CA 50: marker nowotworowy dla nowotworów złośliwych przewodu pokarmowego

Wysiłki zmierzające do znalezienia idealnego markera nowotworowego, wraz z zaawansowaną wiedzą na temat ekspresji węglowodanów przez nowotwory i rozwojem technologii przeciwciał monoklonalnych, ułatwiły wytworzenie wielu nowych testów stosowanych w onkologii klinicznej. CA 50, nowy marker węglowodanowy związany z nowotworami, jest wykrywany przez przeciwciało C 50, które zostało uzyskane przez immunizację myszy ludzką linią komórkową gruczolakoraka jelita grubego. To przeciwciało, które definiuje CA 50, reaguje zarówno z formą afukozylową sialilowanej cząsteczki węglowodanowej Lewisa(a), jak i sialilowaną cząsteczką Lewisa(a), która jest również epitopem antygenowym w teście CA 19-9. CA 50 nie jest swoisty narządowo i jego podwyższone stężenie w surowicy można zaobserwować w różnych nowotworach złośliwych, zwłaszcza nowotworach przewodu pokarmowego. W przeciwieństwie do CA 19-9, wysokie poziomy CA 50 mogą być również obserwowane w nowotworach złośliwych poza przewodem pokarmowym. Oczekiwanie, że CA 50 może być dodatni u pacjentów Lewis ujemnych, którzy nie mogą syntetyzować CA 19-9, jest poparte badaniami histoimmunologicznymi. Jednak w oznaczeniach surowicy obserwowano ścisłą korelację między CA 50 i CA 19-9 nawet u pacjentów z fenotypem Lewis ujemnym. W zastosowaniu klinicznym CA 50 jest marginalnie korzystny w diagnostyce, ale bardzo przydatny w obserwacji chorych z rakiem trzustki. Daje on wyniki raczej zbliżone do CA 19-9. Umiarkowanie wysokie stężenie CA 50 w surowicy może być również obserwowane w łagodnych chorobach wątroby i dróg żółciowych, zwłaszcza w przypadkach żółtaczki. Dlatego należy wziąć to pod uwagę, aby uzyskać jak najwięcej korzyści z zastosowania tego markera. W przypadku innych nowotworów przewodu pokarmowego, CA 50 w połączeniu z innymi wcześniej zdefiniowanymi markerami może dostarczyć dodatkowych informacji do oceny niektórych pacjentów z rakiem jelita grubego, dróg żółciowych lub żołądka. Obecnie istnieje wiele nowych, pojawiających się markerów nowotworowych stosowanych w onkologii klinicznej. Poszerzenie wiedzy o tych markerach, ich możliwościach i ograniczeniach pozwoli na ich efektywne wykorzystanie w ocenie chorych na nowotwory.

Dodaj komentarz