Als u ooit een vurig gevoel achter uw borstbeen hebt gevoeld of iets als accuzuur achter in uw keel hebt geproefd, dan hebt u misschien zure reflux gehad, ook bekend als brandend maagzuur.
U bent zeker niet de enige. In de Verenigde Staten heeft ongeveer 1 op de 5 mensen gastro-oesofageale refluxziekte, of GERD, die wordt gekenmerkt door zure reflux en brandend maagzuur.
Maar wat is zure reflux precies? En wat kunt u eraan doen?
Wat is zure reflux?
Er is een ringvormige spier op de plaats waar uw slokdarm uw maag ontmoet, de onderste slokdarmsfincter (LES). Een goed werkende LES beschermt de slokdarm tegen het zuur in uw maag door de weg ertussen dichtgeklemd te houden.
Wanneer de LES los zit of te ontspannen is, kunnen zure maagsappen (het spul in uw maag) omhoog borrelen in uw slokdarm, wat een belangrijke oorzaak van zure reflux is. (Andere oorzaken zijn hiatale hernia’s, wanneer een deel van de maag door het middenrif duwt.)
Een klein beetje reflux is normaal. Maar als je overmatig maagzuur in je slokdarm hebt, heb je waarschijnlijk veel ongemak.
“Het is heel gebruikelijk,” zegt Naveen Narahari, MD, van REX Digestive Healthcare. “Op een gegeven week kan 60 procent van de volwassen bevolking een vorm van reflux hebben. Maar we kijken goed naar patiënten die in de loop van een week vaak symptomen hebben.”
“Drie of meer keer per week is reden tot bezorgdheid,” voegt Ruth Mokeba, MD, van REX Digestive Healthcare toe, “evenals een hoge intensiteit van de symptomen. We kunnen deze patiënten helpen hun levenskwaliteit te verbeteren en hopelijk hun kansen op het ontwikkelen van een meer ernstige ziekte zoals Barrett-slokdarm of slokdarmkanker te verminderen.”
Een complicatie van langdurige GERD, Barrett-slokdarm verandert de slokdarmslijmvlies van een patiënt. Deze weefselschade leidt tot een verhoogd risico op kanker.
Symptomen van zure reflux
Als u zure reflux heeft, kunt u het volgende ervaren:
- Brandend gevoel of onbehaaglijk gevoel op de borst
- Brandend gevoel of onbehaaglijk gevoel achter in de keel
- Onaangename smaak achter in de keel
- Burkend
- Chronische hoest
- Onaangename hik die zuur in uw keel lijkt mee te voeren
- Nausea
- Problematisch of pijnlijk slikken
- Overgeven
Wat veroorzaakt zure reflux?
Wanneer de LES verzwakt of ontspannen is, biedt hij minder bescherming tegen de maaginhoud, die terug in de slokdarm kan stromen. De meest voorkomende oorzaken van zure reflux zijn keuzes in levensstijl, zoals te veel eten, eten voor het slapen gaan of sporten direct na een grote maaltijd. Andere oorzaken zijn onder meer:
- Obesitas
- Te veel alcohol of koffie
- Zure voedingsmiddelen
- Sigaretten
- Zekere geneesmiddelen, met name bloeddruk, angst- en pijnstillers
- hiatale hernia
- zwangerschap
Hoe behandel je zure reflux
Als u naar de dokter gaat of naar een maag-darmspecialist, zal hij of zij bepalen wat de oorzaak is van uw ongemak en vervolgens beslissen hoe het te behandelen. Diagnostische tests kunnen een bovenste endoscopie omvatten, waarbij een lange, flexibele buis de slokdarm onderzoekt (onder verdoving), of de slokdarm pH-test, een poliklinische procedure waarbij de patiënt 24 uur lang een kleine sonde draagt om de hoeveelheid geproduceerd zuur te meten.
Als GERD is bevestigd, omvatten de behandelingen veranderingen in levensstijl, medicatie en chirurgie.
Veranderingen in levensstijl:
- Stop met roken
- Verlies
- Draag lossere kleren
- Mijd voedsel gedurende een paar uur voor het slapengaan
- Prop jezelf iets omhoog om te slapen in plaats van plat te liggen
- Eet kleinere maaltijden
- Blijf drie uur rechtop na een maaltijd
Medicijnen:
- Zorgremmers om het zuur in uw maag te neutraliseren (zoals Maalox, Mylanta en Rolaids)
- Receptplichtige maagzuurremmers
- H2-blokkers die de hoeveelheid zuur die uw maag aanmaakt verminderen (zoals Zantac en Pepcid)
- Protonpompremmers die de hoeveelheid zuur die uw maag aanmaakt verder verminderen en die zowel over de toonbank als op recept verkrijgbaar zijn (zoals Prilosec, Nexium en Prevacid)
- Prokinetica die de maaginhoud helpen opruimen en de LES versterken (zoals Reglan)
Andere therapieën:
- Upper endoscopie, naast het helpen bij het diagnosticeren van GERD, kan worden gebruikt om de LES aan te scherpen of een hiatale hernia te verhelpen
- Fundoplicatie is een chirurgische ingreep waarbij het bovenste deel van de maag rond het onderste deel van de slokdarm wordt gewikkeld om de LES te versterken
Als u last heeft van zure reflux, praat dan met uw arts over uw opties of zoek een arts bij u in de buurt.
