Co to jest klofazymina?
Clofazimina jest lekiem stosowanym w leczeniu trądu. Może ona spowolnić wzrost i słabo zabić Mycobacterium leprae, bakterię, która wywołuje trąd. Jest ona stosowana w połączeniu z rifampicyną i dapsonem w leczeniu wielu postaci trądu. W szczególności, jest on stosowany w leczeniu rumienia guzowatego trądu, czerwonych grudek i zgrubiałych plam często obserwowanych w trądzie lepromatycznym.
Ze względu na działanie przeciwzapalne klofazymina jest również czasami stosowana jako terapia drugiego lub trzeciego rzutu w różnych chorobach skóry, w tym w:
- Piodermii zgorzelinowej
- Toczniu rumieniowatym
- Krostulicy dłoniowo-podeszwowej.
Klofazymina jest dostępna w postaci kapsułek o mocy 50 mg. Nazwa handlowa w Nowej Zelandii to Lamprene®.
Jak stosować klofazyminę
W leczeniu trądu klofazymina powinna być zawsze podawana w skojarzeniu z innymi swoistymi antybiotykami. Terapia wielolekowa jest konieczna, aby zapobiec rozwojowi oporności na leki.
W celu zapewnienia maksymalnego wchłaniania klofazyminę należy przyjmować z pokarmem lub z mlekiem.
Środki ostrożności
Klofazyminy nie należy stosować u następujących pacjentów. Jeśli leczenie klofazyminą jest nieuniknione, pacjenci ci powinni być ściśle monitorowani.
- Pacjenci cierpiący wielokrotnie na bóle brzucha i biegunkę.
- Pacjenci z uszkodzeniem wątroby.
- Pacjenci z uszkodzeniem nerek.
Jeśli podczas leczenia u pacjentów wystąpią objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka lub wymioty, należy zmniejszyć dawkę lub rzadziej przyjmować lek. Nieprzestrzeganie tego zalecenia może spowodować nagromadzenie klofazyminy w tkankach, co może prowadzić do zablokowania jelit.
Klofazymina może być stosowana u kobiet w ciąży chorych na trąd, jeśli potencjalne korzyści uzasadniają ryzyko dla płodu. Światowa Organizacja Zdrowia zaleca, aby kontynuować stosowanie klofazyminy w czasie ciąży, ponieważ objawy trądu wydają się pogarszać w tym czasie. Klofazymina przenika przez łożysko, a u noworodków obserwowano przebarwienia skóry.
Klofazymina przenika również do mleka matki, powodując przebarwienia skóry u niemowląt.
Jakie działania niepożądane wiążą się ze stosowaniem klofazyminy?
Niektóre działania niepożądane występują często (> 10%).
- Przebarwienia skóry: czerwonawe do brązowo-czarnego zabarwienie, szczególnie u pacjentów o jasnej skórze w miejscach narażonych na działanie światła. Przebarwienie włosów występuje u 75-100% pacjentów. Jest ono odwracalne, ale może trwać kilka miesięcy zanim zniknie po zakończeniu leczenia.
- Łuszcząca się i sucha skóra (ichtioza nabyta).
- Nudności, wymioty, biegunka i ból brzucha.
- Przebarwienia spojówek, rogówki (oczu) i łez.
- Przebarwienia potu, plwociny (plwocina), moczu i kału.
Działania niepożądane, które występują rzadko, obejmują:
- Ściemnienie widzenia: wymagana ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania maszyn
- Suche, podrażnione oczy
- Nadwrażliwość na światło
- Zmniejszenie masy ciała i utrata apetytu
- Depresja, która może być spowodowana przebarwieniami skóry.
.