Biopsja wątroby jest uznanym złotym standardem dla oceny włóknienia wątroby. Wskaźnik stosunku aminotransferazy asparaginianowej do płytek krwi (APRI) został zaproponowany jako nieinwazyjne i łatwo dostępne narzędzie do oceny włóknienia wątroby w przewlekłym zapaleniu wątroby typu C (CHC). Celem tego badania było sprawdzenie, w meksykańskim ośrodku trzeciorzędowej opieki zdrowotnej, przydatności diagnostycznej APRI w CHC, niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby (NAFLD) i autoimmunologicznym zapaleniu wątroby (AIH). W badaniu obserwacyjnym, przekrojowym, porównawczym i retrospektywnym oceniano kolejnych pacjentów z CHC, NAFLD lub AIH. Stopień zaawansowania włóknienia oceniano za pomocą skali METAVIR. Skonstruowano krzywe ROC (Receiver Operating Characteristics) dla znacznego włóknienia, zaawansowanego włóknienia i marskości wątroby. Oceniono stu sześćdziesięciu czterech pacjentów z CHC, 30 z NAFLD i 42 z AIH. Dla rozpoznania istotnego włóknienia wartości APRI wyznaczały obszar pod krzywą ROC (AUC) wynoszący 0,776 w CHC, 0,564 w NAFLD i 0,602 w AIH. W przypadku zaawansowanego włóknienia, AUC wynosiło 0,803, 0,568 i 0,532 odpowiednio u pacjentów z CHC, NAFLD i AIH. W przypadku marskości wątroby AUC wynosiły 0,830 i 0,599 u pacjentów z CHC i AIH. Podsumowując, APRI może być użyteczną nieinwazyjną alternatywą dla rozpoznania znacznego włóknienia i marskości wątroby u naszych pacjentów z CHC. Wartości APRI < lub = 0,3 i < lub = 0,5 wykluczają istotne włóknienie i marskość wątroby, a wartość > lub = 1,5 wyklucza istotne włóknienie. U pacjentów z NAFLD wartości APRI mają tendencję do zwiększania się wraz ze stopniem zwłóknienia, co sugeruje, że może on być przydatny w tej chorobie. Wydaje się, że APRI nie ma wartości u pacjentów z AIH.