Bij de keuze voor een IUD (intra-uterine device) anticonceptiemethode kiezen de meeste vrouwen voor een hormonale versie. Tegelijkertijd geeft een bepaald percentage vrouwen (momenteel ongeveer 5-10% in onze praktijk) de voorkeur aan niet-hormonale methoden. Niet-hormonale spiraaltjes werken omdat ze een koperspiraaltje bevatten waarvan de chemische afgifte anticonceptief is, en er dus geen hormonale werking nodig is.
Het grootste voordeel van elk type spiraaltje is het gemak: Als het er eenmaal in zit, zit het er ook in, meestal zonder dat er veel nazorg nodig is. Hoewel bij sommige vrouwen het spiraaltje binnen het eerste jaar wordt verwijderd, gebeurt dat bij de meeste niet, en met name het koperspiraaltje is meestal minstens twaalf jaar, zo niet twintig jaar, bruikbaar. Je hoeft er niet aan te denken om één keer per dag een pil te nemen, of een afspraak te maken voor een regelmatige anticonceptie-injectie, of je barrière-plus-spermicide mee te nemen. Het enige wat je hoeft te doen is, nou ja, niets. Het zit er gewoon.
Voordelen van het koperspiraaltje
Het voordeel van een niet-hormonaal spiraaltje is dat het bij sommige vrouwen beter past. Volgens de Vereniging van Reproductieve Gezondheidsprofessionals, is omdat “het ontbreken van hormonen maakt IUDs geschikt voor rokers ouder dan leeftijd 35, postpartum vrouwen die borstvoeding geven, en anderen met contra-indicaties voor oestrogeen of progestageen.” Bovendien, zelfs als een vrouw geen medische reden heeft om een niet-hormonale methode te gebruiken, kan ze toch de voorkeur geven aan het koperspiraaltje omdat je er nog steeds ongesteld mee wordt, in tegenstelling tot de hormonale types waarbij de menstruatie minder waarschijnlijk wordt.
Kosten
IUDs lijken misschien duurder op de korte termijn, maar zijn minder duur op de lange termijn in vergelijking met orale anticonceptiemiddelen (anticonceptiepillen). Koper spiraaltjes (commerciële naam: Paragard) kosten ongeveer 1200 dollar voor het apparaatje, het inbrengen en de follow-up. Vergelijk dat eens met merkpillen, die gemiddeld 85 dollar per maand kosten, wat neerkomt op meer dan 12.000 dollar voor twaalf jaar. Dit betekent dat de Paragard op de lange termijn 10% van de kosten van merkloze anticonceptiepillen zou bedragen, en bij gebruik gedurende meer dan twaalf jaar een nog grotere besparing zou opleveren. Het hormonale spiraaltje is iets duurder (en gaat meestal niet zoveel jaar mee), maar de besparingen zijn ook aanzienlijk in vergelijking met anticonceptiepillen.
De nadelen
Het nadeel van een spiraaltje is een mogelijke toename van dysmenorroe, ook wel bekend als heviger en/of langduriger bloedverlies, evenals menstruatiekrampen. Het koperspiraaltje heeft een hogere kans op dysmenorroe dan het niet-hormonale spiraaltje, en kan bij sommige vrouwen de menstruatie tot 8-10 dagen verlengen (in tegenstelling tot de gemiddelde 5 dagen). Meestal echter, na zes maanden gebruik, keert de menstruatie terug naar normaal.
Bedenk
Denk eraan dat IUD’s niet beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s), alleen tegen zwangerschap. Een condoom is noodzakelijk om de kans op SOA-overdracht te verkleinen.
De beslissing nemen
Wanneer u bepaalt wat voor u de beste optie voor geboortebeperking is, praat dan met ons – een gynaecoloog of verpleegkundige-midwife zal u helpen bij het proces om te beslissen welke methode voor u het beste is. Het koperspiraaltje zou wel eens het beste kunnen zijn vanwege de niet-hormonale voordelen, en het gemak en de kostenbesparing van een spiraaltje. Hoewel het spiraaltje van koper is, zou het voor jouw levensstijl als goud kunnen zijn.