Ostrogi kaletkowe, jako przyczyna plantar fasciitis, są obecnie dyskusyjne. Przeprowadzono prospektywne badanie w celu sklasyfikowania ostróg piętowych według wyników badania związku pomiędzy ostrogami piętowymi a zapaleniem powięzi podeszwowej. Trzydziestu pacjentów z ostrogami podudzia i bólem pięty podeszwowej poddano zabiegowi usunięcia ostrogi podudzia i endoskopowej fasciotomii plantarnej. Zależność między klasyfikacją ostróg piętowych a zapaleniem powięzi podeszwowej oceniano na podstawie wyników badań endoskopowych, objawów klinicznych, zdjęć radiologicznych i wyników biopsji. Wizualna skala analogowa dla oceny bólu oraz skala American Orthopedic Foot and Ankle Society ankle-hindfoot score dla oceny funkcjonalnej były stosowane odpowiednio przed i po operacji. Średni okres obserwacji wynosił 24 miesiące. Rozpoznano dwa odrębne typy ostróg piętowych. Ostrogi piętowe typu A były umiejscowione powyżej wstawki powięzi podeszwowej, natomiast ostrogi piętowe typu B były umiejscowione w obrębie powięzi podeszwowej. Wyniki rezonansu magnetycznego wykazały przedoperacyjnie cięższy stopień plantar fasciitis w przypadku ostróg piętowych typu B. Badanie histologiczne wykazało, że liczba granulocytów na obraz w ostrogach typu B była znacznie zwiększona w porównaniu z liczbą granulocytów w ostrogach typu A. Stwierdzono istotną statystycznie poprawę w zakresie średnich ocen w wizualnej skali analogowej, punktacji American Orthopedic Foot and Ankle Society oraz wyników rezonansu magnetycznego w obu grupach. Wielkość zmiany w wizualnej skali analogowej i American Orthopedic Foot and Ankle Society, liczba granulocytów na obrazie oraz długość ostrogi piętowej wykazały wysoki związek z klasyfikacją ostrogi piętowej. Ostrogi zostały całkowicie usunięte i nie nawróciły u żadnego z pacjentów podczas oceny radiograficznej w okresie obserwacji. Ostrogi piętowe można podzielić na 2 różne typy, które są wskaźnikiem ciężkości plantar fasciitis.