A pánikbetegség krónikus állapot, amely jellemzően jelentős szorongással és fogyatékossággal jár. Magával a pánikrohammal kapcsolatos akut distressz mellett a rendellenesség gyakran szorongató anticipációs szorongáshoz és fóbiás elkerüléshez vezet. Az érintettek jelentős károsodást tapasztalnak a szociális és szakmai működésben, az egészségügyi erőforrások nagymértékű igénybevételét, a funkciók beszűkülését, korai halálozást és az általános életminőség romlását. A pánikbetegség gyakran társbetegsége más betegségeknek, különösen a depressziónak, valamint az alkohol- és más szerekkel való visszaélésnek és más szorongásos zavaroknak, beleértve a szociális fóbiát, a generalizált szorongásos zavart, a kényszerbetegséget és a poszttraumás stresszbetegséget. Számos farmakológiai szer és kognitív-viselkedéses kezelés bizonyult hatékonynak a pánikbetegség kezelésében, a szelektív szerotonin visszavétel gátlók (SSRI-k) pedig az első vonalbeli farmakoterápiává váltak ebben az állapotban. Ezek közül az SSRI szertralin nemcsak a pánik tüneteinek javításában tűnik hatékonynak, hanem az anticipációs szorongás csökkentésében és az életminőség számos aspektusának javításában is. Azon betegek esetében, akik a megfelelő első vonalbeli kezelés ellenére részben vagy teljesen tünetmentesek maradnak, különböző stratégiák jelennek meg a refrakter állapotok kezelésére. Áttekintést nyújtunk a pánikbetegség gyakoriságáról, megjelenési formájáról és a kapcsolódó szövődményekről, áttekintjük a terápiás lehetőségeket, és megvitatjuk a refrakter betegek kezelését.