Crohn's Disease

door

Crohn’s Disease Symptoms

De ziekte van Crohn begint vaak in iemands tiener- of twintigerjaren, hoewel sommige patiënten nog eerder symptomen ervaren. De meest voorkomende symptomen zijn:

  • Buikkrampen

  • Diarree

  • Vertraagde groei (bij jongere kinderen), die vaak optreedt voordat de maagdarmsymptomen beginnen

  • Gewichtsverlies

  • Koorts

  • Anemie

Er zijn verschillende typen van de ziekte van Crohn, afhankelijk van welk deel van het maagdarmkanaal is aangetast. Elk subtype van de ziekte heeft zijn eigen specifieke symptomen. Patiënten ervaren soms niet-intestinale symptomen die problematischer zijn dan de darmproblemen. Deze omvatten:

  • Colitische artritis, een artritis die langs het lichaam migreert en de knieën, enkels, heupen, polsen en ellebogen aantast

  • Pericholangitis, ontsteking van de weefsels rond de galwegen

  • Nierstenen

  • Pericholangitis, ontsteking van de weefsels rond de galwegen

  • Pericholangitis,

    Voerwegen complicaties

  • Fistels

Crohn’s Disease Diagnosis at Johns Hopkins

In the past, patiënten jarenlang met symptomen totdat de juiste diagnose werd gesteld. Vandaag, dankzij betere beeldvormingstechnieken en meer kennis over de ziekte van Crohn, is de tijd tussen uw eerste doktersbezoek en de diagnose en behandelingsfase veel korter.

Een diagnose van de ziekte van Crohn begint met een uitgebreid lichamelijk onderzoek. Uw lichamelijk onderzoek kan echter volkomen normaal zijn. Uw arts zal een aantal andere diagnostische instrumenten gebruiken om de diagnose van de ziekte van Crohn te bevestigen. Samen zullen deze bevindingen een volledig beeld geven van de aard van uw aandoening.

Diagnostische procedures omvatten:

  • Imaging Scans

  • Flexibele Sigmoidoscopie

  • Colonoscopie

Imaging Scans

Een imaging scan is een niet-invasieve diagnostische procedure waarmee uw arts gedetailleerde beelden van het aangetaste gebied kan verkrijgen. Een CT-scan (computertomografie) maakt gebruik van krachtige röntgentechnologie om de beelden te produceren.

Andere beeldvormende scans die uw arts kan aanbevelen zijn:

Röntgenfoto’s met dubbel contrast bariumklysma

Dit is een gespecialiseerde röntgenfoto, waarbij een contraststof wordt gebruikt om het aangetaste gebied te markeren. Tijdens de röntgenfoto kan de arts de rechter dikke darm en de kronkeldarm (deel van de dunne darm) duidelijk zien, de twee gebieden die het vaakst betrokken zijn bij de ziekte van Crohn.

Voor de procedure moet u uw dikke darm ontdoen van ontlasting. De voorbereidingen kunnen een vloeibaar dieet, een klysma of een laxeermiddel omvatten. Tijdens een bariumklysma:

  1. Er wordt een bariumpreparaat (contrastvloeistof) ingebracht via een rectale buis.

  2. Het barium tekent de dikke darm af, waardoor eventuele afwijkingen duidelijk zichtbaar worden.

  3. Er wordt een röntgenfoto gemaakt.

  4. Uw arts kan kijken of er aanwijzingen zijn voor de ziekte van Crohn.

Small Bowel Series

Dit is een snelle, veilige procedure om de dunne darm in beeld te brengen. Tijdens deze procedure:

  1. U drinkt een bariumpreparaat.

  2. Overhead röntgenfoto’s worden gemaakt met regelmatige tussenpozen.

  3. Wanneer het barium uw dunne darm bereikt, wordt er een fluoroscopie uitgevoerd. Een fluoroscopie is een gespecialiseerde röntgenfoto die real-time, bewegende beelden van uw inwendige structuren maakt.

  4. Tijdens de fluoroscopie wordt u in verschillende posities gebracht.

  5. Deze röntgenfoto’s laten de omvang van de ziekte zien en waar eventuele obstructies zich bevinden.

Enteroclyse

Dit is een meer invasieve, complexe diagnostische procedure. Ze is echter gevoeliger voor het opsporen van bepaalde afwijkingen. U kunt onder narcose worden gebracht en de arts brengt een buisje via uw neus in uw maag-darmkanaal. Het is vergelijkbaar met een bariumklysma met dubbel contrast.

Flexibele sigmoïdoscopie

Twee veel voorkomende endoscopische procedures voor het diagnosticeren van de ziekte van Crohn zijn een flexibele sigmoïdoscopie en een colonoscopie.

Een flexibele sigmoïdoscopie onderzoekt het rectum en de onderste dikke darm. Een sigmoïdoscoop is een gespecialiseerde endoscoop die een dunne, flexibele, verlichte buis is die uw arts in u inbrengt om het aangetaste gebied te bekijken.

Een flexibele sigmoïdoscopie onderzoekt het rectum en het onderste deel van de dikke darm. Tijdens de procedure:

  1. Uw dikke darm moet vrij zijn van ontlasting zodat uw arts goed zicht heeft. Voorbereidingen kunnen bestaan uit een vloeibaar dieet, klysma’s en laxeermiddelen.

  2. Uw arts brengt de sigmoïdoscoop in via het rectum en in de anus en de dikke darm.

  3. Een biopsietang kan via de scoop worden ingebracht om een klein stukje weefsel weg te nemen voor verdere analyse.

  4. De procedure kan enige kramp of ongemak veroorzaken.

Colonoscopie

Een colonoscopie onderzoekt het rectum en de gehele dikke darm. Bij een colonoscopie kan verder in de darm worden gekeken dan bij een sigmoïdoscopie, om de voortgang van de ziekte te beoordelen en een effectief therapietraject te bepalen.

Tijdens een colonoscopie:

  1. Uw dikke darm moet vrij zijn van ontlasting, zodat uw arts goed zicht heeft. Voorbereidingen kunnen bestaan uit een vloeibaar dieet, klysma’s en laxeermiddelen.

  2. U wordt voor de ingreep verdoofd.

  3. Uw arts brengt de colonoscoop in via het rectum en in de anus en de dikke darm.

  4. Een biopsietang kan door de scoop worden ingebracht om een klein stukje weefsel weg te nemen voor verdere analyse.

  5. De procedure kan wat kramp of ongemak veroorzaken.

Crohn’s Disease Treatment at Johns Hopkins

Uw behandeling zal afhangen van de ernst van de ziekte en hoeveel van uw maagdarmkanaal is aangetast. Het doel van de behandeling is om de actieve ziekte te onderdrukken en te voorkomen dat deze terugkomt. Meer informatie over de behandeling van de ziekte van Crohn bij Johns Hopkins.

Plaats een reactie