legtöbb központ kéri, hogy ne használjon porokat (például hintőport), krémeket, krémeket, parfümöket vagy dezodorokat a mintavételre kerülő terület közelében.
A magbiopsziát helyi érzéstelenítéssel végzik, hogy elzsibbasszák azt a területet, ahová a tűt bevezetik. Egy kis bemetszést (vágást) ejtenek a bőrön a csomó felett, és a tűt a bemetszésen keresztül vezetik be. Amikor a tű hegye a vizsgálandó területre kerül, a speciálisan kialakított üreges tű segítségével mintát vesznek a jelen lévő sejtekből. Ezt mutatja az alábbi ábra. Ezután a tűt visszahúzzák, és a mintát kivonják. Ezt akár 5 alkalommal is meg lehet ismételni, amíg megfelelő minta nem kerül begyűjtésre.
Képeink újbóli közzétételével kapcsolatos információk
Egyes esetekben a csomó vagy tömeg, amelyből a sejteket kell venni, a bőrön keresztül nehezen tapintható. Ebben az esetben a mintát vevő radiológus, sebész vagy patológus ultrahangot használhat, ahol a tű az ultrahangmonitoron látható és a területre irányítható, vagy sztereotaxiás mammográfiát (az emlő esetében), amely két különböző szögből készült mammográfiát és egy számítógépet használ a megfelelő terület megtalálásához. Ezáltal az eljárás egy kicsit tovább tarthat. Összességében a magbiopszia általában 30 perc és 1 óra között tart.
Mivel helyi érzéstelenítést alkalmaznak, a magbiopszia nem lehet fájdalmas, bár kellemetlen lehet.
A vizsgálat befejezése után a biopszia helyére egy kis kötszer vagy némi ragasztószalag kerül. Ezt másnap el lehet távolítani. A magbiopszia nagyon kicsi, finom heget hagyhat maga után, amely általában idővel elhalványul.
Az eljárásnak általában nincsenek szövődményei, bár előfordulhat, hogy a tűszúrás helye felett némi érzékenységet vagy véraláfutást tapasztal. Ha vérzést, duzzanatot, lázat vagy paracetamollal nem csillapítható fájdalmat tapasztal, azonnal forduljon orvosához. Nem ajánlott a fájdalom csillapítására aszpirint használni, mivel az súlyosbíthatja a véraláfutást.
A magbiopszia eredményei
A vett mintákat patológus vizsgálja mikroszkóp alatt. Ezt követően részletes jelentés készül a látott sejtek típusáról, beleértve minden olyan utalást, hogy a sejtek rákosak lehetnek. Fontos megjegyezni, hogy egy csomó vagy csomó nem feltétlenül jelenti azt, hogy rákos; sok magbiopszia során kiderül, hogy a gyanús csomók vagy csomók jóindulatúak (nem rákosak).
A mintákat a következő típusok egyikeként lehet leírni:
- Nem megfelelő/elégtelen: A vett minta nem volt megfelelő ahhoz, hogy kizárja vagy megerősítse a rák diagnózisát.
- Jóindulatú: Nincsenek rákos sejtek jelen. A csomó vagy a daganat kontroll alatt van, és nem terjedt át a test más területeire.
- Atipikus/határozatlan, vagy rosszindulatúságra gyanús: Az eredmények nem egyértelműek. Néhány sejt kórosnak tűnik, de nem egyértelműen rákos. A sejtek megfelelő mintavételéhez sebészi biopsziára lehet szükség.
- Rosszindulatú: A sejtek rákosak, ellenőrizetlenek, és a test más területeire is átterjedhetnek vagy átterjedtek.
Mennyire hatékony a magbiopszia?
A magbiopszia gyors és hatékony eszköz a gyanús csomók vagy csomók értékelésére és diagnosztizálására. A magbiopszia eredménye általában csak napok múlva érkezik meg. Ez lehetővé teheti a gyors diagnózist, vagyis a rák korai felismerését, ami több lehetőséget biztosít a kezelésre. A magbiopszia arra is nagyon jó, hogy megállapítsa, hogy egy csomó jóindulatú (nem rákos)-e, ezáltal elkerülhető a műtét szükségessége.
A magbiopszia elvégzéséhez és értelmezéséhez némi szakértelemre van szükség. A pontos eredmény elérése érdekében fontos, hogy az eljárást végző radiológus, sebész, patológus vagy onkológus rendelkezzen tapasztalattal a magbiopszia terén.
A magbiopszia előnyei és kockázatai
A magbiopszia viszonylag gyors és hatékony vizsgálat a gyanús szövetek állapotának meghatározására. A sebészi biopsziához képest a core biopszia kevés hegesedés, fertőzés vagy fájdalom lehetőségével jár, és lényegesen rövidebb a felépülési ideje.
A core biopszia különösen hasznos a képalkotó vizsgálatokon, például a röntgenfelvételen észlelt rendellenességek vizsgálatára. Ez a vizsgálat a választás, ha az emlő mikrokalcifikációja látható a mammográfián. Továbbá, mivel az alkalmazott tű elég nagy ahhoz, hogy egy összefüggő “szeletet” vegyen a szövetből, lehetővé teszi, hogy a sejteket mikroszkóp alatt úgy vizsgálják, ahogyan azok a szervezetben elrendeződtek. Ez segíthet különbséget tenni a rákot megelőző betegségek egyes típusai (például a ductus carcinoma in situ) és az invazív ductus carcinoma között.
A magbiopszia kockázatai közé tartozik annak lehetősége, hogy a tű eltávolításakor a jelenlévő rákos sejtek a nem érintett szövetekbe vándorolhatnak, de ez ritka, ha a vizsgálatot képzett szakemberek végzik. Ha úgy gondolják, hogy a vizsgálandó csomó valószínűleg rákos, a biopsziás megközelítés úgy alakítható ki, hogy az esetlegesen a tű nyomvonala mentén szétterjedt sejtek a későbbi műtét során könnyen eltávolíthatók legyenek.
Magbiopszia vagy finom tűs aspirációs biopszia?
A finom tűs aspirációs biopszia a “szövetdiagnosztika” másik módszere – azaz a sejtek mintavételének módja egy gyanús csomóban vagy tömegben. A melldaganat vizsgálata során általában az egyik vagy másik technikát alkalmazzák. A technika kiválasztása számos tényezőn alapul, beleértve a mintavételezendő csomó típusát vagy helyét, a rendelkezésre álló felszerelést és a kezelő tapasztalatát.
A finom tűs aspirációs biopszia valamivel gyorsabb és kevésbé invazív, mint a magbiopszia. A finom tűs aspirációs biopszia nem igényel helyi érzéstelenítést, mivel a tű sokkal finomabb. A magbiopsziához hasonlóan ultrahangos vagy mammográfiás irányításra lehet szükség a csomó vagy a mintavételezendő terület helyének meghatározásához, ha az nem tapintható könnyen.
A finom tűs aspirációs biopsziát nehezebb értelmezni, mint a magbiopsziát. Ennek az az oka, hogy a finom tűvel begyűjtött sejtek ugyanolyan rendezetlen összevisszaságként jelennek meg a mikroszkóp alatt. Pusztán a finom tűs aspirációs biopszia alapján nem lehet különbséget tenni az in situ és az invazív rák között.
Bővebb információ
 |
Az emlőrákról, az emlőrák típusairól, vizsgálatáról és kezeléséről, valamint néhány hasznos videóról a Mellrák című oldalon talál információkat. |