[Chronische hypothermie en een gestoorde thermoregulatie bij een kind met ernstig hersenletsel en ondervoeding]

Patiënten met hersenletsel, vooral onder ondervoeding, vertonen soms een gestoorde thermoregulatie. Ons geval was een 11 jaar-3-maanden oude jongen met ernstig hersenletsel waarschijnlijk van prenatale oorsprong, die lichamelijk extreem klein was voor zijn leeftijd en moeite vertoonde om voedsel tot zich te nemen. Lage lichaamstemperatuur variërend van 34,0 graden C tot 36,0 graden C werd opmerkelijk sinds 9 jaar oud. Continue rectumtemperatuurbewaking werd gestart, toen hij werd opgenomen in onze afdeling kindergeneeskunde in het Tokyo Women’s Medical College Hospital voor de behandeling van een acute infectie. Vóór de ziekenhuisopname nam hij slechts 150 tot 200 kcal/dag oraal in. Na het herstel van de infectie werd hem via een neussonde een calorierijker dieet toegediend, aangepast aan zijn lichaamsgewicht. Na het toedienen van calorierijkere voedingsstoffen werd een aanzienlijke verbetering van het slaappatroon, de lichaamstemperatuur en de thermoregulatie vastgesteld. Er wordt gesuggereerd dat het circadiane ritme van de lichaamstemperatuur verstoord zou zijn door chronische ondervoeding bij kinderen met hersenletsel.

Plaats een reactie