Quadriceps Tear

• Nagyobb szövegméretNagyobb szövegméretReguláris szövegméret

A játékhoz Willnek, a csapat elkapójának el kellett kapnia a labdát a pályán, ahol kihasználva gyorsaságát, megszabadulhatott az őt jelölő embertől. Ezúttal azonban a másik csapat cornerbackje tökéletesen olvasta a játékot, és egy pontos ütéssel a vállvédőjével Will jobb combját találta el. Will éles fájdalmat érzett, amely a játék után a földön fekve is folytatódott, és a csapattársainak kellett lesegíteniük a pályáról.

A játék után Will még mindig nehezen tudott járni, és a combja még mindig fájt. Az apja elvitte a sürgősségi osztályra, ahol az orvos közölte vele, hogy 2-es fokozatú négyfejűizom-zúzódása van, és néhány hétig nem lesz bevethető.

Mi az a négyfejűizom-zúzódás?

A négyfejűizom a láb elülső részén lévő izmok, amelyek segítenek a csípő hajlításában és a térd kiegyenesítésében járás vagy futás közben. Ezek az izmok a combcsonthoz kapcsolódnak, ezért a combot ért közvetlen ütés hatására a csontnak ütközhetnek. Az elszenvedett sérülés igen fájdalmas és egyes esetekben súlyos lehet.

A négyfejűizom-zúzódás két típusa a következő:

1. Az intramuszkuláris zúzódás akkor következik be, amikor az izom az azt körülvevő hüvelyen (bélésen) belül szakad el.
2. Az intermuszkuláris kontúzió akkor következik be, amikor mind az izom, mind a környező hüvely elszakad.

A quadriceps kontúzió gyakori a kontakt sportokban, például a futballban és a hokiban. Az olyan sportágakban is kockázatot jelentenek, ahol fennáll az ütközés lehetősége, mint például a futball és a lacrosse. És olyan sportoknál is előfordulhat, mint a gördeszkázás, síelés és snowboardozás, ahol eséskor a combja egy tárgynak ütközhet.

Melyek a tünetek?

Azonnal észreveszi, ha négyfejűizom-zúzódása van. Nagyon fáj. De nem fogja tudni azonnal megmondani, hogy mennyire súlyos, és ennek ismerete segít a megfelelő kezelésben.

A négyfejűizom-zúzódás súlyosságát az orvosok 1-től 3-ig terjedő fokozatba sorolják. Minden fokozatnak megvannak a maga tünetei:

• 1. fokozat. A zúzódásnak ez a szintje enyhén fájdalmas és csak enyhén fájdalmas tapintású. Előfordulhat egy kis véraláfutás és duzzanat. Normálisan fog tudni járni, és a térdét 90 foknál jobban be tudja hajlítani.
• 2. fokozat: A combja jobban megduzzadhat, esetleg erősebb véraláfutás alakulhat ki, és valószínűleg sántítani fog. Az érintett terület érzékeny lesz, és csak 45 és 90 fok között tudja behajlítani a térdét.
• 3. fokozat A combja duzzadt és fájdalmas lesz, és lehet, hogy eléggé zúzódott. Nehezen tudja majd behajlítani a térdét és mankó nélkül járni. A térd mozgástartománya 45 foknál kisebb lesz, és az izomban egy csomó lehet, amikor megpróbálja kiegyenesíteni a lábát.

A sérülését orvosnak kell megvizsgálnia, még akkor is, ha biztos benne, hogy enyhe négyfejűizom-zúzódása van. Ennek oka, hogy a quadricepsz-zúzódások néha más problémákhoz vezethetnek:

• A myositis ossificans egy súlyos állapot, amely akkor jelentkezik, amikor az izomban csont kezd kialakulni. Nem gyakori probléma, de fontos a korai felismerése: Minél tovább tart a felismerése, annál több szövődményt okozhat.
• A négyfejűizom-zúzódás másik ritka, de súlyos szövődménye a kompartment-szindróma. A rekeszszindróma esetén a sérült izomból származó vérzés az izomhüvelyben (az izmot körülvevő szövetrétegben) megrekedhet és összegyűlhet. Mivel a vér ebben a térben összegyűlik, az izmok összenyomódnak, és az oxigén nem jut el az erekhez, szövetekhez és idegekhez. Ez maradandó izomkárosodáshoz vezethet. Ha olyan fájdalmat érez, amely rosszabb, mint amikor megsérült, vagy ha bizsergést vagy égést érez a sérült területen, azonnal hívjon orvost.

Mit csinálnak az orvosok?

Ha az orvos úgy gondolja, hogy négyfejűizom-zúzódása van, meg fogja állapítani, hogy milyen típusú (intramuszkuláris vagy intermuszkuláris), és meghatározza a mértékét is.

Az orvos megvizsgálja a combját, és nyomást gyakorolhat rá vagy masszírozhatja, hogy lássa, mennyire érzékeny vagy fájdalmas. Az orvos kérdéseket tesz fel Önnek a történtekről, hogy megértse, mi okozta a sérülést, és milyen tüneteket érez. Valószínűleg meg fogja kérni, hogy hajlítsa be a térdét, hogy megnézze, hogy a mozgástartománya korlátozott-e.

Ha a sérülés súlyosnak tűnik, vagy több hetes kezelés után sem javul, az orvos elrendelhet egy MRI-t a szakadás kiterjedésének meghatározására és egyéb problémák ellenőrzésére.

Mi okozza a négyfejűizom-zúzódást?

Ha négyfejűizom-zúzódása van, nem lehet kétséges az ok. Valami, például egy futballsisak, egy másik játékos térde vagy a korcsolyapálya védőkorlátja keményen megüti a lábadat. Ezért gyakoriak a négyfejűizom-zúzódások a kontaktsportokban, vagy azokban, ahol ütközés valószínűsíthető.

Ha az ütközés következtében az izmok a combcsontnak (femur) ütköznek, elszakadhatnak és vérezni kezdenek. Ez fájdalmat és duzzanatot okoz. Ha a sérülés intramuszkuláris zúzódás, ahol a vér az izomhüvelyen belül gyűlik össze, először nem biztos, hogy sok zúzódást észlel. Ha azonban a hüvely az izommal együtt szakad el (intermuszkuláris kontúzió), az jelentős véraláfutást és elszíneződést okozhat a combon.

Megelőzhető-e a négyfejűizom-zúzódás?

Nehéz lehet megelőzni a kvadricepsz-zúzódást, mivel hirtelen következik be, és nem valószínű, hogy tudod, mikor fog bekövetkezni.

Az ilyen sérülések valószínűségét azonban csökkentheted, ha sportolás közben betartasz néhány egyszerű szabályt:

• Viseljen megfelelő védőfelszerelést. A jégkorong és a labdarúgás megköveteli a rövidnadrágon belüli combvédő használatát. Mindenképpen viseld őket, és győződj meg róla, hogy jól illeszkednek, hogy mindig a helyükön maradjanak.
• Ismerd meg a sportágad szabályait, és tartsd be őket. Egy futballmérkőzésen nem akarod, hogy valaki a sisakját a combodba rúgja (ez a büntetés “head butt” néven ismert), ezért ügyelj arra, hogy ne tedd ugyanezt az ellenfeleddel.
• Ismerd meg a határaidat síelés, snowboardozás vagy gördeszkázás közben. Maradjon a lehetőségein belül, hogy csökkentse a kemény esés kockázatát, ami miatt a combja a pályának, a parkban lévő tárgynak vagy egy fának ütközhet.

A négyfejű combizom zúzódásának kezelése

Az 1-es fokozatú zúzódások gyógyulásához egy kicsit több pihenésre és némi könnyű nyújtásra van szükség, és nem okoz sok problémát. A 2. és 3. fokozatú zúzódások valószínűleg több kezelést igényelnek. Ha fájdalmai vannak, kérdezze meg orvosát, milyen fájdalomcsillapítót szedhet.

A négyfejűizom-zúzódás kezelésére többek között a következőket teheti:

• Emlékezzen erre a négy szóra:
  • Pihenjen. Korlátozza a fizikai aktivitást, és a lehető legkevesebbet használja a combizmokat. Ha a sérült lábra nehezedő teher fájdalmas, akkor járás közben érdemes mankót használni.
  • Jég. A duzzanat csökkentésére használjon jégpakolást vagy hideg borogatást. Ezt a sérülést követően a lehető leghamarabb kell elvégezni, és a térdet enyhén hajlítva kell tartani a gyógyulási folyamat elősegítése érdekében. 2-3 óránként 20 percig jegelni kell.
  • Kompresszió. Használjon kötést vagy rugalmas szalagot a comb alátámasztására és a duzzanat csökkentésére. Ha lehetséges, ezt a sérülést követően a lehető leghamarabb próbálja meg teljesen behajlított térddel végezni. Kérjen meg valakit, hogy kösse össze a combját és a vádliját, hogy a behajlított térdét az első 24 órában mozdulatlanná tegye.
  • Felemelés. Ha fekszik, helyezzen párnákat a lába alá, hogy a combját kissé behajlított térddel megemelje.
• Az érintett területet ne melegítse. A négyfejűizom-zúzódás kezelésére használt hő fokozhatja a gyulladást és hozzájárulhat a myositis ossificans kialakulásához.
• A masszázzsal óvatosan bánjon. Ha a sérülés már késői stádiumban van, a sportsérüléssel foglalkozó szakember által végzett masszázs segíthet a rugalmasság és a mozgástartomány helyreállításában. Ha azonban nemrégiben szenvedett kvadricepsz-sérülést masszíroz, növelheti a myositis ossificans kialakulásának esélyét.
• Kövesse az előírt fizikoterápiás programot. Ha a fájdalom és a duzzanat elmúlt, konzultáljon orvosával a rehabilitációs programokról, amelyek segíthetnek visszanyerni a láb erejét és rugalmasságát, amíg a láb gyógyul.
• Lassan folytassa a sportolást és a sportolást. Próbálja meg nem terhelni a sérült lábát, amíg ezt nem tudja fájdalom nélkül megtenni. Ez azt jelenti, hogy addig kell mankóval járnia, amíg nem tud normálisan járni mankó nélkül. Ha sérült combal próbálsz edzeni, az megnehezítheti a gyógyulást. Ne térjen vissza a sportoláshoz, amíg úgy érzi, hogy a fájdalom teljesen megszűnt, vagy amíg orvosa nem engedélyezte, hogy visszatérhessen a játékhoz.

Hívja azonnal orvosát, ha a rekeszszindróma alábbi tüneteit észleli:

• erősebb fájdalom, mint amit a sérülés idején érzett
• viszketés vagy égés azon a területen, ahol a sérülés található

Néhány embernek műtétre lehet szüksége a négyfejűizom-zúzódás helyreállításához. A műtét ritka, de szükség lehet rá, ha az izom teljesen elszakadt, vagy ha a négyfejűizom-zúzódás nem gyógyul jól. Az orvosok műtétet is javasolhatnak, ha a myositis ossificans befolyásolja a személy mozgásterjedelmét, vagy idegeket vagy vénákat érint.

Ha négyfejűizom-zúzódása van, néhány hét pihenés után valószínűleg visszatér a normál tevékenységekhez. Mivel azonban szövődmények léphetnek fel, fontos, hogy ne becsüljük le a kvadricepsz-zúzódások jelentőségét. Győződjön meg róla, hogy orvosa engedélyezi, mielőtt visszatérne az aktivitáshoz.