Effect van een amniotisch laken op zwangerschapsuitkomsten

Doelstellingen: Ons doel was om te evalueren of de aanwezigheid van een vruchtlaken van invloed is op obstetrische en neonatale uitkomsten.

Methoden: Alle singleton zwangere vrouwen met en zonder een sonografische diagnose van een amniotisch vel tussen de 16e en 24e week van de zwangerschap werden retrospectief geïdentificeerd. Twee vrouwen zonder vruchtvlies werden willekeurig geselecteerd uit de vergelijkbare gestratificeerde periodes als controlegroep voor elk geval. De demografische kenmerken en de obstetrische en perinatale uitkomsten werden tussen de groepen vergeleken. Multivariabele logistische regressie werd ook uitgevoerd voor mogelijke verstorende factoren. Bovendien werden de daaropvolgende zwangerschappen van 12 vrouwen met een amnionvlies gevolgd tijdens de antenatale en postnatale periode.

Resultaten: De prevalentie van een vruchtvlies was 1,13%. De risicofactoren voor een vruchtvlies waren primipariteit, eerdere normale vaginale bevalling, eerdere dilatatie en curettage, en eerdere abortussen. Toen de groepen werden vergeleken in termen van maternale en neonatale resultaten, waren de percentages van een navelstreng bij de geboorte, stuitbevalling, geboortegewicht van minder dan 2500 g, premature bevalling (<37 weken), en opname op de neonatale intensive care afdeling hoger in de amnionvliesgroep dan in de controlegroep. Er waren 2 intra-uteriene sterfgevallen in de amnionlakengroep. Bovendien werd in geen van de volgende zwangerschappen van de 12 gevallen uit de amnionvellengroep opnieuw een amnionvlies waargenomen, en deze zwangerschappen verliepen zonder problemen.

Conclusies: Een amnionvlies is geassocieerd met een toename van slechte obstetrische uitkomsten. Daarom is nauwlettend toezicht op zwangerschappen na diagnose vereist.

Plaats een reactie