A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) és az American Academy of Pediatrics (AAP) azt ajánlja, hogy az egészségügyi szolgáltatók az alapellátásban használják a 2000-es CDC növekedési referencia táblázatokat a 2-20 éves gyermekek és tizenévesek számára a növekedés megfigyelésére az Egyesült Államokban (Grummer-Strawn, Reinold, Krebs, 2010).
A 2000-es CDC növekedési referenciatáblák a 2 és 20 év közötti fiúk és lányok életkor szerinti testsúlyát, életkor szerinti termetét és életkor szerinti BMI-jét tartalmazzák. Ez a képzés a BMI-for-age növekedési táblázatok használatára összpontosít.
Mi a BMI?
- A testsúly és magasság antropometriai indexe
A testtömegindex (BMI) a testsúly és magasság antropometriai indexe, amelyet úgy határoznak meg, hogy a testsúlyt kilogrammban és a magasságot négyzetméterben kifejezett magassággal osztják (Keys et al., 1972).
BMI = testsúly (kg) / magasság (m)2
A BMI a gyermekek, tizenévesek és felnőttek elhízásának osztályozására általánosan elfogadott index.
- A szűrőeszköz
A BMI az alulsúlyos, túlsúlyos vagy elhízott egyének azonosítására szolgáló szűrőeszköz. A BMI NEM diagnosztikai eszköz (Barlow, 2007).
Egy viszonylag súlyos gyermeknek például korához képest magas lehet a BMI-je. Annak megállapításához, hogy a gyermeknek van-e zsírfeleslege, további vizsgálatra van szükség. A tanácsadási stratégia meghatározásához az orvosi kockázatok, a viselkedési kockázatok, beleértve a mozgásszegény időt, a táplálkozási és fizikai aktivitási magatartást, valamint az attitűdök értékelésére van szükség (Barlow, 2007).
A gyermekek és tizenévesek esetében a BMI nem- és életkor-specifikus (Barlow, 2007; Hammer et al., 1991; Pietrobelli et al., 1998). Az életkort és a nemet a gyermekek és tizenévesek esetében két okból veszik figyelembe: (1) a testzsír mennyisége különbözik a lányok és a fiúk között; és (2) a testzsír mennyisége az életkorral változik.
- A testzsír mennyiségének közvetett mértéke
A BMI nem a testzsír mennyiségének közvetlen mértéke. A BMI azonban párhuzamba állítható a testzsír közvetlen mérésével, például a kettős energiájú röntgenabszorpcióméréssel (DEXA) kapott változásokkal. A BMI a testzsír mérésének helyettesítőjének tekinthető.
Megjegyzendő, hogy a BMI mint a testzsír (adipozitás) mutatójának pontossága a testzsír mértékétől függően változik. Más szóval, a viszonylag nehéz gyermekek körében a BMI jól jelzi a testzsírfelesleg mértékét; azonban a viszonylag vékony gyermekek körében (azoknál, akiknek az életkoruknak megfelelő BMI <85. percentilis) a BMI inkább a zsírmentes tömeg mutatója (Freedman és Sherry, 2009). A zsírmentes tömeg a teljes testtömeg a zsír nélkül. A zsírmentes tömegbe a bőrtől, csontoktól, szalagoktól és inaktól kezdve a szervekig és a víztartalomig minden beletartozik.