Geassocieerd met vermindering van opvliegers, zweten, stemmingswisselingen, slaapstoornissen, huid- en haarproblemen
Een korte acupunctuurkuur kan helpen om lastige menopauzesymptomen te verlichten, suggereert een kleine studie gepubliceerd in het online tijdschrift BMJ Open.
Onder vrouwen die te maken hadden met matige tot ernstige symptomen, werd acupunctuur geassocieerd met verminderingen van opvliegers, overmatig zweten, stemmingswisselingen, slaapstoornissen, en huid- en haarproblemen.
De bevindingen brengen de onderzoekers tot de conclusie dat acupunctuur “een realistische” behandelingsoptie biedt voor vrouwen die geen hormoonvervangingstherapie (HRT) kunnen of willen gebruiken.
Menopauzale symptomen komen vaak voor, en afhankelijk van de ernst ervan, kunnen ze een grote impact hebben op de kwaliteit van leven, gezondheid en welzijn, evenals op de productiviteit.
Hotte opvliegers zijn een van de meest voorkomende symptomen, en deze kunnen meerdere jaren aanhouden. Maar ook hevig zweten, emotionele kwetsbaarheid, slaapstoornissen, vermoeidheid, ‘wazige’ hersenen, gewrichtspijn, vaginale droogheid en verminderde zin in seks.
Hormonale en andere geneesmiddelen kunnen de verschillende symptomen behandelen, maar ze zijn niet zonder bijwerkingen. En het bewijs voor andere niet-farmacologische benaderingen, zoals lichaamsbeweging, ontspanning en kruiden/dieetremedies, is niet erg overtuigend, zeggen de onderzoekers.
Vorig onderzoek suggereert dat acupunctuur nuttig zou kunnen zijn, maar ontwerpfouten of kwaliteitsproblemen hebben de bevindingen ondermijnd, zeggen de onderzoekers.
In een poging om dit aan te pakken, wezen ze willekeurig 70 menopauzale vrouwen die voldeden aan hun inclusiecriteria toe aan ofwel vijf weken gestandaardiseerde westerse medische acupunctuur, met behulp van vooraf gedefinieerde acupunctuurpunten, of geen acupunctuur tot na zes weken.
Elke wekelijkse sessie duurde 15 minuten, en werd gegeven door Deense huisartsen uit negen verschillende huisartsenpraktijken, die aanvullend waren opgeleid in acupunctuur, en het gemiddeld al 14 jaar beoefenden.
Elke deelnemer vulde een gevalideerde Meno Scores (MSQ) vragenlijst in – ontworpen om uitkomsten te meten vanuit het perspectief van de patiënt – vóór hun eerste sessie en dan opnieuw na 3, 6, 8, 11 en 26 weken.
De MSQ bestond uit 11 schalen voor elk van: opvliegers; dag- en nachtzweten; algemeen zweten; slaapstoornissen; emotionele kwetsbaarheid; geheugenveranderingen; huid- en haarproblemen; lichamelijke symptomen; abdominale symptomen; urinaire en vaginale symptomen; en vermoeidheid.
Na zes weken zeiden de meeste (80%) van de vrouwen in de acupunctuurgroep dat ze het gevoel hadden dat de sessies hen hadden geholpen.
En vergeleken met degenen die geen acupunctuur hadden gekregen, hadden ze significant minder last van opvliegers – een verschil dat al duidelijk was na 3 weken ‘behandeling’.
Statistisch significante verschillen kwamen ook naar voren tussen de twee groepen in de ernst/frequentie van dag- en nachtzweten, algemeen zweten, slaapstoornissen, emotionele en fysieke symptomen, en huid- en haarproblemen.
Het uitvalpercentage was laag: slechts één vrouw slaagde er niet in alle vijf acupunctuursessies te voltooien, en er werden geen ernstige bijwerkingen gemeld.
De onderzoekers erkennen dat de behandelingsperiode slechts vijf weken duurde en dat een groot probleem bij alle acupunctuuronderzoeken het gebrek aan een goede vergelijkingsmaatstaf is.
Dit betekent dat een placebo-effect niet kan worden uitgesloten, en verdere discussies zijn gerechtvaardigd over welk niveau van bewijs daarom aanvaardbaar is, vooral wanneer het onmogelijk is om de onderliggende factoren achter de resultaten nauwkeurig te verklaren, voegen ze eraan toe.
Niettemin suggereren ze dat hun bevindingen aantonen dat een korte acupunctuurkuurkuur door goed opgeleide professionals haalbaar is in de routinematige eerstelijnszorg voor zowel artsen als patiënten.
“Niet alle vrouwen in de menopauze hebben behandeling nodig of vragen erom, en wij geloven dat deze acupunctuurinterventie het meest relevant is voor vrouwen die matige tot ernstige menopauzale symptomen ervaren,” schrijven ze.
“Acupunctuur voor menopauzale symptomen is een realistische optie voor vrouwen die geen gebruik kunnen of willen maken van ,” concluderen ze.
19/02/2019
Onderzoek: Effectiviteit van een gestandaardiseerde acupunctuurbenadering voor vrouwen met hinderlijke menopauzale symptomen: een pragmatisch gerandomiseerd onderzoek in de eerstelijnszorg (de ACOM-studie) doi 10.1136/bmjopen-2018-023637
Journal: BMJ Open
https://bmjopen.bmj.com/lookup/doi/10.1136/bmjopen-2018-023637