In 2017 namen ongeveer 6,6 miljoen Amerikaanse volwassenen een aspirine per dag, ondanks het feit dat ze geen bekende hartaandoening hadden en zonder een arts te raadplegen, volgens een 2019-studie van de Harvard University en het Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston.
De bevindingen van het laatste rapport echoën wat de American Heart Association en American College of Cardiology sinds maart 2019 hebben gezegd, toen richtlijnen werden gewijzigd om routinematig aspirinegebruik uit te sluiten voor veel oudere volwassenen die nog geen hartaandoening hebben. De update van de richtlijnen kwam nadat studies, gepubliceerd in 2018, ontdekten dat aspirine slechts marginale voordelen bood voor oudere volwassenen met een laag en matig risico op een hartaanval, terwijl aspirinegebruikers duidelijk meer spijsverteringskanaalbloedingen ervoeren. Eerdere richtlijnen hadden gesuggereerd dat de bloedverdunnende eigenschappen van aspirine nuttig waren voor gezonde volwassenen bij het verminderen van de kans op een eerste hartaanval of beroerte.
Echttien onderzoekers in het VK, Italië, Australië, Spanje en de VS voerden de laatste beoordeling uit van 67 onafhankelijke studies. Behalve naar hart- en vaatziekten keken zij ook naar het gebruik van aspirine in lage doses voor andere doeleinden, waaronder het verlagen van het risico op kanker, waarvan de voordelen worden betwist. Europese en Amerikaanse richtlijnen ondersteunen geen aspirine voor kankerpreventie.
De auteurs overwogen ook het gebruik van lage-dosis aspirine voor mensen met diabetes, die een hoog risico lopen op CVD. “Observatie- en interventiestudies in deze review tonen weinig bewijs dat lage-dosis aspirine algemene en specifieke CVD-gebeurtenissen bij diabetes voorkomt, wat aangeeft dat het wijdverbreide gebruik van deze medicatie niet gerechtvaardigd kan zijn in deze populatie,” schreven ze.