Coronary Artery Bypass Grafting (CABG)

Recovery in the hospital

Wanneer u wakker wordt na de operatie, zult u zich suf voelen. U wordt opgenomen in de intensive care (ICU), waar u 1 tot 2 dagen zult verblijven. Uw hartslag, bloeddruk en zuurstofgehalte worden in deze periode regelmatig gecontroleerd. Terwijl u op de IC ligt, kan uw familie u kort bezoeken.

Door middel van een intraveneuze (IV) lijn in uw arm, krijgt u vocht en medicijnen toegediend. De beademingsbuis blijft zitten tot u wakker bent en zelf kunt ademen. Ook zal er nog een katheter in uw blaas zitten om de urine af te voeren. Wanneer u kunt opstaan en zelfstandig naar het toilet kunt gaan, verwijderen de verpleegkundigen de katheter. De borstbuisjes blijven nog 1 tot 3 dagen na de operatie zitten.

Uw arts kan u aanraden om ook steunkousen om uw benen te dragen, om te voorkomen dat bloed zich ophoopt en stolt. Deze kousen zitten strak bij de enkel en worden losser naarmate ze hoger op het been komen.

De eerste 2 tot 3 dagen na de operatie zult u het meeste ongemak hebben. Maar binnen een dag of twee na de operatie moet u in staat zijn om in een stoel te zitten, te beginnen met lopen en te beginnen met ademhalingsoefeningen om het risico op longcomplicaties te helpen verminderen. Bovendien zult u op dag 2 vast voedsel kunnen eten. U bent dan ook klaar om van de ICU af te komen. Na het verlaten van de ICU, gaat u naar een transitional care unit van het ziekenhuis voor 3 tot 5 dagen.

CABG is geen remedie voor CAD, dus het is belangrijk dat u en uw arts een behandelplan bespreken dat veranderingen in levensstijl omvat om u te helpen gezond te blijven. De aanbevelingen kunnen onder meer zijn:

  • Niet roken
  • Het nemen van medicijnen die het “slechte” (LDL) cholesterol verlagen
  • Actiever worden
  • Het behouden van een gezond gewicht
  • Het verminderen van verzadigd vet (ongezonde vetten)
  • Het toevoegen van meer groenten, volle granen en fruit in uw dieet

Uw arts en verpleegkundigen zullen u ook instructies geven voor het herstel thuis, vooral wat betreft:

  • Hoe u uw incisies moet verzorgen
  • Hoe u tekenen van infectie of andere complicaties moet herkennen
  • Wanneer u de arts moet bellen
  • Wanneer u vervolgafspraken moet maken

Cardiale revalidatie

Uw arts kan u doorverwijzen naar cardiale revalidatie (rehab), Dit is een gestructureerd oefenprogramma dat u kan helpen uw lichamelijke activiteitenniveau te verhogen onder direct toezicht van medische professionals. Het programma omvat samenwerking met diëtisten, ergotherapeuten, psychologen en andere zorgverleners die u kunnen helpen te herstellen van uw operatie en u het vertrouwen kunnen geven dat u de vaardigheden hebt om een hartgezonde levensstijl aan te nemen. U kunt met hartrevalidatie beginnen terwijl u nog in het ziekenhuis verblijft en er nog maanden na uw operatie mee doorgaan.

Bespreek met uw arts of u baat kunt hebben bij hartrevalidatie.

Medicijnen

Uw arts zal u medicijnen voorschrijven om de pijn tijdens het herstel te beheersen, het cholesterolgehalte en de bloeddruk te verlagen, het risico op bloedstolsels te verminderen, diabetes te beheersen of depressie te behandelen. U moet de medicijnen precies volgens voorschrift innemen. Dit is een belangrijk onderdeel van uw verzorging na de operatie.

Uw ontslag uit het ziekenhuis hangt af van hoe snel u herstelt en of u complicaties ondervindt, maar u moet rekenen op een verblijf van ongeveer 7 dagen.

Herstel thuis

Tijdens de eerste 3 tot 6 weken zult u zich waarschijnlijk vaak moe voelen. Dit komt doordat uw lichaam veel energie verbruikt om zichzelf te genezen. Wees geduldig; uw vermoeidheid zal na verloop van tijd verbeteren. Misschien vindt u het moeilijk om mensen te laten helpen, maar als u sommige taken delegeert en leert om hulp te aanvaarden, kunt u sneller herstellen. Volledig herstel van de CABG kan 12 weken of langer duren.

Het is niet ongewoon dat u na een hartoperatie angstig of depressief wordt. Als u zich bijzonder ongerust of gestrest voelt, neem dan contact op met uw behandelteam, familie en vrienden. U kunt ook overwegen om lid te worden van een steungroep of te praten met een professionele counselor.

Voor het perspectief van een patiënt op herstel na een hartoperatie, leest u “Hoe is het herstel van een hartoperatie echt? De ervaring van een patiënt”.

Bijwerkingen

U krijgt instructies over hoe u moet omgaan met veel voorkomende bijwerkingen van de operatie, zoals:

  • Ongemak of jeuk van genezende incisies
  • Zwellen van het gebied waar een slagader of ader is verwijderd voor transplantatie
  • Spierpijn of beklemming in de schouders en bovenrug
  • Vermoeidheid (moeheid), stemmingswisselingen of depressie
  • Slaapproblemen of gebrek aan eetlust
  • Constipatie
  • Kroppijn rond de plaats van de incisie in het borstbeen

De bijwerkingen verdwijnen vaak binnen 4 tot 6 weken.

De meeste wondinfecties ontstaan binnen 14 dagen na de operatie. Als u een van de volgende tekenen of symptomen krijgt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts:

  • Koorts hoger dan 100.4° F
  • Nieuwe of verergerde pijn op de borst of rond de incisie
  • Een snelle hartslag
  • Geroeste huid, bloedingen of pusachtige drainage uit de incisie

Lichamelijke activiteit

Uw arts zal u adviseren wanneer u weer lichamelijke activiteit kunt gaan uitoefenen. Dit verschilt van persoon tot persoon, maar na 6 weken kunnen de meeste mensen weer autorijden en aan het werk gaan (tenzij uw werk veeleisende lichamelijke activiteit met zich meebrengt).

Het is ook belangrijk dat u niet de hele dag in bed of op de bank blijft zitten zodra u het ziekenhuis hebt verlaten. Zelfs als u maar een paar minuten per keer kunt lopen, kan regelmatig opstaan en dit doen uw herstel bevorderen. Naarmate u sterker wordt, kunt u proberen langere perioden te lopen, maar pas op dat u zichzelf niet uitput. Zelfs normale, alledaagse activiteiten kunnen vermoeiend voor u zijn, dus zorg ervoor dat u stopt en gaat zitten als u zich overweldigd begint te voelen. Probeer ten minste 30 minuten per dag te bewegen.

Volgende zorg

De zorg na de operatie omvat periodieke controles bij uw artsen. Uw eerste afspraak na de operatie zal waarschijnlijk binnen 4 weken na uw operatie plaatsvinden. Tijdens het bezoek kunnen tests zoals een EKG, een inspanningstest en een echo worden uitgevoerd om te zien hoe uw hart werkt.

Voor meer informatie leest u “Wat u kunt verwachten na een hartoperatie.”

Lees meer over coronaire hartziekte.

Plaats een reactie