A pupillatengely fontos tengely, mivel több szög meghatározására szolgál. A pupillatengelyt úgy határozzuk meg, mint azt a vonalat, amely a belépő pupilla középpontját a szaruhártya elülső felszínén található ponthoz köti, ahol a helyi érintő merőleges rá. Ha a szaruhártya tökéletes gömbkupola lenne, amely a fizikai írisznyílással (íriszpupillával) egy vonalban van, akkor nem lenne ” egyedi ” pupillatengely.
A pupillatengely ábrázolása. Azonosítható, mint az a tengely, ahol a koaxiális megfigyelő által megfigyelt pontszerű fényforrás reflexiója a belépő pupilla középpontjában van.
A szaruhártya felszíne szabálytalan, és a pupilla nem igazodik a szaruhártyához. Ezért van egy pupillatengely, amelyet úgy lehet megtalálni, hogy megkérjük a pácienst, hogy monokulárisan (a vizsgált szemmel) fixáljon egy nem mozgó célt, és mutasson egy fényes pontszerű fényforrást, amíg annak visszaverődése a belépő pupilla közepén elhelyezkedő forrással koaxiális megfigyelő számára megjelenik.
A pupillatengely a kappa és lambda szögek meghatározására szolgál. A kappa szöget a pupilla tengelye, és a látótengely közötti szögként határozzák meg; Egyes szerződésekben ezt a szöget ” Lambda ” szögnek nevezik (ha így van, a Kappa szög a pupilla tengelye és a látóvonal közötti szöget jelöli). A gyakorlatban a kappa és a lambda szögek értékei nagyon közel állnak egymáshoz: ne feledjük, hogy a látóvonal és a látótengely megfelelő szaruhártya metszéspontjai közötti távolság (a klinikai jelentőség ellenére) rövid (néhány százados milliméter az e pontok és a pupilla középpontjának szaruhártya metszéspontja közötti távolsághoz képest.
A pupillatengely szolgál referenciaként a kappa szög (látótengely és pupillatengely), valamint a lambda szög (látóvonal és pupillatengely) meghatározásához
Mivel ezt a metszéspont helyét a klinikai rutinvizsgálatok nem mérik, Az Orbscan műszer lehet az egyetlen topográfiai eszköz, amely becslést adhat a valódi kapa-szögre, mivel ez a műszer képes a szaruhártya és a belépő pupilla közötti távolság mérésére és annak középpontjának meghatározására.
A pupillatengely és a szaruhártya elülső felszínének metszéspontja látható (K betű). A pupillatengely a látóvonal metszéspontjáig időlegesen átfúrja a szaruhártyát (a pupilla fehérrel van körülhatárolva, és a középpontja fehér pontként van jelölve).
A pupillatengely a kappa szög referencia tengelyeként szolgál:
A pupillatengely és a látótengely határolja a kappa szöget; minél nagyobb ez a szög, annál inkább hajlamos a szem a fixálás során időbeli ” forgásra “.
A pupillatengely nem feltétlenül a látóvonal és a fixációs normális (a fixációs célt és az első Purkinje-képet, azaz a célnak a szaruhártya felszíne általi visszaverődését összekötő vonal, a fenti ábrán nem látható) által alkotott síkban helyezkedik el.
A többi tisztán tükrözéses Placido alapú topográf csak a szaruhártya elülső felületének görbületét tudja mérni: a csúcs és a belépő pupilla középpontjának képei közötti távolságból. Ezt a távolságot néha helytelenül ” kappaszögnek ” nevezik. Ennek a (helytelen) feltételezésnek az oka abból a tényből ered, hogy minél nagyobb a Kappa-szög, annál nagyobb a távolság a koaxiális fixációs forrás tükörreflexe és a belépő pupilla középpontja között.
Ez egy példa a Kappa-szög hatására az első Purkinje-kép elhelyezkedésére (az IOLMaster 700 kamerája koaxiális a keratometriai teljesítmény kiszámításához használt fixációs mire közepével).
Az első Purkinje-kép (a szaruhártya elülső felületén a könnyfilmből eredő reflexió) nazálisan eltolva jelenik meg. Ez a gömb elfordulásának következménye, amikor a keratometrikus meder középpontjának rögzítéséhez igazítjuk a gömböt. A kamera koaxiálisan helyezkedik el ezzel a mederrel (a központi meder mindig a kamera pillanatfelvételének középpontjában van)