inflammation of the colon.
Colitis is one of the commonest diseases of the gastrointestinal tract. Może być spowodowane zakażeniem (pałeczki czerwonki, salmonella, ameby, balantidia), złymi nawykami żywieniowymi lub zatruciem (rtęcią i innymi chemikaliami). Może powstać w wyniku autoinfekcji mocznicowej lub jako niezależna choroba o charakterze autoimmunologicznym (np. nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego); ponadto może powstać wtórnie w wyniku zaburzeń trawiennych żołądka i jelita cienkiego (bóle żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie żołądka i jelit). W zależności od przyczyny i nasilenia zapalenia jelita grubego zmiany w jelicie grubym mogą być różne, od powierzchownego kataru do martwiczo-wrzodziejącego zapalenia.
Zapalenie jelita grubego może być ostre lub przewlekłe. Ostre zapalenie jelita grubego towarzyszy ogólne złe samopoczucie, utrata apetytu, spastyczne bóle brzucha, biegunka, a czasami (zwłaszcza w czerwonce), bolesne cedzenie stolca (tenesmus). Temperatura może wzrosnąć w ostrym zapaleniu jelita grubego pochodzenia zakaźnego. Kał jest papkowaty lub płynny i zmieszany ze śluzem (w ciężkich przypadkach, ze śluzem i krwią). Ostre zapalenie jelita grubego może stać się przewlekłe.
Przewlekłemu zapaleniu jelita grubego towarzyszy utrata apetytu, nudności i ogólne osłabienie. Tępe lub napadowe bóle brzucha często pojawiają się przed lub po defekacji. Zaburzenia w oddawaniu stolca pojawiają się na ogół jako naprzemienne zaparcia i biegunki. Występuje uczucie, że brzuch pęknie, towarzyszące borborygmus i obfite tworzenie się gazów. Przy biegunce, stolce mogą być oddawane trzy lub cztery razy dziennie; są one zazwyczaj pulchne lub płynne, a w ciężkich przypadkach, mieszane ze śluzem i pasmami krwi. W spastycznym zapaleniu jelita grubego, kał przybiera postać małych, twardych grudek. Brzuch jest nieco rozdęty i tkliwy przy palpacji wzdłuż okrężnicy (ze spastycznym zwężeniem). Rozpoznanie zapalenia jelita grubego jest potwierdzone przez badanie rentgenowskie, proktosigmoidoskopii i analizy laboratoryjnej kału.
Leczenie ostrego zapalenia jelita grubego (i zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelita grubego) obejmuje diety głodowej lub pół-wolności przez jeden lub dwa dni, a następnie głównie diety białkowej, jeśli procesy fermentacyjne są dominujące w jelicie, lub diety węglowodanowej, jeśli procesy gnilne są dominujące. Następnie zalecana jest specjalna dieta na zapalenie jelita grubego (odcedzone, gotowane na parze, odżywcze pokarmy, z wyjątkiem owoców, warzyw i świeżego mleka). Przy infekcyjnym zapaleniu jelita grubego wskazane są preparaty przeciwbakteryjne i przeciwpasożytnicze oraz preparaty normalizujące florę jelitową. W przypadku zapalenia odbytnicy i esicy zalecane są lewatywy lecznicze, które działają na błonę śluzową. Przy skurczach stosuje się środki przeciwskurczowe i cholinolityczne. Pacjentom z przewlekłym zapaleniem jelita grubego zaleca się fizykoterapię (zabiegi termiczne) oraz leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe (Essentuki, Żeleznowodsk, Piatigorsk, Borżomi, Morszyn). W przypadkach ciężkiego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego czasami przeprowadza się operację. Zapobieganie zakażeniom przewodu pokarmowego, leczenie chorób przewodu pokarmowego i właściwa dieta są pomocne w zapobieganiu występowania schorzenia.
.