Mit tartalmaznak a kontaktlencsetisztító oldatok és szemcseppek?

Frissítve:

A különböző típusú tisztítóoldatokról és szemcseppekről és azok fontos szerepéről a napi lencsetisztítási rendben már írtunk. A tisztítóoldatok piaca hatalmas, és sokféle márka és termék létezik. Eléggé megterhelő lehet megérteni a különböző összetevők célját és azt, hogy a gyártók mit tesznek a termékeikbe. Melyik összetevő mire való? Mi a tudomány mögöttük? A fertőtlenítőszerek, nedvesítőszerek, fehérje eltávolítók és tartósítószerek kritikus összetevői minden lencseápoló terméknek.
Általános tanácsaink a megfelelő megoldás kiválasztásához: Ha kéthetente vagy havonta cserélhető kontaktlencséjével kapcsolatban problémát tapasztal, például szárazságot, viszketést, szemvörösséget vagy kellemetlen érzést, a probléma az Ön által használt tisztítóoldatból és az Ön által alkalmazott tisztítási rutinból eredhet. Sőt, ha más lencseápoló termékre váltott, lehet, hogy van olyan összetevő, amelyet a szeme nem szeret. És ami Önnek megfelelő, az egy másik páciensnek nem biztos, hogy beválik. Szemünk egyedi, és minden embernél másképp tolerál bizonyos összetevőket. És a személyes ízlést félretéve, ez egy kicsit olyan, mintha különböző cipőket próbálnánk ki, hogy megtaláljuk a tökéletes illeszkedést.

És még egy utolsó megjegyzés, mielőtt az összetevőkről beszélnénk: Mindig azt javasoljuk a pácienseknek, hogy a kéthetente vagy havonta cserélhető lencsék helyett naponta cserélhető lencséket kérjenek a szemorvosuktól. Bár a kontaktlencse oldatok az évek során egyre jobbak lettek, a lencsék tisztítása vagy tárolása során nem tudja elkerülni a külsőleg a lencse felületére kerülő mikroorganizmusok további kockázatát.

Lencse & Szemápolási termék összetevőinek magyarázata

fertőtlenítőszerek, felületaktív anyagok & Tartósítószerek

Alexidin-dihidroklorid

Alexidin-dihidroklorid – a biguanidok osztályának másik tagja – arról ismert, hogy a gombák és betegségeket okozó mikroorganizmusok széles köre ellen képes felvenni a harcot.

Bórsav

A bórsav nagyon népszerű összetevő, amelyet nagyon alacsony dózisban adnak a kontaktlencsetisztító oldatokhoz. Nevezik hidrogén-borátnak, bórsavnak és ortobórsavnak is. Szabályozza a baktériumok kialakulását és a tisztítóoldaton kívülre kerülését, és – nagymértékben hígítva – néha antiszeptikus szemöblítőként is használják. A bórsav pufferként is működik, amely támogatja a tisztítóoldatot az állandó ph-érték fenntartása érdekében.
Egy tanulmány szerint a többcélú kontaktlencse-tisztító oldatokban használt bórsavat gondosan kell megválasztani, hogy elkerülhető legyen a szemfelszín károsodása és a mikrobiális kórokozók elősegítése, ami a szemfertőzés nagyobb esélyét eredményezi. Egy másik tanulmányban azonban (amelyet a Bausch & Lomb – a Biotrue kontaktlencse-tisztító oldat gyártója – végzett), a szerző azt állítja, hogy a bórsav in vivo modellben történő ismételt adagolást követően a szem jól tolerálta.

Edetát-dinátrium (EDTA)

A dinátrium-edetát (EDTA) egy másik, a kontaktlencse-tisztító oldatokban széles körben használt puffer. Az EDTA az etiléndiamin-tetraecetsav rövidítése, és egy számos orvosi alkalmazásban használt vegyi anyag. Az EDTA változatait sóként állítják elő, mint például a dinátrium-EDTA és a kalcium-dinátrium-EDTA, amelyek számos népszerű kontaktlencse-oldatban pufferanyagként megtalálhatók. És bár ott nagyon kis dózisban használják, az EDTA – mint vegyi anyag – nem ellentmondásmentes, mivel lebomlása lassú és abiotikus (pl. napfény hatására). A kontaktlencse-tisztító oldatokban az a szerepe, hogy megakadályozza a kalciumhoz kötött fehérje megtapadását a kontaktlencse felületén, és mint ilyen, támogatja a fertőtlenítési folyamatot.

Myristamidopropil-dimetilamin (pl. ALDOX®)

AzALDOX® egy másik baktérium- és gombásodás elleni összetevő, és gyakran kombinálják a POLYQUAD®-dal. Az Alcon által kifejlesztett és a POLYQUAD®-dal kombinálva egy hatékony kettős fertőtlenítő rendszert hoz létre, amely számos Alcon OPTI-FREE termékben megtalálható.

Polihexanid és poliaminopropil biguanid

Polihexanid és polihexametil biguanid (PHMB)) széles körben használt fertőtlenítőszerek, amelyek széles spektrumú antibakteriális tulajdonságaikról ismertek és elpusztítják a káros baktériumokat, gombákat és csírákat. Egyik előnyük, hogy nagyon alacsony koncentrációban is hatékonyak, nagyon alacsony toxicitással kombinálva.

Polyquaternium-1 (pl. POLYQUAD®)

A 0,001%-os poliquaternium-1 az Alcon által kifejlesztett és POLYQUAD® néven védett detergens típusú tartósítószer. A kvaterner ammónium osztályba tartozó benzalkónium-kloridból származó tartósítószer. Eredetileg fertőtlenítő, biocid összetevőként használták tisztítóoldatokban, de szemcseppkészítményekben, például újranedvesítő cseppekben és műkönnyekben is megtalálható.

Nátrium-citrát

Tudta, hogy nátrium-citrátból otthon is lehet sajtot készíteni? Természetes módon a citrusfélékben fordul elő, és közismertebb nevén citromsav. A kontaktlencsetisztító oldatokban a nátrium-citrátot pufferanyagként használják, és az áztatási idő alatt a fehérjék fellazítására adják hozzá.

Szulfobetain

A szulfobetainok felületaktív anyagok, amelyeket a lencse felületén lévő fehérje lerakódások fellazítására használnak. Bár támogatják a fehérjeeltávolítási folyamatot, mégis (függetlenül attól, hogy mit tartalmaz a kontaktlencseoldat) a tisztítási ciklus végén és a szembe helyezés előtt át kell dörzsölni és ki kell öblíteni a kontaktlencsét.

nedvesítőszerek & Kenőanyagok

Dextrán

A dextrán egy népszerű kenőanyag, amelyet szemcseppekben és számos más orvosi alkalmazásban, például vakcinákban, vérsejtek elválasztásában, szervkonzerválásban, fehérje stabilizálásában és számos orális gyógyszerben használnak. A dextrán szerepe a szemcseppekben a kenéshez, a könnypótláshoz és a száraz vagy irritált szem enyhítéséhez kapcsolódik.

Hyaluronsav (pl. Hyaluronan)

lásd: Hyaluronan a kontaktlencse oldatokban

HydraGlyde® Moisture Matrix

lásd: Mi az a HydraGlyde?

Hydroxypropyl guar

A hidroxipropyl guart számos kozmetikai és gyógyszeripari termékben sűrítőanyagként használják. Szemcseppek és szemgélek zselésíthető összetevője, és támogatja a szemszárazság kezelését.

Hidroxipropil-metilcellulóz

A hidroxipropil-metilcellulózt hipromellózként is emlegetik. A mesterséges könnycseppként ismert hipromellózt gyakran használják szemcseppekben, szemgélekben és más szemészeti termékekben.

Ásványi olaj és könnyű ásványi olaj

Más szemcseppgyártók ásványi olajat használnak termékeikben. Az ásványi olaj és testvére, a könnyű ásványi olaj kenőanyag-összetevők, amelyeket emollienseknek is neveznek – nem kozmetikai hidratálóként ismertek. Más kenőanyagokkal és fertőtlenítő- vagy tartósítószerekkel (pl. Polyquad vagy hialuronsav és poliszorbát) kombinálva ideiglenes enyhítésre használják az MDG (Meiboniam Glands Disease) kezelésében. A koncentráció általában a könnyű ásványolaj esetében 1-2%-os, ásványolaj esetében 4-5%-os tartományban van. Az ásványi olajat tartalmazó szemcseppek fehér, tejszerű oldat formájában jelennek meg.

A National Library of Medicine 2015-ben publikált egy cikket az “Ásványi olaj és hialuronsav keverék szemcseppek hatékonysága egér száraz szemnél” címmel, amelyben az ásványi olaj és a hialuronsav kombinációjának a könnyfilm könnymennyiségére és a könny felszakadási idejére gyakorolt hatását vizsgálta. Az in vivo vizsgálat az ásványi olajat és hialuronsavat tartalmazó keveréknek a könnyfilmre és a szemfelszínre gyakorolt kedvező hatását mutatta ki, ami arra utal, hogy az ásványi olajat és hialuronsavat tartalmazó szemcseppek kedvezően hatnak a szaruhártya egyenetlenségére, a festési pontszámra és a kötőhártya pókhálósejtjeinek számára.

Povidon

A povidon a szemkönnyet utánozza síkosító viszkozitása miatt. Polyvinilpirrolidon (PVP) néven is ismert. Számos népszerű szemsíkosító és visszahidratáló cseppben használják. A PVP-t először 1939-ben szintetizálták, kezdetben a vérplazma helyettesítőjeként használták, majd később számos gyógyszeripari és kozmetikai termékben és alkalmazásban megtalálta az útját.

Sorbit

A szorbitot sokan ismerjük cukorhelyettesítőként számos élelmiszerben, például italokban, édességekben, tejtermékekben (pl. joghurt) és rágógumiban. Bár a szorbitot nem használják széles körben a tisztítóoldatokban, a H2O molekulákat a lencse felületéhez kötő hidratálóként ismert a szerepe.

TETRONIC 1304, TETRONIC 904 és más poloxaminok

A TETRONIC a BASF tulajdonában lévő védjegyes kifejezés, amely a kontaktlencsék nedvesíthetőségének növelésére használt poloxamin anyagok egy csoportját jelenti. Ezek az anyagok egy olyan felületi réteg részét is képezik, amely megvédi a kontaktlencsét a fehérjerészecskék felhalmozódásától. A Tetronic 1304 és a Tetronic 904 a kontaktlencsetisztító oldatokban leggyakrabban használt Tetronic anyagok.

A poloxaminok általában olyan kopolimerek csoportja, amelyek fellazítják a környezet (pl. a levegőben lévő részecskék) által okozott lipideket és egyéb lerakódásokat. Miután fellazultak, ezek a részecskék a dörzsölés és öblítés során eltávolíthatók. A poloxaminok a nedvességtartalmat is növelik.

Puffer &Sóoldat

Aminometil-propanol

Aminometil-propanol (H2NC(CH3)2CH2OH) egy színtelen, folyékony, szerves kémiai vegyület. Az alkanolaminok tágabb osztályába tartozik, és – más pufferekhez hasonlóan – hasznos puffer, amely stabilan tartja a kontaktlencseoldatot, így nem változtatja meg annak ph-értékét.

Nátrium-borát

A nátrium-borát – más néven bórax – inkább vízlágyítóként, élelmiszer-adalékként és mosószerként ismert. Gyógyászati felhasználása elsősorban gombaellenes tulajdonságain alapul. A nátrium-borátot a kontaktlencse oldatokhoz adják stabilizáló pufferanyagként, amely az oldat pH-ját 6,6 és 7,8 pH között tartja.

Nátrium-klorid (sóoldat)

Egyszerűen szólva a nátrium-klorid só, hasonlóan ahhoz a sóhoz, amelyet nap mint nap használunk az ételek elkészítésénél. Tisztított vízben feloldva izotóniás oldatot hoz létre, amely kompatibilis a könnyeivel. Mint ilyen, a tartósítószermentes műkönnyek és visszahidratáló cseppek kedvelt összetevője is. A Genovai Egyetem (Olaszország) Idegtudományi, Szemészeti és Genetikai Tanszékének rövid távú vizsgálata kimutatta, hogy a tartósítószermentes 0,9%-os nátrium-klorid szemészeti oldattal történő kezelés csökkentette a szemfelszíni kellemetlenségeket, és lehetővé tette a betegek számára, hogy hosszabb ideig viseljenek kontaktlencsét anélkül, hogy a könnyfilmet zavarta volna.

Nátrium-foszfát

A nátrium-foszfát egy másik, oldatokban és szemcseppekben használt összetevő. És ez egy másik olyan összetevő, amelyet egyes tanulmányok szerint kerülni kellene – különösen a szemcseppekben. Míg a nátrium-foszfát nagyszerű összetevő a lencsetisztító oldatok pH-értékének fenntartására és összetevőik bomlásának megakadályozására, addig a szemcseppekben tartós szaruhártya-áttetszést okozhat a gyakori használat miatt a sérült szaruhártyájú betegeknél (pl. szemműtét vagy sérülés után). Ezért a citrát puffereket jobbnak tartják a foszfát puffereknél.

Hivatkozások és idézetek

Bórsav alapú többcélú kontaktlencseápoló oldatok (MPS-ek) citotoxikus hatása humán szaruhártya epitélsejtekre
by: Kissaou Tchedre, Masaki Imayasu, Yuichi Hori, H Cavanagh;
közzétéve a következő kiadványban: Kissaou Tchedre, Masaki Imayasu, Yuichi Hori, H Cavanagh: Investigative Ophthalmology & Visual Science 2013;54(15):552

Nonklinikai biztonsági értékelése a bórsavnak és egy új bórát-pufferes kontaktlencse többcélú oldatnak, a Biotrue többcélú oldatnak
by: Lehmann, Megan E. Cavet, Mary E. Richardson
közzétette: David M. Lehmann, Megan E. Cavet, Mary E. Richardson
: Bausch & Lomb Incorporated, 1400 North Goodman Street, Rochester, NY 14609, United States

Effects of a 0.9% sodium chloride ophthalmic solution on the ocular surface of symptomatic contact lens wearers
by: Barabino S, Rolando M, Camicione P, Chen W, Calabria G.
közzétette: Barabino S, Rolando M, Camicione P, Chen W, Calabria G: Idegtudományi, Szemészeti és Genetikai Tanszék, Genovai Egyetem

Lezáró jelentés a nátrium-borát és a bórsav biztonságosságának értékeléséről
kiadja: Journal of the American College of Toxicology, Volume: 2 issue

Optimization of Concentration of Polyhexadine Hydrochloride in Multipurpose Solutions
by: Arora, A.Ali, M.T.Zzaman1, S.Chauhan, V.Handa
közzétette: A. Arora, A.Ali, M.T.Zzaman1, S.Chauhan, V.Handa
: Hamdard Nagar, New Delhi India

Konzerválószerek a szemcseppekből és a szemfelszínről
by: Mihaela Cristina Coroi, Simona Bungau és Mirela Tit
jelent meg online: U.S. National Library of Medicine

Alexidin-dihidroklorid széles spektrumú aktivitással rendelkezik különféle gombás kórokozókkal szemben
by: Zeinab Mamouei, Abdullah Alqarihi, Shakti Singh, Shuying Xu, Michael K. Mansour, Ashraf S. Ibrahim, Priya Uppuluri
közzétéve: Zeinab Mamouei, Abdullah Alqarihi, Shakti Singh, Shuying Xu, Michael K. Mansour, Ashraf S. Ibrahim, Priya Uppuluri
: American Society of Microbiology

Popular Lens Care Products