Het doel van borstcompressie is om de melkstroom naar de baby op gang te houden wanneer de baby alleen maar zuigt zonder te drinken. Het is mogelijk om te weten wanneer een baby melk uit de borst krijgt – de pauze in de kin betekent dat de baby een mondvol melk heeft gekregen. Hoe langer de pauze, hoe meer melk de baby heeft gekregen. Als de baby niet meer zelfstandig drinkt of als het drinken langzamer gaat, kunnen compressies worden gebruikt om “zuigen of sabbelen om te zetten in drinken”, en ervoor te zorgen dat de baby melk blijft krijgen. Borstcompressies simuleren een melkuitdrijvingsreflex (let-down reflex) en stimuleren een melkuitdrijvingsreflex. Zie ook onze blog over borstcompressie.
De techniek kan nuttig zijn voor:
- Slechte gewichtstoename bij de baby
- Poesige baby’s
- Frequente voedingen en/of lange voedingen
- Slechte tepels bij de borstvoedende ouder
- Rekerende verstopte kanalen en/of mastitis
- Aanmoedigen van de baby die snel in slaap valt om te blijven drinken en niet alleen te zuigen
- Een “luie” baby, of baby die alleen maar lijkt te willen “pamperen”. Overigens zijn baby’s niet lui, ze reageren op de melkstroom, zodat als de stroom vertraagt, baby’s in slaap kunnen gaan vallen, of als ze ouder zijn, zich van de borst kunnen terugtrekken.
Borstcompressie is niet nodig als alles goed gaat. Als alles goed gaat, laat de baby dan de voeding aan de eerste kant “afmaken” en bied de andere kant aan. Hoe weet u dat de baby klaar is met de eerste kant? Wanneer hij alleen nog maar zuigt (snel zuigen zonder pauze) en niet meer aan de borst drinkt (“mond wijd open – pauze – dan mond dicht” type zuigen). Borstcompressie helpt de baby om de melk binnen te krijgen.
Borstcompressie werkt vooral de eerste dagen goed om de baby te helpen meer colostrum binnen te krijgen. Baby’s hebben niet veel colostrum nodig, maar wel wat. Een goede hechting en borstcompressie helpen hen dit te krijgen.
Het kan nuttig zijn te weten dat:
- Een baby die goed is vastgeklikt, krijgt gemakkelijker melk dan een baby die dat niet is. Een baby die slecht is vastgeklikt, krijgt alleen melk als de melkstroom snel op gang komt. Veel borstvoedende ouders en baby’s doen het dus goed met borstvoeding, ondanks een slechte hechting, omdat de meeste borstvoedende ouders een overvloed aan melk produceren. De borstvoedende ouder kan echter een prijs betalen voor de slechte aansluiting van de baby-bijvoorbeeld: pijnlijke tepels, een baby die “koliekerig” is, en/of een baby die constant aan de borst ligt (maar slechts een klein deel van de tijd drinkt).
- In de eerste 3-6 weken van het leven hebben veel baby’s de neiging om aan de borst in slaap te vallen wanneer de melkstroom traag is, niet noodzakelijk wanneer ze genoeg te eten hebben gehad en niet omdat ze lui zijn of willen pacen. Na deze leeftijd kunnen ze zich aan de borst beginnen af te trekken wanneer de melkstroom trager wordt. Sommige baby’s trekken echter al aan de borst als ze veel jonger zijn, soms zelfs al in de eerste dagen, en sommige baby’s vallen al met 3 of 4 maanden in slaap als de melkstroom traag is.
Borstcompressie-Hoe doe je dat
(Gebruik samen met de andere informatie in het informatieblad “Latching and Feeding Management”)
- Houd de baby met één arm vast.
- Steun de borst met de andere hand en omsluit hem door uw duim aan de ene kant van de borst te leggen (duim aan de bovenkant van de borst is het gemakkelijkst), uw andere vingers aan de andere kant, dicht tegen de borstwand.
- Let op het drinken van de baby (zie video’s), maar het is niet nodig om obsessief te zijn in het opvangen van elke zuigbeweging. De baby krijgt aanzienlijke hoeveelheden melk wanneer hij drinkt met een “open mond wijd-pauzeer-en-dan-sluit mond” zuigtype.
- Wanneer de baby aan de borst sabbelt en niet meer drinkt met een “open mond wijd-pauze-en-dan-sluit mond” zuigtype, druk de borst dan samen om de externe druk van de hele borst te verhogen. Rol uw vingers niet langs de borst in de richting van de baby, maar knijp en hou vast. Niet zo hard dat het pijn doet en probeer de vorm van de tepelhof (het donkere deel van de borst dichtbij de mond van de baby) niet te veranderen. Door de compressie zou de baby weer moeten gaan drinken met de “open mond wijd-pauzeer-dan-sluit mond” manier van zuigen. Begin met borstcompressie wanneer de baby niet veel drinkt en voordat de baby te slaperig wordt.
- Houd de druk hoog totdat de baby net zuigt zonder te drinken, zelfs met de compressie, en laat dan de druk los. Laat de druk los als de baby stopt met zuigen of als de baby weer gaat zuigen zonder te drinken. Vaak stopt de baby helemaal met zuigen als de druk wordt losgelaten, maar begint hij weer snel als de melk weer begint te stromen. Als de baby niet stopt met zuigen wanneer de druk wordt losgelaten, wacht dan even voordat u weer gaat persen.
- De reden om de druk los te laten is om uw hand te laten rusten, en om de melk weer naar de baby te laten stromen. De baby zal, als hij stopt met zuigen wanneer u de druk loslaat, weer beginnen te zuigen wanneer hij melk begint te proeven.
- Wanneer de baby weer begint te zuigen, kan hij drinken (“open mond wijd-pauze-dan mond sluiten” type zuigen). Zo niet, comprimeer opnieuw zoals hierboven.
- Ga door op de eerste zijde totdat de baby niet drinkt, zelfs niet met de compressie. U moet toestaan dat de baby nog een korte tijd op de zij blijft liggen, omdat u af en toe een nieuwe toeschietreflex kunt krijgen (reflex om melk uit te werpen) en de baby weer uit zichzelf zal gaan drinken. Als de baby echter niet meer drinkt, laat hem dan los of haal hem van de borst.
- Als de baby meer wil, bied dan de andere kant aan en herhaal het proces.
- U wilt misschien, tenzij u pijnlijke tepels hebt, op deze manier een paar keer van kant wisselen.
- Werk aan het verbeteren van de klit van de baby.
- Houd in gedachten dat u moet persen als de baby zuigt maar niet drinkt. Wacht tot de baby begint met zuigen; het is het beste niet te persen als de baby al helemaal niet meer zuigt. Bekijk onze video’s om te zien hoe compressies worden gebruikt.
In onze ervaring werkt het bovenstaande het beste, maar als u een manier vindt die beter werkt om de baby aan het drinken te houden met een “open mond wijd-pauzeer-dan-sluit mond” type van zuigen, gebruik wat het beste werkt voor u en uw baby. Zolang het geen pijn doet om uw borst samen te persen, en zolang de baby “drinkt” (“open mond wijd-pauzeer-dan-sluit mond type” zuigen), werkt borstcompressie.
U zult dit niet altijd hoeven te doen. Naarmate de borstvoeding verbetert, zult u in staat zijn om dingen op een natuurlijke manier te laten gebeuren.
De hier gepresenteerde informatie is algemeen en geen vervanging voor een persoonlijke behandeling door een International Board Certified Lactation Consultant (IBCLC) of andere gekwalificeerde medische professionals.
Dit informatieblad mag zonder verdere toestemming worden gekopieerd en verspreid op voorwaarde dat u het International Breastfeeding Centre vermeldt dat het niet wordt gebruikt in een context die in strijd is met de International Code on the Marketing of Breastmilk Substitutes van de WHO (1981) en daaropvolgende resoluties van de Wereldgezondheidsvergadering. Als je niet weet wat dit betekent, stuur ons dan een e-mail om het te vragen!