Szívultrahang-szkennerek összehasonlítása

Ez az összehasonlító táblázat a kifejezetten szív- vagy érrendszeri képalkotó vizsgálatok elvégzésére szánt szívultrahang-szkennereket tartalmazza. Az általános célú, széleskörű szívvizsgálati lehetőségekkel rendelkező rendszerek is szerepelnek.

A szívultrahang-szkennerek olyan ultrahangvizsgálati és képfeldolgozó rendszerek, amelyeket kifejezetten a szív struktúráinak valós idejű, nem invazív képalkotására terveztek. Olyan állapotok kimutatására használják őket, mint a mitrális és aorta szűkület és elégtelenség, a feltételezett szívinfarktus okozta károsodás mértékének meghatározására, valamint a veleszületett szívhibák – mint például a ductus arteriosus patentus és a nagy artériák transzpozíciója – diagnosztizálására. A szívultrahang a szívkatéterezés helyett a kamrafunkció ellenőrzésére is alkalmazható. A transoesophagealis echokardiográfiát (TEE) leggyakrabban a műtétek során alkalmazzák a szívizom iszkémiájának kimutatására és a szív teljesítményének ellenőrzésére. A TEE ezen intraoperatív alkalmazása lehetővé teszi a regionális szívfalmozgás elemzését, amelyben a koszorúér-elzáródástól számított 15 másodpercen belül rendellenességek alakulnak ki.

Az érrendszeri ultrahangvizsgálat az orvos számára az egész testben található artériák és vénák profilját adja. Az ateroszklerotikus elzáródások, elzáródások, betegségek és inkompetenciák diagnosztizálására szolgál a szerv vagy ér 2D-s, valós idejű képe, valamint a vizsgált területen áthaladó véráramlási sebesség profilja segítségével. Sok esetben az érrendszeri ultrahangos szkennelőrendszerekkel elkerülhető a kontrasztanyagos arteriográfia, amelyhez érkanülésre, kontrasztanyag befecskendezésére és ionizáló sugárterhelésre van szükség. Az érrendszeri ultrahangos képalkotás a mélyvénás trombózis (DVT) elsődleges szűrési módszere. Számos, elsősorban szív- és érrendszeri alkalmazásokhoz forgalmazott ultrahangos letapogató rendszer más alkalmazásokhoz is használható; azonban további transzducerekre vagy szoftverre lehet szükség.

Változatos, különböző ultrahangfrekvenciájú szondák állnak rendelkezésre. Diagnosztikai képalkotáshoz általában 2 és 30 MHz közötti frekvenciákat használnak, míg az érrendszeri szkenneléshez az 5 és 15 MHz közötti frekvenciákat tartják optimálisnak. A magasabb frekvenciájú szondák rövidebb hullámhosszú és keskenyebb sugárzást eredményeznek, ami javítja a felbontást; azonban a magasabb frekvenciájú hangenergiát a szövetek könnyebben elnyelik, és csökken a felhasználható behatolási mélység. Ma már számos rendszer rendelkezik szélessávú szondákkal, amelyek nagyobb frekvenciatartományokkal rendelkeznek, mint a hagyományos szondák, és a mélyebb behatolás és a nagyobb felbontás kombinációját kínálják.

A visszatérő visszhangok megjelenítésére különböző módok állnak rendelkezésre. A B-mód (fényerő-modulált mód) a pásztázó rendszer alapvető képalkotási módja. A B-mód valós idejű, 2D-s képet készít, amely a vizsgált terület keresztmetszeti szeletét ábrázolja. Az M-mód (mozgás-mód) egy fix pozíciójú impulzusnyalábot használ, hogy egy időintervallumon keresztül egyetlen letapogatási vonal mozgó megjelenítését állítsa elő. A szinte kizárólag szívvizsgálatokban használt M-mód egy mozgó struktúra (pl. a szívbillentyű több szívverés alatt) grafikus megjelenítését eredményezi. Az M- és B-módok egyidejű megjelenítése különösen hasznos az olyan dinamikus struktúrák vizsgálatakor, mint a szív.

A szív ultrahangvizsgálók a véráramlás irányának és sebességének meghatározására Dopplerrel dolgoznak. A legtöbb szkenner tartalmaz spektrális Dopplert, akár folyamatos hullámú (CW), akár impulzushullámú (PW). A spektrális Doppler tartalmaz egy spektrumanalizátort, amely a frekvenciaeltolódásokat az idő függvényében ábrázolja a szürkeárnyalatos intenzitással, amely a fogadott jelek erősségével vagy amplitúdójával változik. A szívizomszövet színes Doppler-képalkotását a mozgás kimutatására és a szívizom életképességének értékelésére kutatják a szív rendellenességeinek (pl. Wolff-Parkinson-White-szindróma) és a reperfúziós terápiának a terheléses echokardiográfiás értékelésében való alkalmazására.

Néhány gyártó kínál 3D ultrahangot, amely a térfogat másodpercenkénti felvételét és megjelenítését foglalja magában a térfogatmérések, a jobb képalkotási megjelenítés és a térfogat-érdeklődés vizsgálatához. A 3D képeket közvetlen online 3D akvizícióval lehet előállítani, ahol a transzducer a szövet egy szelete helyett egy térfogatot pásztáz. A 3D ultrahang előnye, hogy képes szimulálni az intraoperatív vizualizációt.

A kiterjesztett érrendszeri alkalmazások közé tartozik az irányított szkleroterápia; a kismedencei vénás pangás, a szaféziás elégtelenség, a szafenofemorális reflux és a perforátor betegség értékelése, valamint az alsó végtagi DVT képalkotása.

Szólj hozzá!