|
> |
||
   |
||
| HET LENS | ||
|
Krabluis
Arun Prasath Palanisamy, Kamalakannan Kutuwa Kanakaram, Sivasubramanian Vadivel, Srivenkateswaran Kothandapany
Departement van Dermatologie en SOA, Vinayaka Mission’s Medical College and Hospital, Karaikal, Puducherry, India
| Date of Web Publication | 4-Sep-2015 |
Correspondentieadres:
Arun Prasath Palanisamy
Departement Dermatologie en SOA, Vinayaka Missionfs Medical College and Hospital, Karaikal – 609 609, Puducherry
India
Source of Support: Nihil, Belangenverstrengeling: Geen verklaard.
DOI: 10.4103/2229-5178.164475
How to cite this article:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Krabluis. Indian Dermatol Online J 2015;6:375
How to cite this URL:
Palanisamy AP, Kanakaram KK, Vadivel S, Kothandapany S. Krabluis. Indian Dermatol Online J 2015 ;6:375. Available from: https://www.idoj.in/text.asp?2015/6/5/375/164475
Een 25-jarige getrouwde man presenteerde zich met jeuk in de schaamstreek sinds twee weken. Hij gaf een voorgeschiedenis van buitenechtelijk contact drie weken geleden. Bij onderzoek bleek hij geëxcideerde papels te hebben in de onderbuik, de schaamstreek en de dijen. Bij nadere inspectie bleken er meerdere bruin gekleurde neten aan de schaamharen te zitten. De klinische diagnose van phthiriasis pubis werd gesteld. Andere haar dragende gebieden met inbegrip van axilla, baard, snor, oogleden en hoofdhuid werden onderzocht en bleken vrij te zijn van besmetting. Hij had geen genitale zweer, urethrale afscheiding of inguinale adenopathie. Serologie voor syfilis en retrovirale status waren niet reactief. Microscopisch onderzoek van het schaamhaar toonde de aanwezigheid van schaamluis met karakteristieke morfologie en een met bloed gevulde slokdarm wat duidt op een recente bloedmaaltijd.
 |
Figuur 1: Krabluis met zijn karakteristieke morfologie grijpt de haarschacht met bloed gevulde slokdarm (40x vergroting) Klik hier om te bekijken |
De krabluis of Phthirus pubis is een dorsoventraal afgeplat, vleugelloos insect van de orde Anoplura en familie Pthiridae. De volwassen luis is ongeveer 1-2 mm groot en bestaat uit drie delen: kop, borststuk met drie paar poten, en achterlijf. Het uiteinde van elke poot heeft klauwachtige aanhangsels waarvan de greep is afgestemd op de diameter van schaam- of okselhaar. De luis begraaft scherpe mondstukstylets in de schaamhaarfollikel om een constante bloedtoevoer te verkrijgen.
Seksuele transmissie wordt beschouwd als de belangrijkste manier van krabluisoverdracht. Er zijn echter ook gevallen bekend van overdracht via de toiletbril, bedden en losse haren die besmet zijn met eitjes en die door besmette personen op gedeelde voorwerpen zijn gevallen. Behandelingsmogelijkheden zijn 1% permethrinespoeling, 5% permethrinecrème, 1% lindaanshampoo, orale ivermectine. Occlusieve middelen zoals vaseline, vers bereide fluoresceïne oogdruppels en het handmatig verwijderen van neten worden aanbevolen in het geval de wimpers besmet zijn.
 |
 |
|
Burns DA, Sims TA. Pthirus pubis nader bekeken. Br J Dermatol 1988;118:497-503.
 |
|
|
Munkvad IM, Klemp P. Co-existentie van venerische infectie en pediculosis pubis. Acta Derm Venereol 1982;62:366-7.
|
Figuren
|
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||
| |
|||||||||||||||||