Appendiceal orifice inflammation is associated with proximal extension of disease in patients with ulcerative colitis

Cel: Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) jest uważane za chorobę ciągłego zapalenia błony śluzowej rozciągającego się proksymalnie od odbytnicy. Jednakże, zapalenie otworu wyrostka robaczkowego (appendiceal orifice inflammation – AOI) jest zmianą o charakterze pominięcia, z odcinkami ciągłego zajęcia od odbytnicy. Celem pracy było zbadanie charakterystyki klinicznej i przebiegu klinicznego UC, ze szczególnym uwzględnieniem proksymalnej ekspansji, u pacjentów z AOI.

Metoda: Retrospektywna ocena pacjentów z UC, u których wykonano całkowitą kolonoskopię w Department of Surgical Oncology, The University of Tokyo, w latach 2004-2014. Stopień AOI został oceniony endoskopowo w następujący sposób: 0 (brak stanu zapalnego); 1 (niewielki obrzęk); 2 (umiarkowany stan zapalny); i 3 (wyraźny stan zapalny). Dokonano retrospektywnego przeglądu 189 kart pacjentów. Analizowano obecność AOI w odniesieniu do danych klinicznych każdego pacjenta i oceniano jego związek z proksymalnym rozszerzeniem zapalenia odbytnicy lub lewostronnego zapalenia jelita grubego.

Wyniki: Spośród 189 pacjentów z WZJG poddanych całkowitej kolonoskopii w naszym ośrodku, u 92 rozpoznano zapalenie trzustki, u 50 lewostronne zapalenie jelita grubego, a u 47 zapalenie odbytnicy. Endoskopowo AOI stwierdzono u 26 pacjentów, w tym u 11 (12,0%) z zapaleniem trzustki, u 6 (12,0%) z lewostronnym zapaleniem jelita grubego i u 9 (19,1%) z zapaleniem odbytnicy. W trakcie obserwacji proksymalne rozszerzenie choroby wystąpiło u wszystkich dziewięciu pacjentów z AOI proctitis.

Wnioski: AOI jest częściej obserwowany u pacjentów z zapaleniem procta. Nasze wyniki wykazały korelacje między AOI i późniejszym proksymalnym rozszerzeniem zapalenia błony śluzowej u pacjentów z zapaleniem odbytnicy.

Dodaj komentarz