Cél: Számos állapot bármelyike okozhat asztenópiát. A vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy az egyes érzések vagy azok helye változik-e a tüneteket kiváltó állapottól függően.
Módszerek: Húsz jól látó alany különböző körülmények között, véletlenszerű sorrendben nyolc olvasási feladatot hajtott végre. Minden feltétel különböző ingereket használt az asztenopia kiváltására. A nyolc feltétel a vegyes asztigmatizmus, a közeli látótávolság, a felfelé tekintés, a száraz szem, a lencseforgató, a kis betűtípus, a vakító fény és a villódzó fény volt. A kísérleti személyeket arra kérték, hogy addig olvassanak, amíg el nem érik az “alig elviselhető” kényelmetlenséget. Minden egyes feladat után a kísérleti személyek több tüneti leírás (égő, fájdalmas, feszülő, irritáló, könnyező, homályos látás, kettős látás, szárazság és fejfájás) nagyságát és elhelyezkedését értékelték.
Eredmények: Ismételt mérésekkel végzett varianciaanalízis segítségével megállapították, hogy az összes egyéni tünetérzet-mérés (a homályosság kivételével) szignifikánsan összefüggött (a p-értékek 0,003 és <0,0001 között mozogtak) az indukáló állapottal. Az ortogonális varimax rotációval végzett fő faktorelemzést használták a tünet és az állapot közötti kapcsolatok tesztelésére, és két látens faktort határoztak meg, amelyeket külső és belső tüneti faktoroknak (ESF és ISF) neveztek el, és amelyek a tüneteket az indukáló állapottal hozták összefüggésbe. Az ESF mintázat a szem elülső és alsó részén elhelyezkedő égő, irritáló, könnyező és szárazságot foglalja magában. Az ESF-et a szemhéj nyitva tartása, a vakítás, a felfelé tekintés, a kis betűtípus és a villódzás okozza. Úgy tűnik, hogy az ESF nagymértékben összefügg a szemszárazság tüneteivel. Az ISF mintázat a szem mögött elhelyezkedő fájdalmat, erőlködést és fejfájást foglalja magában. Az ISF-et a közeli látótávolság, a lencseflipper és a vegyes asztigmatizmus állapotok okozzák, és valószínűleg az akkomodációs és vergencia stresszel függ össze.
Következtetések: A tüneti leírók és a lokalizációk képesek voltak megkülönböztetni a kellemetlenségeket az okozó állapot alapján. Az eredmények két különböző tüneti konstellációt, és így legalább két különböző afferens útvonalat támasztanak alá az asztenopia tüneteire vonatkozóan.