Bloki nerwów obwodowych zapewniają doskonałą ulgę w bólu i usprawniają powrót pacjentów do zdrowia po urazach i operacjach. Jednak stosowanie blokad nerwów obwodowych u pacjentów zagrożonych wystąpieniem ostrego zespołu przedziałowego (acute compartment syndrome – ACS) jest od dawna przedmiotem dyskusji z powodu obaw o opóźnienie lub zamaskowanie rozpoznania ACS. Nadal jednak nie ma jednoznacznych dowodów na to, że prawidłowo podawane i monitorowane blokady nerwów obwodowych przyczyniają się do opóźnienia rozpoznania ACS. Przełomowy ból u pacjentów z działającą ciągłą blokadą nerwów obwodowych o niskiej koncentracji może być raczej sygnałem ostrzegawczym i ułatwiać wczesne rozpoznanie ACS. W pracy opisano przypadek chorego, u którego przełomowy ból pooperacyjny, mimo dobrze działającej ciągłej blokady nerwów, spowodował wczesne podjęcie leczenia z powodu podejrzenia ACS. Przedstawiamy również istotne aspekty patofizjologii ACS i blokad nerwów obwodowych, a także omawiamy wcześniejsze podobne opisy przypadków. Na koniec przedstawiono sugerowaną koncepcję postępowania w przypadku blokady nerwów obwodowych u chorych zagrożonych ACS.
.