A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) egy gyulladásos tüdőbetegség, amely a tüdőbe és a tüdőből történő légáramlás akadályozottságát okozza. A COPD tünetei közé tartozik a köhögés, a nehézlégzés, a sípoló légzés, a mellkasi szorító érzés és a gyakori légúti fertőzések. A COPD-t gyakran krónikus hörghurutnak vagy tüdőtágulásnak is nevezik. Azonban egy személynek mindkettőnek lehetnek tünetei, vagy például lehetnek COPD-s tünetei, de hörghurut nem.
Mi okozza a COPD-t?
A COPD-t okozhatja káros gázoknak vagy részecskéknek, például homoknak és pornak való kitettség. Azok a veteránok, akik 2001. szeptember 11. után Irakban és Afganisztánban szolgáltak, ki voltak téve égetőgödröknek, az amerikai katonai bázisokon hulladékégetésre használt szabadtéri gödröknek. Az égetőgödrökből felszabaduló veszélyes vegyi anyagoknak kitett katonáknak a szolgálat után súlyos légzőszervi megbetegedéseik lehetnek, beleértve a COPD-t is.
Szolgálati kapcsolat a COPD miatt
A COPD miatt szolgálati kapcsolatot kérő veteránok valószínűleg közvetlen szolgálati kapcsolatban lesznek. A közvetlen szolgálati kapcsolathoz a veteránoknak három kritériumnak kell megfelelniük. A veteránoknak rendelkezniük kell:
- Egy aktuális diagnózissal
- Egy szolgálati esemény, sérülés vagy tünet
- Egy orvosi “nexus”, amely a szolgálati eseményt összekapcsolja a jelenlegi diagnózissal
Hogyan értékeli a VA a COPD-t?
Az VA a COPD-t olyan légzésfunkciós vizsgálatok eredményei alapján értékeli, mint az 1 másodperc alatt végzett erőltetett kilégzési térfogat (FEV-1), a FEV-1 és az erőltetett életkapacitás (FCV) aránya, a tüdő szén-monoxid-diffúziós kapacitása az egylégzéses módszerrel (DLCO (SB)) és a terheléses vizsgálat.
A FEV-1 az a maximális levegőmennyiség, amelyet egy személy 1 másodperc alatt képes kilélegezni. A FEV-1-et egy normál méretű és korú személy FEV-1-éhez viszonyítva mérik.
FCV az a teljes levegőmennyiség, amelyet egy személy egy teljes belégzés után ki tud lélegezni. A FEV-1-hez hasonlóan az Önhöz hasonló átlagos személy százalékában van kifejezve.
DLCO (SB) azt méri, hogy egy személy tüdeje mennyire képes a belélegzett levegőből a gázt a vörösvértestekbe juttatni. A teszt ezt úgy méri, hogy azt vizsgálja, mennyi szén-monoxid marad meg, amikor egy személy kilélegzik, ahhoz képest, hogy mennyi szén-monoxidot lélegzett be. Ezt a mérést egy normális, átlagos személyéhez hasonlítják.
A terheléses vizsgálat azt határozza meg, hogy mennyi oxigént használ fel a személy vére, amikor maximális kapacitással működik, ami azt a maximális fizikai aktivitást jelenti, amelyet a személy meg tud ismételni és fenn tud tartani. Ezt a mérőszámot a testtömeg által percenként felhasznált oxigén mennyiségében fejezik ki.
VA Rating Schedule for COPD
AzVA a COPD-t a 38 C.F.R. 4.97, 6604 diagnosztikai kód alapján értékeli. A minősítések 10 és 100 százalékos rokkantsági arány között mozognak, és arra szolgálnak, hogy kompenzálják a veteránokat az állapotuk okozta keresőképességük hiányáért.
A 10 százalékos minősítéshez a veteránnak a következők valamelyikével kell rendelkeznie:
- FEV-1 71-80 százalékos előre jelzett érték
- FEV01/FVC 71-80 százalékos érték
- DLCO (SB) 66-80 százalékos előre jelzett érték
A COPD 30 százalékos minősítéséhez szükséges:
- FEV-1 56-70% előrejelzéssel, vagy;
- FEV-1/FVC 56-70%, vagy;
- DLCO (SB) 56-65% előrejelzéssel
A 60 százalékos besoroláshoz:
- 40-55%-os FEV-1 előrejelzés, vagy;
- 40-55%-os FEV-1/FVC, vagy;4-55%-os DLCO (SB) előrejelzés, vagy;
- 15-20 ml/kg/perc maximális oxigénfogyasztás (kardiorespiratorikus határértékkel)
A COPD 100 százalékos minősítéséhez a veteránnak az alábbiak egyikével kell rendelkeznie:
- FEV-1 kevesebb, mint 40%-os prediktált érték
- FEV-1/FVC kevesebb, mint 40%
- DLCO (SB) kevesebb, mint 40% előre jelzett
- Maximális terhelhetőség kevesebb, mint 15 ml/kg/perc oxigénfogyasztás
- Jobb szívfél szívelégtelenség
- Jobb kamrai kamrai hipertrófia
- Echóval vagy szívkatéterezéssel kimutatott pulmonális hipertónia
- Akut légzési elégtelenség epizódjai
- Ambuláns oxigénterápia szükséges
JEGYZET: A veteránok csak egy légzőszervi állapotra értékelhetők. Például, ha egy veteránnak COPD-je és asztmája van, amelyekről úgy véli, hogy a szolgálat okozta, csak az egyikre kaphat VA rokkantsági ellátást.
Megtagadott VA rokkantsági ellátások COPD miatt?
A veteránok rokkantsági kérelmeit gyakran elutasítják. Az elutasítás nem jelenti az út végét. Tapasztalt VA rokkantsági ügyvédeink segíthetnek Önnek biztosítani a COPD-vel kapcsolatos VA rokkantsági ellátásokat. Még ma vegye fel a kapcsolatot irodánkkal egy ingyenes konzultációért a (800) 544-9144-es telefonszámon.