Share
W pierwszym retrospektywnym badaniu kohortowym modelu medycyny funkcjonalnej, naukowcy Cleveland Clinic stwierdzili, że medycyna funkcjonalna była związana z poprawą jakości życia związanej ze zdrowiem. Badanie zostało opublikowane dzisiaj w Journal of the American Medical Association Network Open.
Dwuletnie badanie objęło 1 595 pacjentów leczonych w Cleveland Clinic’s Center for Functional Medicine i 5 657 pacjentów widzianych w podstawowej opiece zdrowotnej w centrum zdrowia rodzinnego, oceniając jakość życia związaną ze zdrowiem za pomocą PROMIS®, kwestionariusza zatwierdzonego przez NIH. PROMIS dostarcza miary globalnego zdrowia fizycznego i psychicznego pacjentów, które mogą być monitorowane w czasie, mierząc takie czynniki jak zmęczenie, funkcje fizyczne, ból, problemy żołądkowo-jelitowe i samopoczucie emocjonalne.
Badanie badało związek między modelem opieki medycyny funkcjonalnej a jakością życia związaną ze zdrowiem, porównując pacjentów medycyny funkcjonalnej z pacjentami widzianymi w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej.
Badacze odkryli, że pacjenci widziani przez Centrum Medycyny Funkcjonalnej wykazywali korzystną i trwałą poprawę w ich globalnym zdrowiu fizycznym PROMIS. W ciągu 6 miesięcy, pacjenci widziani przez Centrum Medycyny Funkcjonalnej wykazywali znacznie większą poprawę w globalnym zdrowiu fizycznym PROMIS w porównaniu do tych widzianych w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej. Około 31% pacjentów widzianych przez Centrum Medycyny Funkcjonalnej poprawiło swój globalny wynik zdrowia fizycznego w skali PROMIS o 5 punktów lub więcej, co jest klinicznie znaczącą zmianą i zauważalnym wpływem na codzienne życie. Dwadzieścia dwa procent pacjentów podstawowej opieki zdrowotnej poprawiło swoje wyniki o 5 punktów lub więcej. W 12 miesiącu, pacjenci widziani przez Centrum Medycyny Funkcjonalnej wykazywali poprawę podobną do tej obserwowanej w 6 miesiącu, ale nie były one znaczące w porównaniu z poprawą obserwowaną u pacjentów podstawowej opieki.
Aby zbadać to dalej, badacze oceniali ciągłe zmiany w czasie w globalnym zdrowiu fizycznym PROMIS w mniejszej grupie pacjentów widzianych przez Centrum Medycyny Funkcjonalnej zarówno w 6 jak i 12 miesiącu i wykazali poprawę w globalnym zdrowiu fizycznym PROMIS, które były znacznie większe w porównaniu z pacjentami widzianymi w warunkach podstawowej opieki.
Badacze uważają, że przyczyny poprawy jakości życia związanej ze zdrowiem wykazanej u pacjentów medycyny funkcjonalnej obejmują różnice w samym modelu medycyny funkcjonalnej, typach pacjentów poszukujących medycyny funkcjonalnej oraz przestrzeganie leczenia lub wiarę w model opieki. Przyszłe badania prospektywne są potrzebne do zbadania modelu opieki medycyny funkcjonalnej i długoterminowych wyników.
Michelle Beidelschies, Ph.D.
„Jest to pierwsze w swoim rodzaju badanie oceniające wpływ modelu opieki medycyny funkcjonalnej na jakość życia związaną ze zdrowiem pacjentów. W przeszłości dowody na poparcie tego modelu były głównie anegdotyczne, publikowane jako opisy przypadków lub oparte na konkretnych, ukierunkowanych interwencjach stosowanych w ramach podejścia medycyny funkcjonalnej, takich jak zmiany żywieniowe” – powiedziała dr Michelle Beidelschies, dyrektor ds. badań i edukacji w Cleveland Clinic Center for Functional Medicine i główny autor badania. „Praktycy medycyny funkcjonalnej sugerowali, że ich pacjenci poprawiają się dzięki systemowemu podejściu do chorób przewlekłych. Teraz mają dowody na to, że ich podejście wiąże się z poprawą jakości życia.”
Pacjenci widziani w centrum podstawowej opieki zdrowotnej mieli wyższą medianę dochodu, wyższą średnią bazową punktację PROMIS i wyższą częstość występowania cukrzycy i nadciśnienia.
Medycyna funkcjonalna patrzy na ciało jako całość i skupia się na pierwotnych przyczynach choroby, a nie na wyizolowanym zestawie objawów. Opiera się na dowodach, że czynniki stylu życia – takie jak odżywianie, sen, ćwiczenia, poziom stresu, relacje i genetyka – są głównymi czynnikami przyczyniającymi się do chorób przewlekłych.
W 2014 roku Cleveland Clinic stała się pierwszym akademickim centrum medycznym, które otworzyło Centrum Medycyny Funkcjonalnej. Cleveland Clinic’s Center for Functional Medicine wymaga, aby wszyscy nowi pacjenci widzieli zarejestrowanego dietetyka i trenera zdrowia, oprócz dostawcy w ramach ich wstępnej wizyty, która zazwyczaj trwa około 60 do 75 minut. Pacjenci mają również możliwość spotkania się z terapeutą zdrowia behawioralnego w ramach każdej wizyty.
Share
- Centrum Medycyny Funkcjonalnej Cleveland Clinic