Amita Health

Computed tomography angiography – thorax; CTA – longen; Longembolie – CTA borst; Thoracaal aorta-aneurysma – CTA borst; Veneuze trombo-embolie – CTA long; Bloedstolsel – CTA long; Embolus – CTA long; CT pulmonary angiogram

CT-angiografie combineert een CT-scan met het inspuiten van kleurstof. Met deze techniek kunnen foto’s worden gemaakt van de bloedvaten in de borstkas en de bovenbuik. CT staat voor computertomografie.

Hoe het onderzoek wordt uitgevoerd

U wordt gevraagd op een smalle tafel te gaan liggen die in het midden van de CT-scanner schuift.

Terwijl u in de scanner ligt, draait de röntgenstraal van het apparaat om u heen.

Een computer maakt meerdere afzonderlijke beelden van het lichaamsgebied, plakjes genoemd. Deze beelden kunnen worden opgeslagen, op een monitor worden bekeken of op film worden afgedrukt. Door de beelden op elkaar te stapelen kunnen driedimensionale modellen van de borstkas worden gemaakt.

U moet tijdens het onderzoek stil liggen, want beweging veroorzaakt onscherpe beelden. U kunt worden gevraagd uw adem korte tijd in te houden.

Volledige scans duren meestal slechts een paar minuten. De nieuwste scanners kunnen uw hele lichaam, van top tot teen, in minder dan 30 seconden in beeld brengen.

Hoe bereidt u zich voor op het onderzoek

Bij sommige onderzoeken moet een speciale kleurstof, contrast genaamd, in het lichaam worden gebracht voordat het onderzoek begint. Contrast zorgt ervoor dat bepaalde gebieden beter zichtbaar zijn op röntgenfoto’s.

  • Contrast kan worden toegediend via een ader (infuus) in uw hand of onderarm. Als er contrast wordt gebruikt, kan u ook worden gevraagd om 4 tot 6 uur voor het onderzoek niets te eten of te drinken.
  • Laat uw arts weten of u ooit een reactie op contrast heeft gehad. Mogelijk moet u vóór de test medicijnen innemen om de test veilig te kunnen ondergaan.
  • Voordat u het contrast krijgt toegediend, moet u uw arts vertellen of u het diabetesmedicijn metformine (Glucophage) gebruikt. Het kan zijn dat u extra voorzorgsmaatregelen moet nemen.

Het contrast kan nierfunctiestoornissen verergeren bij mensen met slecht werkende nieren. Overleg met uw arts als u in het verleden nierproblemen heeft gehad.

Te veel gewicht kan de scanner beschadigen. Als u meer dan 135 kilo weegt, overleg dan vóór het onderzoek met uw arts over de gewichtslimiet.

U wordt gevraagd uw sieraden af te doen en tijdens het onderzoek een ziekenhuisjas te dragen.

Hoe het onderzoek zal voelen

De röntgenstralen die door de CT-scan worden geproduceerd, zijn pijnloos. Sommige mensen kunnen ongemak ondervinden van het liggen op de harde tafel.

Als er contrast via een ader wordt toegediend, kunt u een:

  • licht branderig gevoel
  • metaalsmaak in uw mond
  • warm gevoel

Dit is normaal en gaat meestal binnen een paar seconden weg.

Waarom het onderzoek wordt uitgevoerd

Er kan een CT-angiogram van de borstkas worden gemaakt:

  • Voor symptomen die wijzen op bloedstolsels in de longen, zoals pijn op de borst, snelle ademhaling, of kortademigheid
  • Na een verwonding of trauma op de borst
  • Voor een operatie in de longen of borstkas
  • Om te zoeken naar een mogelijke plaats voor het inbrengen van een katheter voor hemodialyse
  • Voor zwelling van het gezicht of de bovenarmen die niet kan worden verklaard
  • Om te zoeken naar een vermoedelijke aangeboren afwijking van de aorta of andere bloedvaten in de borstkas
  • Om te zoeken naar een ballonverwijding van een slagader (aneurysma)
  • Om te zoeken naar een scheur in een slagader (dissectie)

Normale resultaten

Resultaten worden als normaal beschouwd als er geen problemen worden gezien.

Wat abnormale resultaten betekenen

Een CT-scan van de borstkas kan vele aandoeningen van het hart, de longen of de borststreek aantonen, waaronder:

  • Verdenking van blokkade van de superieure vena cava: Deze grote ader verplaatst bloed van de bovenste helft van het lichaam naar het hart.

    Blokkade van de superieure vena cava

    SVC-obstructie is een vernauwing of blokkade van de superieure vena cava (SVC), die de op een na grootste ader in het menselijk lichaam is. De superieure vena ca…

    Lees Artikel Nu Boek Markeer Artikel

  • Bloedstolsel(s) in de longen.

    Bloedstolsel(s) in de longen

    Een longembolus is een verstopping van een slagader in de longen. De meest voorkomende oorzaak van de verstopping is een bloedstolsel.

    Lees Artikel Nu Boek Markeer Artikel

  • Afwijkingen van de bloedvaten in de longen of borstkas, zoals het aortaboogsyndroom.

    Aortaboogsyndroom

    De aortaboog is het bovenste deel van de hoofdslagader die bloed wegvoert van het hart. Het aortaboogsyndroom verwijst naar een groep tekenen en symptomen …

    Lees Nu Artikel Boek Markeren Artikel

  • Aorta-aneurysma (in de borststreek).

    Aorta-aneurysma (in de borststreek)

    Aortadissectie is een ernstige aandoening waarbij er een scheur ontstaat in de wand van de belangrijkste slagader die bloed uit het hart voert (aorta). Als de te…

    Lees Artikel Nu Boek Markeer Artikel

  • Versmalling van een deel van de grote slagader die uit het hart leidt (aorta).

    De grote slagader die uit het hart leidt (…

    De aorta vervoert bloed van het hart naar de vaten die het lichaam van bloed voorzien. Als een deel van de aorta vernauwd is, kan het bloed moeilijk passe…

    Lees nu Artikel Boek Markeren Artikel

  • Scheur in de wand van een slagader (dissectie).
  • Inflammatie van de wanden van de bloedvaten (vasculitis).

Risico’s

Risico’s van CT-scans zijn onder meer:

  • Blootgesteld worden aan straling
  • Allergische reactie op contrastvloeistof
  • Schade aan nieren door contrastvloeistof

CT-scans gebruiken meer straling dan gewone röntgenstralen. Als u na verloop van tijd veel röntgenfoto’s of CT-scans maakt, kan dat uw risico op kanker verhogen. Het risico van één scan is echter klein. U en uw arts moeten dit risico afwegen tegen de voordelen van het krijgen van een juiste diagnose voor een medisch probleem. De meeste moderne scanners gebruiken technieken om minder straling te gebruiken.

Sommige mensen zijn allergisch voor contrastvloeistof. Laat het uw arts weten als u ooit een allergische reactie heeft gehad op ingespoten contrastvloeistof.

  • Het meest voorkomende type contrastvloeistof dat in een ader wordt gegeven, bevat jodium. Als u een jodiumallergie heeft, kunt u misselijkheid of braken, niezen, jeuk of netelroos krijgen als u dit type contrastmiddel krijgt.

    Nausea of braken

    Nausea is een drang voelen om over te geven. Het wordt vaak ‘misselijk zijn’ genoemd. “Braken of overgeven is het forceren van de inhoud van de maag …

    Lees Nu Artikel Boek Markeren Artikel

    Niezen

    Een nies is een plotselinge, krachtige, ongecontroleerde uitbarsting van lucht door de neus en mond.

    Lees Artikel Nu Boek Markeren Artikel

    Jeuk

    Jeuk is een tinteling of irritatie van de huid waardoor u het gebied wilt krabben. Jeuk kan over het hele lichaam voorkomen of slechts op één plaats…

    Lees Nu Artikel Boek Markeren Artikel

    Bultjes

    Bultjes zijn verheven, vaak jeukende, rode bultjes (bulten) op het huidoppervlak. Ze kunnen een allergische reactie op voedsel of medicijnen zijn. Ze kunnen ook voorkomen in…

    Lees Artikel Nu Book Mark Article

  • Als u absoluut een dergelijk contrast moet krijgen, kan uw arts u voor het onderzoek antihistaminica (zoals Benadryl) en/of steroïden geven.
  • De nieren helpen jodium uit het lichaam te verwijderen. Mensen met een nierziekte of diabetes moeten na de test mogelijk extra vocht krijgen om te helpen het jodium uit het lichaam te spoelen.

Zelden kan de kleurstof een levensbedreigende allergische reactie veroorzaken die anafylaxie wordt genoemd. Als u tijdens de test moeite heeft met ademhalen, moet u onmiddellijk de scanneroperator waarschuwen. Scanners worden geleverd met een intercom en luidsprekers, zodat iemand u te allen tijde kan horen.

Anafylaxie

Anafylaxie is een levensbedreigende vorm van allergische reactie.

Lees Nu Artikel Boek Markeren Artikel

Gilman M. Aangeboren en ontwikkelingsziekten van de longen en luchtwegen. In: Digumarthy SR, Abbara S, Chung JH, eds. Problem Solving in Chest Imaging. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 15.

Martin RS, Meredith JW. Behandeling van acuut trauma. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:chap 16.

Reekers JA. Angiografie: principes, technieken en complicaties. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 78.

Plaats een reactie