Co znajduje się w płynach do czyszczenia soczewek kontaktowych i kroplach do oczu?

Updated: Dec 11, 2020

Pisaliśmy już o różnych rodzajach płynów czyszczących i kropli do oczu oraz ich ważnej roli w codziennym reżimie czyszczenia soczewek. Rynek płynów czyszczących jest ogromny i istnieje wiele różnych marek i produktów. Zrozumienie przeznaczenia poszczególnych składników i tego, co producenci umieszczają w swoich produktach może być dość przytłaczające. Które składniki służą do czego? Jaka nauka się za nimi kryje? Środki dezynfekujące, zwilżające, usuwające białka i konserwujące są kluczowymi składnikami każdego produktu do pielęgnacji soczewek.
Nasza ogólna rada dotycząca wyboru właściwego rozwiązania: Jeśli doświadczasz problemu z dwutygodniowymi lub miesięcznymi wymiennymi soczewkami kontaktowymi, takiego jak suchość, swędzenie, zaczerwienienie oczu lub dyskomfort, problem ten może wynikać z używanego przez Ciebie płynu do czyszczenia oraz stosowanej przez Ciebie rutyny czyszczenia. Co więcej, jeśli zmieniłeś produkt do pielęgnacji soczewek, może to być składnik, którego Twoje oczy nie lubią. A to, co jest odpowiednie dla Ciebie, może nie działać w przypadku innego pacjenta. Nasze oczy są wyjątkowe i sposób, w jaki tolerują pewne składniki jest inny dla każdej osoby. I osobisty gust odłożony na bok, to trochę jak próbowanie różnych butów, aby znaleźć idealne dopasowanie.

I jedna ostatnia uwaga, zanim porozmawiamy o tych wszystkich składnikach: Zawsze zalecamy pacjentom, aby prosili swoich okulistów o soczewki jednodniowe zamiast dwutygodniowych lub miesięcznych. Chociaż płyny do soczewek kontaktowych stały się lepsze na przestrzeni lat, nie będziesz w stanie uniknąć dodatkowego ryzyka związanego z zewnętrznymi mikroorganizmami na powierzchni soczewek podczas ich czyszczenia lub przechowywania.

Soczewki &Składniki produktów do pielęgnacji oczu wyjaśnione

Środki dezynfekujące, środki powierzchniowo czynne &Środki konserwujące

Dihydrochlorek aksydyny

Dihydrochlorek aksydyny – kolejny członek klasy biguanidów – jest znany ze swojej zdolności do zwalczania szerokiej gamy mikroorganizmów powodujących grzyby i choroby.

Kwas borowy

Kwas borowy jest bardzo popularnym składnikiem dodawanym do płynów do czyszczenia soczewek kontaktowych w bardzo małych dawkach. Nazywany jest również boranem wodoru, kwasem borakowym i kwasem ortoborowym. Kontroluje on rozwój bakterii poza roztworem czyszczącym i – gdy jest mocno rozcieńczony – jest czasami używany jako antyseptyczny płyn do przemywania oczu. Kwas borowy działa również jako bufor wspomagający roztwór czyszczący w celu utrzymania stałej wartości ph.
Jedno z badań sugeruje, że kwas borowy stosowany w wielofunkcyjnych płynach do czyszczenia soczewek kontaktowych powinien być wybierany ostrożnie, aby uniknąć uszkodzenia powierzchni oka i promowania patogenów mikrobiologicznych, co zwiększa szansę na infekcję oka. Jednak w innym badaniu (przeprowadzonym przez firmę Bausch & Lomb – producenta płynu do soczewek kontaktowych Biotrue) autor twierdzi, że kwas borowy był dobrze tolerowany przez oko po wielokrotnym podaniu w modelu in-vivo.

Dwuazotan disodu (EDTA)

Dwuazotan disodu (EDTA) jest kolejnym buforem szeroko stosowanym w płynach do czyszczenia soczewek kontaktowych. EDTA oznacza kwas etylenodiaminotetraoctowy i jest substancją chemiczną używaną do wielu zastosowań medycznych. Różne odmiany EDTA są produkowane jako sole, takie jak EDTA disodowy i EDTA disodowy wapnia, które można znaleźć jako składnik buforujący w wielu popularnych płynach do soczewek kontaktowych. I choć EDTA jest tam stosowany w bardzo małych dawkach, jako substancja chemiczna nie jest pozbawiony kontrowersji, ponieważ jego degradacja jest powolna i abiotyczna (np. poprzez ekspozycję na światło słoneczne). W płynach do czyszczenia soczewek kontaktowych jego rolą jest zapobieganie przywieraniu białek związanych z wapniem do powierzchni soczewek kontaktowych i jako taki wspomaga proces dezynfekcji.

Myristamidopropyl dimethylamine (np. ALDOX®)

ALDOX® jest kolejnym składnikiem zwalczającym bakterie i grzyby, często łączonym z POLYQUAD®. Opracowany przez firmę Alcon i połączony z POLYQUAD® tworzy skuteczny system podwójnej dezynfekcji, który można znaleźć w wielu produktach OPTI-FREE firmy Alcon.

Poliheksanid i biguanid poliaminopropylowy

Poliheksanid i biguanid poliheksametylenowy (PHMB)) są szeroko stosowanymi środkami dezynfekcyjnymi znanymi ze swoich właściwości antybakteryjnych o szerokim spektrum działania, zabijającymi szkodliwe bakterie, grzyby i zarazki. Jedną z ich zalet jest skuteczność przy bardzo niskim stężeniu w połączeniu z bardzo niską toksycznością.

Polyquaternium-1 (np. POLYQUAD®)

Polyquaternium-1 0,001% jest środkiem konserwującym typu detergentowego opracowanym przez firmę Alcon i oznaczonym znakiem towarowym POLYQUAD®. Jest to środek konserwujący pochodzący z chlorku benzalkoniowego z klasy czwartorzędowych związków amoniowych. Pierwotnie stosowany jako składnik dezynfekujący, biobójczy w roztworach czyszczących, można go również znaleźć w kroplach do oczu, takich jak krople nawilżające i sztuczne łzy.

Cytrynian sodu

Czy wiesz, że cytrynian sodu może być używany w domu do produkcji sera? Występuje on naturalnie w owocach cytrusowych i jest bardziej znany jako kwas cytrynowy. W płynach do czyszczenia soczewek kontaktowych cytrynian sodu jest używany jako czynnik buforujący i dodawany w celu poluzowania białek podczas okresu namaczania.

Sulfobetainy

Sulfobetainy są substancjami powierzchniowo czynnymi, które są używane do poluzowania osadów białkowych na powierzchni soczewki. Chociaż wspomagają one proces usuwania białek, nadal (niezależnie od tego, co zawiera Twój płyn do soczewek kontaktowych) musisz pocierać i płukać soczewki kontaktowe na końcu cyklu czyszczenia i przed włożeniem ich do oczu.

Środki zwilżające &Środki nawilżające

Dekstran

Dekstran jest popularnym środkiem nawilżającym używanym w kroplach do oczu i wielu innych zastosowaniach medycznych, takich jak szczepionki, separacja komórek krwi, konserwacja organów, stabilizacja białek i wiele doustnych środków farmaceutycznych. Rola dekstranu w kroplach do oczu jest związana z nawilżaniem, zastępowaniem łez i łagodzeniem suchych lub podrażnionych oczu.

Kwas hialuronowy (np. Hyaluronan)

patrz Hyaluronan w płynach do soczewek kontaktowych

HydraGlyde® Moisture Matrix

patrz What is HydraGlyde?

Hydroxypropyl guar

Hydroxypropyl guar jest stosowany jako zagęstnik w wielu kosmetykach i produktach farmaceutycznych. Jest składnikiem żelującym w kroplach do oczu i żelach do oczu oraz wspomaga leczenie suchego oka.

Hydroksypropylometyloceluloza

Hydroksypropylometyloceluloza jest również określana jako Hypromellose. Znana jako sztuczne łzy, hypromeloza jest często stosowana w kroplach do oczu, żelach do oczu i innych produktach okulistycznych.

Olej mineralny i lekki olej mineralny

Kilku producentów kropli do oczu stosuje olej mineralny w swoich produktach. Olej mineralny i jego rodzeństwo lekki olej mineralny są składnikami smarującymi, które są również nazywane emolientami – znanymi jako niekosmetyczne środki nawilżające. W połączeniu z innymi smarami i środkami dezynfekującymi lub konserwującymi (takimi jak Polyquad lub hialuronian i polisorbat), jest on stosowany do tymczasowej ulgi w leczeniu MDG (Meiboniam Glands Disease). Stężenie zazwyczaj mieści się w zakresie 1-2% w przypadku lekkiego oleju mineralnego i 4-5% w przypadku oleju mineralnego. Krople do oczu zawierające olej mineralny występują jako biały, mleczny roztwór.

National Library of Medicine opublikowała w 2015 r. artykuł na temat „Efficacy of the Mineral Oil and Hyaluronic Acid Mixture Eye Drops in Murine Dry Eye” badający wpływ na objętość łez filmu łzowego i czas rozpadu łez przy połączeniu oleju mineralnego z hialuronianem. Badanie in-vivo wykazało korzystny wpływ na film łzowy i powierzchnię oka w przypadku mieszaniny zawierającej olej mineralny i hialuronian, sugerując, że krople do oczu z olejem mineralnym i hialuronianem korzystnie wpływają na nieregularność rogówki, wynik barwienia oraz liczbę komórek zwojowych spojówki.

Powidon

Powidon naśladuje łzy oczu ze względu na swoją lepkość smarującą. Znany jest również jako poliwinylopirolidon (PVP). Jest on stosowany w wielu popularnych środkach do smarowania oczu i kroplach nawilżających. Zsyntetyzowany po raz pierwszy w 1939 roku, PVP był początkowo używany jako substytut osocza krwi, a później znalazł zastosowanie w wielu produktach i aplikacjach farmaceutycznych i kosmetycznych.

Sorbitol

Wielu z nas zna sorbitol jako substytut cukru w wielu produktach spożywczych, takich jak napoje, słodycze, produkty mleczne (np. jogurty) i gumy do żucia. Chociaż sorbitol nie jest szeroko stosowany w płynach czyszczących, jego rola jest znana jako środka nawilżającego wiążącego cząsteczki H2O z powierzchnią soczewki.

TETRONIC 1304, TETRONIC 904 i inne poloksaminy

Tetronic jest znakiem towarowym należącym do firmy BASF i reprezentuje grupę substancji poloksaminy stosowanych w celu zwiększenia zwilżalności soczewek kontaktowych. Substancje te są również częścią warstwy powierzchniowej, która chroni Twoje soczewki kontaktowe przed gromadzeniem się cząsteczek białka. Tetronic 1304 i Tetronic 904 są najczęściej stosowanymi substancjami Tetronic w płynach do czyszczenia soczewek kontaktowych.

Ogólnie rzecz biorąc, poloksaminy to grupa kopolimerów, które rozluźniają lipidy i inne osady powstałe w środowisku (np. z cząsteczek w powietrzu). Po rozluźnieniu cząsteczki te mogą być usunięte w procesie wcierania i spłukiwania. Poloksaminy zwiększają również poziom nawilżenia.

Bufor &Sól fizjologiczna

Aminometylopropanol

Aminometylopropanol (H2NC(CH3)2CH2OH) jest organicznym związkiem chemicznym, który jest bezbarwny i ciekły. Należy do szerszej klasy alkanolamin i – podobnie jak inne bufory – jest pomocnym buforem utrzymującym stabilność roztworu do soczewek kontaktowych, więc nie zmienia jego wartości ph.

Boran sodu

Boran sodu – znany również jako boraks – jest lepiej znany jako zmiękczacz wody, dodatek do żywności i środek piorący. Jego zastosowania medyczne opierają się głównie na jego właściwościach przeciwgrzybiczych. Boran sodu jest dodawany do roztworów do soczewek kontaktowych jako stabilizujący środek buforujący, utrzymujący optymalne pH roztworu pomiędzy 6,6 a 7,8 pH.

Chlorek sodu (Saline)

W prostych słowach, chlorek sodu jest solą, podobną do soli, której używamy codziennie do przygotowywania posiłków. Rozpuszczony w oczyszczonej wodzie tworzy izotoniczny roztwór, który jest kompatybilny z Twoimi łzami. W związku z tym jest on również popularnym składnikiem sztucznych łez bez konserwantów oraz kropli nawilżających. Krótkoterminowe badanie przeprowadzone przez Wydział Nauk Neurologicznych, Okulistyki i Genetyki na Uniwersytecie w Genui (Włochy) wykazało, że leczenie 0,9% roztworem okulistycznym chlorku sodu bez konserwantów zmniejszyło dyskomfort na powierzchni oka i pozwoliło pacjentom na dłuższe noszenie soczewek kontaktowych bez naruszania filmu łzowego.

Fosforan sodu

Fosforan sodu jest kolejnym składnikiem używanym w roztworach i kroplach do oczu. I jest to kolejny składnik, którego niektóre badania sugerują, że należy unikać – szczególnie w kroplach do oczu. Podczas gdy fosforan sodu jest doskonałym składnikiem utrzymującym wartość pH roztworów do czyszczenia soczewek i zapobiegającym rozkładowi ich składników, w kroplach do oczu może on powodować trwałe zmętnienie rogówki w wyniku częstego stosowania przez pacjentów z uszkodzoną rogówką (np. po operacji oka lub urazie). Jako takie, bufory cytrynianowe są uważane za lepsze niż bufory fosforanowe.

References and Citations

Boric Acid-based Multipurpose Contact Lens Care Solutions Solutions (MPSs) Cytotoxicity Effect on Human Corneal Epithelial Cells
by: Kissaou Tchedre, Masaki Imayasu, Yuichi Hori, H Cavanagh;
published in: Investigative Ophthalmology & Visual Science 2013;54(15):552

Nonkliniczna ocena bezpieczeństwa kwasu borowego i nowatorskiego buforowanego boranem roztworu wielofunkcyjnego do soczewek kontaktowych, Biotrue multi-purpose solution
by: David M. Lehmann, Megan E. Cavet, Mary E. Richardson
publikowane przez: Bausch & Lomb Incorporated, 1400 North Goodman Street, Rochester, NY 14609, United States

Effects of a 0.9% sodium chloride ophthalmic solution on the ocular surface of symptomatic contact lens wearers
by: Barabino S, Rolando M, Camicione P, Chen W, Calabria G.
published by: Department of Neurosciences, Ophthalmology and Genetics, University of Genoa

Final Report on the Safety Assessment of Sodium Borate and Boric Acid
published by: Journal of the American College of Toxicology, Volume: 2 issue

Optimization of Concentration of Polyhexadine Hydrochloride in Multipurpose Solutions
by: A. Arora, A.Ali, M.T.Zzaman1, S.Chauhan, V.Handa
published by: Faculty of Pharmacy, Dept of Pharmaceutics, Hamdard Nagar, New Delhi India

Preservatives from the Eye Drops and the Ocular Surface
by: Mihaela Cristina Coroi, Simona Bungau, and Mirela Tit
published online: U.S. National Library of Medicine

Alexidine Dihydrochloride Has Broad-Spectrum Activities against Diverse Fungal Pathogens
by: Zeinab Mamouei, Abdullah Alqarihi, Shakti Singh, Shuying Xu, Michael K. Mansour, Ashraf S. Ibrahim, Priya Uppuluri
published by: American Society of Microbiology

Popularne produkty do pielęgnacji soczewek

.