Dalteparine is een heparine met een laag molecuulgewicht. Het wordt op de markt gebracht als Fragmin. Net als andere laagmoleculaire heparines wordt dalteparine gebruikt voor profylaxe of behandeling van diepe veneuze trombose en longembolie om het risico van een beroerte of hartaanval te verminderen. Dalteparine werkt door de activiteit van antitrombine III te versterken, waardoor de vorming van zowel Factor Xa als trombine wordt geremd. Het wordt gewoonlijk toegediend door zelfinjectie.
Fragmin
Monograph
categorie
- AU: C
Subcutaan
- B01AB04 (WHO)
- AU: S4 (alleen op voorschrift)
- VS: ℞-only
81-93%
3-5 uur subcutaan; 2,1-2.3 uur IV
Kidney
- 9041-08-1
- none
100..110.590
De CLOT-studie, gepubliceerd in 2003, toonde aan dat bij patiënten met een maligniteit en acute veneuze trombo-embolie (VTE), dalteparine effectiever was dan warfarine in het verminderen van het risico op terugkerende embolische voorvallen. Dalteparine is niet superieur aan ongefractioneerde heparine in het voorkomen van bloedstolsels.
Heparines worden door de nieren geklaard, maar studies hebben aangetoond dat dalteparine zich niet ophoopt, zelfs als de nierfunctie verminderd is. Ongeveer 70% van dalteparine wordt uitgescheiden via de nieren op basis van dierstudies.
In mei 2019 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) Fragmin-injectie goedgekeurd om het terugkeren van symptomatische VTE te verminderen bij pediatrische patiënten van een maand en ouder.