Recentelijk hebben duursporters verschillende nieuwe benaderingen en modaliteiten voor hoogtetraining gebruikt, waaronder: (i) normobare hypoxie via stikstofverdunning (hypoxisch appartement); (ii) aanvullende zuurstof; (iii) hypoxische slaapapparaten; en (iv) intermitterende hypoxische blootstelling (IHE). Een normobarisch hypoxisch appartement simuleert een hoogteomgeving die overeenkomt met ongeveer 2000 tot 3000 m (6560 tot 9840 ft). Atleten die een hypoxisch appartement gebruiken, “leven en slapen hoog” in het hypoxisch appartement gedurende 8 tot 18 uur per dag, maar verrichten hun training op zeeniveau, of onder omstandigheden die het zeeniveau benaderen. Verschillende studies suggereren dat het gebruik van een hypoxisch appartement op deze manier gunstige veranderingen teweegbrengt in het serumgehalte aan erytropoëtine (EPO), het aantal reticulocyten en de massa van de rode bloedcellen (RBC), wat op zijn beurt kan leiden tot verbeteringen in de uithoudingsprestaties na het trainen op grote hoogte. In andere studies werden echter geen significante veranderingen in hematologische indices aangetoond als gevolg van het gebruik van een hypoxisch appartement. Deze discrepanties kunnen worden veroorzaakt door verschillen in methodologie, de hypoxische stimulus waaraan de atleten werden blootgesteld en/of de trainingsstatus van de atleten. Extra zuurstof wordt gebruikt om normoxische (zeeniveau) of hyperoxische omstandigheden te simuleren tijdens trainingen met hoge intensiteit op hoogte. Deze methode is een wijziging van de “hoog-laag”-strategie, aangezien de atleten in een natuurlijke hooggelegen omgeving leven, maar op “zeeniveau” trainen met behulp van extra zuurstof. Beperkte gegevens over de doeltreffendheid van hyperoxische training suggereren dat trainingen met hoge intensiteit op gematigde hoogte (1860m/6100ft) en uithoudingsprestaties op zeeniveau kunnen worden verbeterd wanneer gedurende een aantal weken op hoogte met behulp van extra zuurstof wordt getraind. Hypoxische slaapapparatuur omvat het Colorado Altitude Training (CAT) Hatch (hypobare kamer) en het Hypoxico Tent System (normobarisch hypoxisch systeem), die beide zijn ontworpen om atleten in staat te stellen hoog te slapen en laag te trainen. Deze apparaten simuleren hoogtes tot respectievelijk ongeveer 4575 m/15006 ft en 4270 m/14005 ft. Momenteel zijn er nog geen studies gepubliceerd over de doeltreffendheid van deze toestellen op de RBC-productie, de maximale zuurstofopname en/of de prestaties bij topsporters. IHE is gebaseerd op de veronderstelling dat een korte blootstelling aan hypoxie (1,5 tot 2,0 uur) voldoende is om het vrijkomen van EPO te stimuleren, en uiteindelijk een verhoging van de RBC-concentratie teweeg te brengen. Atleten gebruiken IHE meestal in rust, of in combinatie met een trainingssessie. Gegevens over het effect van IHE op hematologische indices en atletische prestaties zijn minimaal en niet overtuigend.