Achtergrond: Cecale volvulus is een zeldzame klinische entiteit met een gemiddelde incidentie van 2,8-7,1 per miljoen mensen per jaar, goed voor 1-2% van alle obstructies van de dikke darm. Cecale bascule is de zeldzaamste vorm van cecale volvulus, die 5-20% van alle gevallen uitmaakt. Hoewel er verschillende case reports zijn gepubliceerd, is er geen consensus over de diagnose en behandeling. Het doel van deze studie was een overzicht te geven van de literatuur over cecale bascule, om de etiopathogenese, klinische kenmerken, diagnose en behandelingsmogelijkheden samen te vatten.
Methoden: De PubMed, MEDLINE, en Scopus databases werden systematisch doorzocht door twee onafhankelijke auteurs. Cecale bascule werd gedefinieerd als anterieure verplaatsing van het opgezwollen cecum op het opgaande colon zonder enige torsie. De etiopathogenese, klinische kenmerken, diagnose en behandelingsmogelijkheden werden geanalyseerd.
Resultaten: Negentien eerder gepubliceerde artikelen met 26 patiënten werden geïncludeerd. De gemiddelde leeftijd van de patiënten uit eerder gerapporteerde gevallen was 55,1 ± 19,2 jaar, en 54% van alle patiënten waren mannen. De presenterende symptomen waren buikpijn bij 16 (61%), distensie bij 22 (84%), en braken bij acht patiënten (30%). De gemiddelde tijd tot de diagnose was 3,6 ± 2,6 dagen. De omvang van de operatie varieerde van cecopexie tot rechter colectomie. Er was geen postoperatief sterftecijfer. Cecale bascule recidiveerde 1 jaar na de indexoperatie bij één patiënt.
Conclusies: Cecale bascule is een zeldzame klinische entiteit, die meestal wordt aangetroffen bij patiënten met peritoneale adhesies, beweeglijk cecum, darmfunctiestoornissen en cecale verplaatsing. Bij patiënten met recidiverende of persisterende buikpijn en distensie moet cecale bascule worden overwogen. De meerderheid van deze patiënten moet operatief worden behandeld.