De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) en de American Academy of Pediatrics (AAP) bevelen zorgverleners in de eerstelijnsgezondheidszorg aan de 2000 CDC groeireferentiediagrammen voor kinderen en tieners in de leeftijd van 2 tot 20 jaar te gebruiken om de groei in de Verenigde Staten te volgen (Grummer-Strawn, Reinold, Krebs, 2010).
De 2000 CDC groeireferentiekaarten omvatten de gewicht-voor-leeftijd, gestalte-voor-leeftijd, en BMI-voor-leeftijd grafieken voor jongens en meisjes in de leeftijd van 2 tot 20 jaar. Deze training is gericht op het gebruik van de BMI-voor-leeftijd-groeitabellen.
Wat is BMI?
- Een antropometrische index van gewicht en lengte
Body Mass Index (BMI) is een antropometrische index van gewicht en lengte die wordt gedefinieerd als lichaamsgewicht in kilogram gedeeld door lengte in meters in het kwadraat (Keys et al., 1972).
BMI = gewicht (kg) / lengte (m)2
BMI is de algemeen aanvaarde index voor het classificeren van adipositas bij kinderen, tieners en volwassenen.
- Een screeningsinstrument
BMI is een screeningsinstrument dat wordt gebruikt om personen met ondergewicht, overgewicht of obesitas te identificeren. De BMI is GEEN diagnostisch instrument (Barlow, 2007).
Bijv. een kind dat relatief zwaar is, kan een hoge BMI hebben voor zijn of haar leeftijd. Om te bepalen of het kind overmatig vet heeft, is verdere beoordeling nodig. Om een begeleidingsstrategie te bepalen, zijn beoordelingen nodig van medische risico’s, gedragsrisico’s, waaronder sedentaire tijd, voedings- en bewegingsgedrag, en attitudes (Barlow, 2007).
Voor kinderen en tieners is de BMI zowel geslachts- als leeftijdsspecifiek (Barlow, 2007; Hammer et al., 1991; Pietrobelli et al., 1998). Leeftijd en geslacht worden voor kinderen en tieners om twee redenen in aanmerking genomen: (1) de hoeveelheid lichaamsvet verschilt tussen meisjes en jongens; en (2) de hoeveelheid lichaamsvet verandert met de leeftijd.
- Een indirecte maat voor lichaamsvetheid
De BMI is geen directe maat voor lichaamsvetheid. De BMI komt echter wel overeen met veranderingen die worden verkregen door directe metingen van lichaamsvet, zoals röntgenabsorptiemeting met tweevoudige energie (DEXA). De BMI kan worden beschouwd als een proxy voor de meting van lichaamsvet.
Merk op dat de nauwkeurigheid van de BMI als indicator van lichaamsvetheid (adipositas) varieert naar gelang van de mate van lichaamsvetheid. Met andere woorden, onder relatief zware kinderen is de BMI een goede indicator voor overtollig lichaamsvet; onder relatief dunne kinderen (kinderen met een BMI-voor-leeftijd van <85e percentiel) is de BMI echter meer een indicator voor vetvrije massa (Freedman and Sherry, 2009). Vetvrije massa is de totale lichaamsmassa exclusief het vet. Vetvrije massa omvat alles van uw huid, botten, ligamenten, en pezen, tot uw organen en watergehalte.