Alzheimer's & Dementia Weekly

Aphasia affects a person’s ability to communicate. Wpływa na funkcje językowe, takie jak mówienie, rozumienie tego, co mówią inni i nazywanie wspólnych przedmiotów. Poznaj jej przyczyny, rodzaje i kilka wskazówek.

Co to jest Afazja

Afazja (ah-FA-ze-ah) jest zaburzeniem językowym, które wpływa na zdolność do komunikowania się. „Afazja” jest ogólnym terminem używanym w odniesieniu do deficytów w funkcjach językowych, takich jak mówienie, rozumienie tego, co mówią inni i nazywanie wspólnych przedmiotów.

Co powoduje Afazję

Afazja jest najczęściej spowodowana przez udar, który wpływa na lewą część mózgu, która kontroluje centrum mowy i języka w mózgu. (Zobacz rysunek.)

W udarze, zatkana lub pęknięta tętnica w mózgu zakłóca przepływ krwi. Jeśli ośrodek mowy i języka w mózgu zostanie uszkodzony, wynikiem jest afazja. Bardziej rozległe uszkodzenia prowadzą zazwyczaj do otępienia naczyniowego.
Afazja może być również spowodowana przez choroby takie jak otępienie czołowo-skroniowe (FTD, w skrócie). Afazja jest najbardziej wyraźna w typie FTD zwanym Pierwotną Postępującą Afazją (PPA).

Jakie są cechy afazji?

Afazja po Udarze lub Mini Udarze

Afazja nie wpływa na inteligencję. W przypadkach, gdy afazja nie jest połączona z innymi objawami, pacjenci pozostają umysłowo czujni, nawet jeśli ich mowa może być zagmatwana, fragmentaryczna lub niemożliwa do zrozumienia. Jeśli jest to spowodowane udarem, afazja może się poprawić, lub pacjenci mogą nadal mieć:

• Kłopoty z mówieniem, jak „wydobywanie słów”
• Kłopoty ze znajdowaniem słów
• Problemy ze zrozumieniem tego, co mówią inni
• Problemy z czytaniem, pisaniem lub matematyką
• Niezdolność do przetwarzania długich słów i rzadko używanych słów

Afazja postępująca

Afazja postępująca jest rodzajem afazji, która będzie postępować i nadal się pogarszać. Jest ona zazwyczaj spowodowana przez chorobę zwaną „demencją czołowo-skroniową”. Może się ona rozpocząć u osób już po czterdziestce. Może dojść do upośledzenia jednej lub więcej zdolności językowych. Objawy często zaczynają się stopniowo i postępują powoli przez wiele lat. W miarę postępu choroby, pamięć i uwaga mogą być również zaburzone, a pacjenci mogą wykazywać zmiany osobowości i zachowania. Wiele, ale nie wszystkie osoby z afazją postępującą w końcu rozwijają dodatkowe objawy demencji.
Istnieją dwie podkategorie afazji postępującej.

1. Afazja pierwotna postępująca (PPA) jest opisywana jako „Afazja niepłynna”, ponieważ pacjent traci płynność w swojej mowie. Charakteryzuje się ona w szczególności:

• Niechętnym mówieniem
• Zmniejszonym mówieniem
• Trudnościami ze zrozumieniem złożonych zdań

Należy pamiętać, że traci się zdolność mówienia, ale nie rozumienia.

2. Demencja semantyczna jest opisywana jako „płynna afazja”. Charakteryzuje się:

• Osoba może wydobyć z siebie objętość słów z płynną mową
• Trudności ze znaczeniem słów i nazywaniem znajomych lub przedmiotów
• Mówienie wokół tego, co próbują ci powiedzieć

Pacjenci ci mają niewiele objawów behawioralnych lub deficytów funkcjonalnych we wczesnych stadiach.

Zrozumienie zachowania osób z afazją

Osoby z afazją są często sfrustrowane i zdezorientowane, ponieważ nie mogą mówić tak dobrze lub rozumieć rzeczy w sposób, w jaki robiły to przed udarem. Mogą działać inaczej z powodu zmian w ich mózgu.
Wyobraź sobie, że patrzysz na nagłówki porannej gazety i nie jesteś w stanie rozpoznać słów lub próbujesz powiedzieć „włóż samochód do garażu”, a wychodzi „włóż pociąg do domu” lub „widdle tee car ung sender plissen”. Tysiące czujnych, inteligentnych mężczyzn i kobiet jest nagle pogrążonych w świecie zagmatwanej komunikacji z powodu afazji.

Jakie są formy afazji?

Istnieje kilka form afazji. Należą do nich:

• Afazja globalna – Osoby z tym typem afazji mogą być całkowicie niezdolne do mówienia, nazywania przedmiotów, powtarzania zwrotów lub wykonywania poleceń.
• Afazja Broca – Osoba wie, co chce powiedzieć, ale nie może znaleźć odpowiednich słów (nie może wydobyć słów).
• Afazja Wernicke’a – Osoba z tym typem afazji rzadko może zrozumieć, co się mówi lub kontrolować to, co mówi.

Pytania do lekarza lub pielęgniarki

Poświęć kilka minut na napisanie własnych pytań na następną wizytę u lekarza lub pielęgniarki:

1. Jak długo będę potrzebował terapii?
2. Czy moja afazja ustąpi?
3. Jak mogę znaleźć grupę wsparcia dla osób po udarze lub z afazją?

Porady dotyczące opieki

Jak rodzina, przyjaciele i opiekunowie mogą pomóc?

Osoba z afazją i członkowie rodziny będą potrzebowali pomocy i wsparcia lekarza, doradcy i patologa mowy. Dobrym pomysłem dla rodziny i przyjaciół jest:

1. Otwarcie mówić o problemie, aby ludzie mogli zrozumieć.
2. Zawsze zakładaj, że osoba z afazją słucha i rozumie. Sprawdzaj zrozumienie za pomocą pytań tak/nie.
3. Ustal codzienną rutynę dla osoby z afazją, która obejmuje odpoczynek i czas na ćwiczenie umiejętności.
4. Używaj zdań, które są krótkie i do rzeczy.
5. Utrzymuj niski poziom hałasu i stój tak, aby osoba z afazją mogła cię widzieć.
6. Pamiętaj, aby traktować pacjenta jak dorosłego i pozwól mu uczestniczyć w podejmowaniu decyzji. Nikt nie lubi być ignorowany. Włącz pacjenta do rozmowy.
7. Pomóż osobie z afazją poradzić sobie z uczuciem frustracji i depresji.
8. Bądź cierpliwy wobec osoby z afazją. Daj jej czas, którego potrzebuje, aby spróbować mówić i przedstawić ci swoje zdanie. Szanuje to ich godność.
9. Porozmawiaj z lekarzem, pielęgniarką lub innymi pracownikami służby zdrowia.

.