Cele: Określenie (1) częstości występowania obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) u dzieci z sugestywnym wywiadem; (2) skuteczności operacji w leczeniu OSA u dzieci; oraz (3) czynników, które mogą pomóc lekarzowi w wyborze pacjentów, którzy mają fizjologicznie istotny OSA i prawdopodobnie odpowiedzą na operację.
Projekt: Badanie prospektywne.
Pacjenci: Sześćdziesięcioro dziewięcioro dzieci w wieku od 1 do 14 lat, które zostały skierowane do otolaryngologa w celu oceny podejrzenia OSA.
Interwencje: Trzydzieścioro dzieci z indeksem zaburzeń oddychania (RDI) większym niż 5 poddano adenotosillectomii. U 26 z 30 dzieci wykonano kontrolną polisomnografię.
Główne miary wyniku: Polisomnografia po operacji.
Wyniki: Trzydzieści pięć (51%) z 69 dzieci miało RDI większe niż 5 na polisomnografii. U 26 z 30 dzieci, u których wykonano adenotonsillectomię z powodu OSA, wykonano kontrolną polisomnografię. Wszystkie 26 dzieci miało niższy RDI po operacji, chociaż czterech pacjentów nadal miało RDI większy niż 5. Przedoperacyjne RDI wynoszące 19,1 lub mniej przewidywało pooperacyjne RDI wynoszące 5 lub mniej. Historia i fizyczne ustalenia nie były przydatne w przewidywaniu wyniku.
Wnioski: Wszyscy pacjenci uzyskali poprawę po adenotonsillektomii, ale pacjenci z najcięższym RDI często mieli wiele zdarzeń oddechowych po operacji. Sam wywiad i badanie przedmiotowe nie są wystarczające do oceny ciężkości OSA lub prawdopodobieństwa odpowiedniej odpowiedzi na leczenie chirurgiczne.