RysowanieEdit
Jak badanie upośledzeń apraksji konstrukcyjnej zawęża się, badania koncentrują się na analizie zdolności rysowania. Umiejętności rysowania mogą być podzielone na trzy etapy: percepcja wzrokowa, wyobrażenia wzrokowe i produkcja graficzna.
Zgodnie z hipotezą dwóch strumieni, gdy informacja opuszcza płat potyliczny, podąża dwoma drogami. Strumień grzbietowy („ścieżka dokąd”) kończy się w płacie ciemieniowym, podczas gdy strumień brzuszny („ścieżka co”) kończy się w płacie skroniowym. Uszkodzenie płata ciemieniowego jest silnie skorelowane z apraksją konstrukcyjną, ponieważ jest on zaangażowany w rysowanie i kopiowanie. Płat ciemieniowy jest również krytyczny dla zmiany pozycji przestrzennej podczas sakkad. Istnieje podsystem uwagi odpowiedzialny za poruszanie oczami, głową i ciałem w celu skupienia uwagi na różnych obrazach. Uszkodzenia na różnych poziomach tego systemu mogą prowadzić do problemów z lokalizacją bodźca lub zaniedbania półkulowego, które objawia się uporczywymi błędami na rysunku. Istnieje kilka teorii używanych do opisania mechanizmów neurologicznych stojących za rysowaniem.
Kosslyn i Koeing modelEdit
Kosslyn proponuje, że istnieje wczesny podział informacji w strumieniu grzbietowym. Pierwsza ścieżka wychwytuje relacje współrzędnych poprzez definiowanie odległości pomiędzy punktami w przestrzeni. Punkty te stają się kontinuum, które może przekształcić się w inne punkty poprzez punkty pośrednie. Takie kodowanie punktów pozwoliłoby na jakościowe postrzeganie przestrzeni, co pomogłoby również w poruszaniu się.
Drugi szlak koduje informacje „kategoryczne”, które syntetyzują informacje o kształcie i przestrzennym rozmieszczeniu części obiektu. Rozkłada obiekty na ich najbardziej podstawową formę, szukając granic, linii lub plam. Te kategoryczne relacje z kolei prowadzą do abstrakcyjnych relacji przestrzennych, które pozwalają postrzegać obiekty jako będące „na wierzchu”, „wewnątrz”, „pomiędzy”, „obok” itp.
Model Van SommersaEdit
Model Van Sommersa opisuje dwa hierarchiczne systemy rysowania: jeden dla percepcji wzrokowej, drugi dla produkcji graficznej. Model percepcji wizualnej wykorzystuje trójstopniowy system Davida Marra do opisania percepcji wizualnej w kopiowaniu. W pierwszym etapie, obraz jest reprezentowany w 2D na podstawie zmian w intensywności. Pierwszy plan i tło nie są rozróżniane. W drugim etapie, tworzona jest reprezentacja 2,5D, która koduje obiekt w układzie współrzędnych skoncentrowanym na widzu. W końcu tworzona jest reprezentacja 3D, która pozwala docenić objętość obiektu. Wizualne reprezentacje znanych rysunków są przechowywane w pamięci. Reprezentacja ta wysyła informację zwrotną do innych obszarów mózgu, które zakodowały przestrzenne i fizyczne właściwości obiektu. Informacje zwrotne z tych obszarów pozwalają rysownikowi z powodzeniem zakodować relacje współrzędnych i kategorialne.
W modelu produkcji graficznej, widz zaczyna od podjęcia serii decyzji obrazowych dotyczących wymiarów, ilości szczegółów do uwzględnienia, itp. Decyzje te nie są stosowane przy kopiowaniu rysunku, ponieważ są one podyktowane sytuacją. Następnie tworzona jest strategia produkcji. Jeżeli rysunek jest nieznany, wówczas rysownik podzieli i uszereguje poszczególne części rysunku. Jeśli rysunek jest znajomy (np. słońce), wtedy rysownik będzie odtwarzał element linia po linii bez względu na organizację obrazków ze względu na automatyczne wykonanie. Trzeci komponent, planowanie warunkowe, odzwierciedla znaczenie planowania w rysowaniu. Planowanie warunkowe jest wynikiem strategii produkcji. Jeśli rysunek jest nieznany i wymaga segmentowego podejścia, wtedy najbardziej odpowiednia sekwencja jest określana przed rysowaniem. W tym momencie zadanie rysowania staje się zadaniem rozwiązywania problemów. Czwarty i ostatni składnik modelu odnosi się do ograniczeń artykulacyjnych i ekonomicznych nałożonych na rysownika przez użycie ołówka. Pewne kierunki są preferowane ze względu na orientację dłoni i palców, itp. Niektórzy uważają jednak, że model Van Sommersa nie uwzględnia w wystarczającym stopniu wszystkich aspektów rysowania.
Inne teorieEdit
Rysowanie z pamięci w odpowiedzi na polecenie słowne wymaga przywołania obrazu z pamięci asocjacyjnej i wprowadzenia go do bufora wizualnego. Gdy już tam się znajdzie, może być z powodzeniem rysowany i kopiowany z pamięci. Znane obrazy (jak słońce) mogą nie wymagać wyobrażenia wzrokowego do rysowania, ponieważ schematy produkcyjne i programowanie działań przechowywane w pamięci asocjacyjnej i proceduralnej mogą być wystarczające do odtworzenia rysunku.
KonstrukcjaEdit
Problemy z konstrukcją są zwykle spowodowane deficytami percepcji wzrokowej. Wymagają one normalnego widzenia i zdolności do wykonania serii czynności motorycznych. Patrząc na wydajność, ważne jest, aby wziąć pod uwagę funkcjonowanie percepcyjne i wykonawcze. Pacjent, który ma problemy z wizualnym rozpoznawaniem wzorów lub relacji przestrzennych, może mieć trudności z prawidłowym zbudowaniem modelu. Ponadto problemy z planowaniem, organizowaniem lub wykonywaniem działań mogą upośledzać zdolność do rozwiązania problemu konstrukcyjnego.
Mechanizmy neuropsychologiczneEdit
Nowoczesne próby zrozumienia apraksji konstrukcyjnej odeszły od funkcji anatomicznych w kierunku podejścia neuropsychologicznego. Zarówno dorośli jak i dzieci doświadczają trudności w odtwarzaniu linii ukośnych. Niektórzy uważają, że te braki mogą być przypisane planowaniu, ponieważ łatwiej jest zaplanować linie poziome i pionowe niż linie skośne. Badania wskazują, że zarówno dorośli, jak i dzieci są bardziej zdolni do rysowania kwadratów niż rombów, chociaż w miarę jak dzieci stają się dorosłymi, są w stanie dokładniej przedstawić romb.
Jedno badanie wykazało, że pacjenci z apraksją konstrukcyjną byli znacznie mniej dokładni niż pacjenci z grupy kontrolnej w tworzeniu kątów o orientacji pionowej i poziomej. W tym badaniu, pacjenci z apraksją konstrukcyjną rysowali wzory zwykle spotykane u dzieci 8-letnich i młodszych. Gregory twierdzi, że ontogenetycznie i filogenetycznie wcześniejsze cechy behawioralne są obecne w mózgu, ale hamowane. Kiedy te mechanizmy hamujące zostają naruszone, wtedy dziecięce wzorce zachowań pojawiają się ponownie. Dlatego, zgodnie z tą teorią, mechanizmy hamujące u pacjentów z apraksją konstrukcyjną zawiodły, powodując, że rysują oni jak małe dzieci, które mają trudności z rysowaniem ukośnych linii.
.