Magzatvíz-embólia (AFE)
Rólunk
A magzatvíz-embólia (AFE) egy ritka és váratlan szülési szövődmény, amely akkor fordulhat elő, ha az anya allergiaszerű választ kap a magzatvízre, amely a szülés során vagy röviddel a szülés után a véráramba kerülhet. A reakció életveszélyes lehet mind az anya, mind a gyermeke(i) számára, ha ez a szülés előtt alakul ki. Anyai légzőszervi és szívpanaszokat, valamint véralvadási problémákat okozhat, amelyek kontrollálatlan vérzéshez vezethetnek. Az AFE a becslések szerint minden 40 000 szülésből 1-et érint.
Bár ritka, a klinikusoknak fel kell készülniük erre a szülészeti vészhelyzetre, és tisztában kell lenniük a klinikai megjelenéssel, valamint jártasnak kell lenniük a magzatvízembólia patofiziológiájának, kezelésének és diagnózisának megértésében.
A magzatvízembóliát nehéz diagnosztizálni. Ha az orvos AFE-re gyanakszik, azonnali intézkedést és kezelést kell tenni a potenciálisan életveszélyes szövődmények kezelése érdekében.
Tünetek és tünetek
A magzatvízembólia hirtelen és gyorsan kialakulhat. A korai jelek és tünetek közé tartozhatnak:
- fokozódó szorongás
- nyugtalanság
- nyomasztó végzetérzet
- zavarodottság
- émelygés vagy hányás
- hidegrázás
- bőrfájás elszíneződés
- Légszomj
- Magzati distressz
- Elrendellenes életjelek
Melyek súlyosabb és akut tünetekhez vezethetnek:
- Tudatvesztés
- Görcs és/vagy szív- és légzésleállás
- Vérzés a méhből, császármetszés vagy intravénás (IV) helyek (disszeminált intravaszkuláris koagulopátia)
Források
AFE klinikai adatlap (2019. október)
Források szülőknek és családoknak
Az Amniotic Fluid Embolism Foundation krízisforrásokat biztosít, családtámogatás, támogató csoportok
Források klinikusoknak
Cikkek
Magzatvízembólia: Diagnózis és kezelés. Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) with the assistance of Luis D. Pacheco, MD; George Saade, MD; Gary D. V. Hankins, MD; Steven L. Clark, MD: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002937816004749.
Javasolt diagnosztikai kritériumok a magzatvízembólia esetmeghatározásához a kutatási vizsgálatokban. Clark SL, Romero R, Dildy GA, et al. Am J Obstet Gynecol. 2016; 215:408-412: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5072279/.
Reproduktív döntések a magzatvízembólia diagnózisát követően. Moaddab, A, Klassen, M, Clark SL, et al. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2017;211:33-36: https://www.ejog.org/article/S0301-2115(17)30059-3/abstract.
Amnionvízembólia. Clark SL. Obstet Gynecol. 2014;123:337-348: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24402585.
Amnionikus folyadékembólia: egy bizonyítékokon alapuló áttekintés. Conde-Agudelo A, Romero R. Am J Obstet Gynecol. 2009;201:445.e1-445.13: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3401570/.