De sportartsen vanUW Health behandelen een breed scala aan veel voorkomende atletiekblessures, waaronder calcaneale apophysitis, of de ziekte van Sever.
Over Calcaneus Apofysitis (ziekte van Sever)
Calcaneus Apofysitis (ziekte van Sever) is de meest voorkomende oorzaak van hielpijn bij jonge sporters. Het is een pijnlijke ontsteking van de groeiplaat van de calcaneus apofyse van de hiel, waarvan wordt aangenomen dat deze wordt veroorzaakt door herhaald microtrauma als gevolg van de trek van de achillespees aan de apofyse. Patiënten met calcaneus apofyse kunnen activiteitsgerelateerde pijn in het achterste deel van de hiel hebben. Zestig procent van de patiënten rapporteert pijn in beide hielen.
Deze aandoening wordt meestal conservatief behandeld met het rekken van de kuiten en steunzolen. Bij sommige atleten zijn de kuiten zo gespannen dat een hakverhoging geïndiceerd kan zijn. De jonge atleet zou zijn normale activiteiten moeten kunnen hervatten als de pijn afneemt. Calcaneus apophysitis kan maanden aanhouden. Toenemende pijn, ondanks het proberen van de vermelde behandelingsaanbevelingen, rechtvaardigt een nieuw bezoek aan de arts.
Tekenen en symptomen
- Hielpijn aan één of beide zijden
- Hielpijn bij lopen, springen en andere sportgerelateerde activiteiten
- Pijn bij knijpen in de hiel
Oorzaken
- Sporten met rennen en springen
- Slecht schoeisel
- Spannende spieren in het onderbeen, voornamelijk de achillespees en de kuit
- Normaal groeipatroon waarbij de botten vaak sneller groeien dan de spieren en pezen
Behandeling
- Minder sportactiviteiten naar behoefte op basis van pijn
- Vrijmaken na activiteit
- Strek hamstrings, kuiten en achillespezen gedurende 15-20 minuten
- Evalueer voor steunzolen, steunzolen en/of nieuwe schoenen
- Heelverhogingen of niet op maat gemaakte steunzolen
- Vermijd het lopen op blote voeten
- Anti-inflammatoire/analgetische medicatie indien nodig voor pijn