การแปลผลความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด (Complete Blood Count; CBC)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์แต่ละรายการของการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือดนั้น เป็นดังนี้

ค่าพารามิเตอร์ของเม็ดเลือดแดง (Red blood cell; RBC)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์ต่างๆ ของเม็ดเลือดแดง เป็นดังนี้

Liczba czerwonych krwinek (liczba RBC)

.

ภาวะโลหิตจางเป็นภาวะที่พบได้ค่อนข้างบ่อยในคนไทย ข้อมูลขององค์การอนามัยโลกในปี ค.ศ. 2011 พบว่าคนวัยทำงาน (อายุ 15 – 49 ปี) ในประเทศไทย จะพบภาวะโลหิตจางได้มากถึง 24 % ภาวะโลหิตจางอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น การขาดธาตุเหล็ก (Niedobór żelaza), ขาดวิตามินบี 12 (B12) หรือขาดโฟเลต (Folian), โรคทางพันธุกรรม เช่น โรคธาลัสซีเมีย (Talasemia), โรคพร่องเอนไซม์ G6PD (Niedobór G6PD), การเสียเลือดจากสาเหตุต่างๆ (Utrata krwi), ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (Niedokrwistość hemolityczna), ความผิดปกติของไขกระดูก (Zaburzenia szpiku kostnego), ภาวะการอักเสบเรื้อรัง (Przewlekła choroba zapalna), โรคไตเรื้อรัง (Przewlekła choroba nerek) เป็นต้น เมื่อตรวจพบภาวะโลหิตจางแล้ว ควรพบแพทย์เฉพาะทางด้านโลหิตวิทยาเพื่อตรวจหาสาเหตุ และทำการรักษาหากเป็นโรคที่จำเป็นต้องทำการรักษาต่อไป

สำหรับภาวะเม็ดเลือดแดงมากนั้น เกิดได้จากหลายสาเหตุเช่นกัน สาเหตุที่พบบ่อย เช่น เกิดจากภาวะขาดน้ำ (Odwodnienie), โรคปอดเรื้อรัง (Przewlekła choroba płuc), การสูบบุหรี่ (Palenie tytoniu), การปรับตัวทางสรีระวิทยาของคนที่อาศัยอยู่บนที่สูง (Życie na dużej wysokości), โรคหัวใจแต่กำเนิด (Wrodzona choroba serca), เนื้องอกที่ไตที่สร้างฮอร์โมนอิริโทรโพอิตินมากเกิน (Guz nerki produkujący nadmiar erytropoetyny), ความผิดปกติทางพันธุกรรม (Przyczyna genetyczna) เช่น โรคโพลีไซทีเมีย เวอรา (Polycythemia vera) เป็นต้น

Hemoglobina (Hb)

Hematokryt (Hct)

Wskaźniki czerwonych krwinek

• Średnia objętość krwinki (MCV) ค่าเฉลี่ยปริมาตรเม็ดเลือดแดง (Mean cell volume หรือ Mean corpuscular volume หรือ MCV) เป็นค่าที่บอกขนาดเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง มีช่วงอ้างอิงอยู่ที่ 80 – 96 fL ถ้าค่านี้ต่ำ แสดงว่าเม็ดเลือดแดงของผู้เข้ารับการตรวจมีขนาดเฉลี่ยเล็กกว่าปกติ (Mikrocytarna) พบได้ในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Niedobór żelaza) และโรคธาลัสซีเมีย (Talasemia) เป็นต้น ถ้าค่านี้สูง แสดงว่าเม็ดเลือดแดงมีขนาดเฉลี่ยใหญ่กว่าปกติ (Makrocytarna) พบได้ในภาวะโลหิตจางจากการขาดวิตามินบี 12 (B12) หรือโฟเลต (Foliany) ภาวะไขกระดูกสร้างเม็ดเลือดผิดปกติ (Mielodysplazja) โรคตับ (Choroba wątroby) ภาวะไทรอยด์ต่ำ (Niedoczynność tarczycy) เป็นต้น
• Średnia hemoglobina komórkowa (MCH) ค่าเฉลี่ยระดับฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง (Mean cell hemoglobin หรือ Mean corpuscular hemoglobin หรือ MCH) เป็นค่าที่บอกปริมาณเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์ของผู้เข้ารับการตรวจ มีช่วงอ้างอิงอยู่ที่ 27.5 – 33.2 pg ค่านี้เป็นค่าที่ใช้พิจารณาเสริมกับค่า MCV โดยมักจะมีแนวโน้มไปในทิศทางเดียวกัน เนื่องจากหากขนาดเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดงเล็ก ก็จะมีปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์ต่ำไปด้วย และหากขนาดเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดงใหญ่ ก็จะมีปริมาณฮีโมโกลบินในเซลล์สูงไปด้วย
• Średnie stężenie hemoglobiny komórkowej (MCHC) ค่าเฉลี่ยความเข้มข้นของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดง (Średnie stężenie hemoglobiny komórkowej หรือ Średnie stężenie hemoglobiny ciałkowej หรือ MCHC) เป็นค่าที่บอกความเข้มข้นเฉลี่ยของฮีโมโกลบินในเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์ของผู้เข้ารับการตรวจ มีช่วงอ้างอิงอยู่ที่ประมาณ 33.4 – 35.5 g/dL ถ้าค่านี้ต่ำ แสดงว่าเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์มีความเข้มข้นฮีโมโกลบินน้อย (Hipochromia) พบได้ในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Niedobór żelaza) และโรคธาลัสซีเมีย (Talasemia) เป็นต้น ถ้าค่านี้สูง แสดงว่าเม็ดเลือดแดงแต่ละเซลล์มีความเข้มข้นฮีโมโกลบินมาก (Hiperchromia) พบได้ในภาวะบางอย่าง เช่น ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเนื่องจากภาวะภูมิคุ้มกันต่อต้านตนเอง (Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna) ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกเนื่องจากภาวะภูมิคุ้มกันต่อต้านตนเอง (Oparzenia) ผู้ป่วยถูกที่ถูกไฟไหม้ (pacjent z oparzeniami) หรือโรคเม็ดเลือดแดงป่องจากพันธุกรรม (dziedziczna sferocytoza)

RBC (Szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDW)

Morfologia krwinek czerwonych

ส่วนลักษณะที่รายงานว่ามีรูปร่างของเม็ดเลือดแดงผิดปกติ (Poikilocytoza) เกิดจากการที่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงบางเซลล์มีรูปร่างผิดปกติ พบปะปนอยู่กับเซลล์เม็ดเลือดแดงทั่วไป ลักษณะของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ผิดปกติที่พบได้ เช่น เซลล์รูปเป้า (komórka docelowa) , เซลล์รูปกลม (Spherocyte), เซลล์รูปรี (Ovulocyte), เซลล์รูปหนาม (Acanthocyte หรือ Spur cell), เซลล์ขอบหยัก (Burr cell), เซลล์รูปเคียว (Sickle cell), เซลล์รูปหยดน้ำ (Komórka łzowa), เซลล์รูปเศษเสี้ยว (Schistocyt) เป็นต้น

ค่าพารามิเตอร์ของเม็ดเลือดขาว (Krwinka biała; WBC)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์ต่างๆ ของเม็ดเลือดขาว เป็นดังนี้

Liczba białych krwinek (liczba WBC) krwinek (liczba WBC)

การตรวจปริมาณของเม็ดเลือดขาว (Liczba białych krwinek หรือ Liczba WBC หรือ Całkowita liczba białych krwinek หรือ Total WBC) ค่านี้เป็นค่าปริมาณของเม็ดเลือดขาวที่นับได้จากตัวอย่างเลือดของผู้เข้ารับการตรวจ มีช่วงอ้างอิงในอยู่ที่ประมาณ 4,500 – 11,000 komórek/mm3 (ห้องปฏิบัติการของสถานพยาบาลบางแห่งอาจรายงานเป็นหน่วย komórek/mikrolitr ก็ได้ ซึ่งมีค่าเท่ากันกับหน่วย komórek/mm3) จำนวนของเม็ดเลือดขาวที่รายงานนี้เป็นจำนวนของเม็ดเลือดขาวทุกชนิดรวมกัน (Wszystkie typy komórek)

ถ้าค่า Liczba WBC มีค่าต่ำ เราเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวต่ำ (Leukopenia) อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ เช่น ไขกระดูกถูกทำลาย (Uszkodzenie szpiku kostnego), ความผิดปกติของไขกระดูก (Zaburzenia szpiku kostnego), ภาวะภูมิคุ้มกันต่อต้านตนเอง (Choroba autoimmunologiczna), การติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง (Sepsa), ภาวะขาดอาหาร (Niewystarczająca dieta), มะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือมะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ลามไปกดเบียดไขกระดูก (Chłoniak lub inne nowotwory, które rozprzestrzeniają się do szpiku kostnego), โรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันบกพร่อง เช่น การติดเชื้อเอชไอวี (zakażenie HIV) เป็นต้น

ถ้าค่า Liczba WBC มีค่าสูง เราเรียกว่าภาวะเม็ดเลือดขาวมาก (Leukocytoza) มักเกิดจากภาวะที่มีการอักเสบติดเชื้อในร่างกาย หรือมีความผิดปกติที่ไขกระดูก สาเหตุของภาวะเม็ดเลือดขาวมากที่เป็นไปได้ เช่น มีการติดเชื้อในร่างกาย (Zakażenie) ที่พบบ่อยคือการติดเชื้อแบคทีเรีย (Bakteria) หรือไวรัส (Wirus) ทำให้ร่างกายสร้างเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเพื่อมาจัดการกับเชื้อโรค, มีการอักเสบในร่างกาย (Zapalenie), เป็นโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Białaczka) หรือมีความผิดปกติของไขกระดูก (Zaburzenia mieloproliferacyjne) ทำให้ไขกระดูกสร้างเซลล์เม็ดเลือดขาวออกมามากผิดปกติ, ภาวะภูมิแพ้ (Alergia) และหอบหืด (Astma), มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อในร่างกาย (Śmierć tkanek) เช่น แผลไฟไหม้ ถูกระแทก กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การออกกำลังกายอย่างหนัก (Intensywne ćwiczenia), ความเครียดรุนแรง (Silny stres) เป็นต้น

Różnicowanie krwinek białych (WBC differential)

• Neutrofil นิวโทรฟิล (Neutrophil; N) เป็นเม็ดเลือดขาวชนิดที่มีจำนวนมากที่สุด ทำหน้าที่ต่อต้านเชื้อแบคทีเรีย (Bakterie) และเชื้อรา (Grzyby) นิวโทรฟิลเป็นเหมือนด่านแรกของระบบภูมิคุ้มกันที่คอยทำหน้าที่จับกินเชื้อโรค เมื่อนิวโทรฟิลตายก็จะกลายเป็นหนอง (Pus) ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะอยู่ที่ 40 – 80 % หรือประมาณ 2,000 – 7000 komórek/mm3 ระดับของเม็ดเลือดขาวนิวโทรฟิลจะสูงขึ้นกว่าปกติได้จากหลายสาเหตุ เช่น ร่างกายเกิดการอักเสบ (Zapalenie), การติดเชื้อแบคทีเรียแบบเฉียบพลัน (Ostra infekcja bakteryjna), มีการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อในร่างกาย (Śmierć tkanek) เช่น แผลไฟไหม้ ถูกระแทก กล้ามเนื้อหัวใจตาย, การออกกำลังกายอย่างหนัก (Intensywne ćwiczenia), ความเครียดรุนแรง (Silny stres), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด เช่น Przewlekła białaczka szpikowa (CML), กลุ่มอาการคุชชิง (Zespół Cushinga) เป็นต้น
• Limfocyt ลิมโฟไซต์ (Limfocyt; L) เป็นเม็ดเลือดขาวที่ทำหน้าที่หลักในการต่อต้านเชื้อไวรัส (Wirus) เม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะแบ่งออกเป็นชนิดย่อย 3 ชนิด ได้แก่ Komórka B คอยทำหน้าที่สร้างแอนติบอดี (Przeciwciało) ซึ่งเป็นสารที่ทำหน้าที่จับกับเชื้อโรค, Komórka T คอยทำหน้าที่กำจัดเชื้อโรคโดยระบบการกระตุ้นเซลล์ (Cell-mediated immunity), และ Natural killer cell (หรือ NK cell) คอยทำหน้าที่กำจัดเซลล์ที่ติดเชื้อไวรัสและเซลล์มะเร็งโดยวิธีการกระตุ้นเซลล์ (คล้ายกับ T cell) ค่าระดับของเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ที่รายงานในการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด จะเป็นค่ารวมของเม็ดเลือดขาวลิมโฟไซต์ชนิดย่อยทั้ง 3 ชนิดรวมกัน ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์จะอยู่ที่ 20 – 40 % หรือประมาณ 1,000 – 3 000 komórek/mm3 สาเหตุที่ทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์สูงขึ้นกว่าปกติ เช่น การติดเชื้อไวรัสแบบเฉียบพลัน (Ostra infekcja wirusowa) เช่น โรคอีสุกอีใส โรคเริม โรคหัด, การติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิด (Niektóre zakażenia bakteryjne) เช่น โรคคอตีบ วัณโรค, การติดเชื้อปรสิตทอกโซพลาสมา (Toksoplazmoza), การอักเสบเรื้อรัง (Przewlekłe zapalenie), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Białaczka limfocytowa , มะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Chłoniak), ความเครียด (Stres) เป็นต้น
• Monocyt โมโนไซต์ (Monocyt; M) เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีหน้าที่จับกินเชื้อโรค และสามารถจดจำลักษณะของเชื้อโรคไว้ได้ด้วย มักพบในปริมาณเพียงเล็กน้อยในกระแสเลือด โมโนไซต์เมื่อเคลื่อนที่จากกระแสเลือดเข้าไปในเนื้อเยื่อ จะพัฒนาเป็นเซลล์ที่เรียกว่ามาโครฟาจ (Makrofag) ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดโมโนไซต์จะอยู่ที่ 2 – 10 % หรือประมาณ 200 – 1,000 komórek/mm3 สาเหตุที่ทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนี้สูงกว่าปกติ เช่น การติดเชื้อเรื้อรัง (Zakażenie przewlekłe) เช่น เชื้อรา วัณโรค, การติดเชื้อแบคทีเรียที่หัวใจ (Bakteryjne zapalenie wsierdzia), โรคที่เกิดการอักเสบของหลอดเลือดในเนื้อเยื่อ (Kolagenowa choroba naczyń) เช่น ลูปัส (Toczeń) โรคหนังแข็ง (Twardzina) ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Reumatoidalne zapalenie stawów) หลอดเลือดอักเสบ (Zapalenie naczyń), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Monocytic หรือ Myelomonocytic leukemia เป็นต้น
• Eozynofil อีโอซิโนฟิล (Eosinophil; E) เป็นเม็ดเลือดขาวที่ทำหน้าที่หลักในการต่อต้านพยาธิ การแพ้ และการอักเสบ โดยการปล่อยสารเคมีกลุ่ม ไซโตไคน์ (Cytokina) และเอนไซม์ (Enzym) หลายชนิด เม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิล มักพบในกระแสเลือดในปริมาณไม่มากนัก ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะอยู่ที่ 1 – 6 % หรือประมาณ 20 – 500 komórek/mm3 สาเหตุที่ทำให้ระดับเม็ดเลือดขาวชนิดนี้สูงกว่าปกติ เช่น โรคที่เกี่ยวกับภาวะภูมิแพ้ (Alergia) เช่น หอบหืด (Astma) ภูมิแพ้น้ำมูลไหล (Alergiczny nieżyt nosa) โรคผิวหนังภูมิแพ้ (Atopowe zapalenie skóry), ปฏิกิริยาต่อยาบางชนิด (Reakcja na lek) , การติดเชื้อพยาธิ (Infekcja pasożytnicza), โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Białaczka) หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Chłoniak) บางชนิด, ภาวะอักเสบเรื้อรัง เช่น โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Zapalna choroba jelit) เป็นต้น
• Basophil เบโซฟิล (Basophil; B) เป็นเม็ดเลือดขาวที่มีบทบาทเกี่ยวกับการอักเสบและภาวะภูมิแพ้เช่นเดียวกับเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิล เบโซฟิลมักพบในปริมาณเพียงเล็กน้อยในกระแสเลือด ถ้าอยู่ในเนื้อเยื่อจะถูกเรียกว่าแมสเซลล์ (Mastocyty) ซึ่งมีลักษณะและการทำหน้าที่เหมือนกัน เม็ดเลือดขาวชนิดเบโซฟิลสามารถปล่อยสารเคมีชื่อฮีสตามีน (Histamina) ซึ่งเป็นสารที่มีบทบาทอย่างมากในกระบวนการก่อปฏิกิริยาภูมิแพ้ (Anafilaksja) และภาวะภูมิแพ้ (Alergia) ในร่างกาย ช่วงอ้างอิงของเม็ดเลือดขาวชนิดนี้จะอยู่ที่ < 1 – 2 % หรือประมาณ 20 – 1 ,000 komórek/mm3 สาเหตุที่ทำให้เม็ดเลือดขาวชนิดนี้มีระดับสูงกว่าปกติ เช่น การแพ้อาหาร (alergia pokarmowa), ผื่นลมพิษ (pokrzywka), ภาวะอักเสบเรื้อรัง เช่น โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Zapalna choroba jelit) ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Reumatoidalne zapalenie stawów) , โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Leukemia) บางชนิด เป็นต้น
• นอกจากนี้ ในการตรวจจำแนกชนิดของเม็ดเลือดขาว (Różnica WBC ) หากมีการส่องกล้องจุลทรรศน์ดูหยดเลือดย้อมสีบนแผ่นสไลด์ (rozmaz krwi obwodowej) โดยนักเทคนิคการแพทย์ด้วยแล้ว ยังอาจสามารถพบเม็ดเลือดขาวแบบที่ผิดปกติชนิดอื่นๆ เพิ่มเติมได้ด้วย เช่น Neutrofil taśmowy (komórka taśmowa) ซึ่งเป็นตัวอ่อนของเม็ดเลือดขาวชนิดนิวโทรฟิล ปกติจะพบได้ในปริมาณเล็กน้อยในกระแสเลือด แต่หากพบจำนวนมากอาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อแบบเฉียบพลัน (Ostra infekcja) ทำให้ไขกระดูกต้องรีบปล่อยเซลล์ตัวอ่อนออกมาทำงาน, ตัวอ่อนของเม็ดเลือดขาว (Komórka prekursorowa หรือ Blast cell) ชนิดอื่นๆ ที่อาจพบได้ เช่น Myelocyt, Metamyelocyt, Promyelocyt, และ Myeloblast โดยทั่วไปจะไม่พบตัวอ่อนของเม็ดเลือดขาวเหล่านี้ในกระแสเลือด หากพบอาจบ่งชี้ถึงการเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Białaczka), Atypowy limfocyt เป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟไซต์ที่มีลักษณะใหญ่และย้อมติดสีฟ้าผิดปกติ พบได้ในโรคที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสซึ่งมีชื่อว่า โรคโมโนนิวคลีโอซิส (Mononukleoza zakaźna), นอกจากเม็ดเลือดขาวแบบที่ผิดปกติแล้ว การส่องกล้องจุลทรรศน์ดูหยดเลือดย้อมสีบนแผ่นสไลด์ยังอาจทำให้พบเชื้อมาลาเรีย (Malaria) ในคนที่ติดเชื้อมาลาเรียได้ด้วย

ค่าพารามิเตอร์ของเกล็ดเลือด (Platelet; PLT)

การแปลผลค่าพารามิเตอร์ต่างๆ ของเกล็ดเลือด เป็นดังนี้

Liczba płytek krwi

หากค่า Platelet ต่ำ จะเรียกว่ามีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ (Thrombocytopenia) ทำให้เกิดปัญหาเลือดไหลแล้วหยุดได้ยาก เกิดจุดเลือดออก (wybroczyny) จ้ำเลือดขนาดเล็ก (plamica) จ้ำเลือดขนาดใหญ่ (wybroczyny) ขึ้นตามผิวหนัง สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีได้หลากหลายมาก ที่พบได้ เช่น คนตั้งครรภ์ (ciąża), ภาวะม้ามโต (Spleenomegalia), โรคเกล็ดเลือดต่ำโดยสาเหตุจากภูมิคุ้มกัน (Immune thrombocytopenic purpura หรือ Idiopathic thrombocytopenic purpura หรือ ITP), ผลจากการกินยาบางชนิด เช่น พาราเซตามอล (Paracetamol) ซัลฟา (Sulfa) เฮพาริน (Heparyna), ภาวะตับแข็ง (Marskość wątroby), การติดเชื้อในกระแสเลือดอย่างรุนแรง (Sepsa), การติดเชื้อไวรัสบางชนิด เช่น โรคโมโนนิวคลีโอซิส (Mononukleoza zakaźna) โรคหัด (Measles) โรคไวรัสตับอักเสบ (Wirusowe zapalenie wątroby), ได้รับยาเคมีบำบัดหรือฉายรังสี (Chemioterapia lub radioterapia), ภาวะความผิดปกติของไขกระดูก เช่น Mielodysplazja และ Anemia aplastyczna, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว (Białaczka), โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลือง (Lymphoma) เป็นต้น

หากค่า Platelet count มีค่าสูง จะเรียกว่ามีภาวะเกล็ดเลือดสูง (Thrombocytosis) ทำให้เกิดปัญหาเกิดเลือดแข็งตัวแบบผิดปกติในหลอดเลือดได้ สาเหตุของภาวะเกล็ดเลือดสูงพบได้หลายอย่าง เช่น ความผิดปกติของไขกระดูก (Zaburzenia mieloproliferacyjne) เช่น ภาวะไขกระดูกสร้างเกล็ดเลือดขึ้นมากผิดปกติ (Istotna trombocytoza), โรคมะเร็ง (Rak) เช่น มะเร็งปอด มะเร็งทางเดินอาหาร มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่ มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, ภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (Niedobór żelaza), ภาวะโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตก (Niedokrwistość hemolityczna), ภาวะอักเสบเรื้อรัง เช่น ลูปัส (Lupus) ข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Reumatoidalne zapalenie stawów) โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง (Zapalna choroba jelit) เป็นต้น

Morfologia płytek krwi

เอกสารอ้างอิง

1. Mayo Clinic. Pełna morfologia krwi (CBC) . 2016 . Available from: http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/complete-blood-count/home/ovc-20257165.
2. Curry CV. Medscape – Różnicowa morfologia krwi . 2015 . Available from: http://emedicine.medscape.com/article/2085133-overview.
3. Thompson EG, O’Donnell J. WebMD – Kompletna morfologia krwi (CBC) . 2015 . Available from: http://www.webmd.com/a-to-z-guides/complete-blood-count-cbc#1.
4. Lab Tests Online. Complete blood count (CBC) . 2017 . Available from: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cbc.
5. World Health Organization (WHO). Globalne rozpowszechnienie anemii w 2011 roku. Geneva: WHO; 2015.
6. Curry CV. Medscape – Red cell distribution width (RDW) . 2015 . Available from: http://emedicine.medscape.com/article/2098635-overview.
7. Ceelie H, Dinkelaar RB, van Gelder W. Examination of peripheral blood films using automated microscopy; evaluation of Diffmaster Octavia and Cellavision DM96. J Clin Pathol 2007;60(1):72-9.
8. Constantino BT. Reporting and grading of abnormal red blood cell morphology. Int J Lab Hematol 2015;37(1):1-7.
9. Tidy C. Pacjent – film z krwi obwodowej . 2016 . Dostępne od: https://patient.info/doctor/peripheral-blood-film.

.