Colostomy Care

Tego materiału nie wolno używać do celów komercyjnych ani w żadnym szpitalu lub placówce medycznej. Niezastosowanie się może skutkować podjęciem działań prawnych.

Co to jest opieka nad kolostomią?

Opieka nad kolostomią to sposób wymiany, opróżniania lub czyszczenia systemu worka. Przed opuszczeniem szpitala pacjent i jego rodzina zostaną poinformowani o sposobie pielęgnacji kolostomii.

Jak opróżnić worek?

• Umyj ręce. Załóż rękawiczki medyczne.
• Opróżnij worek, gdy jest wypełniony w ⅓ do ½ i przed zmianą systemu. Nie czekać, aż worek będzie całkowicie wypełniony. Mogłoby to spowodować nacisk na uszczelkę i doprowadzić do jej rozszczelnienia lub rozlania.
• Trzymaj worek w górze za dolny koniec. Jeśli worek ma system zaciskowy, zdjąć zacisk. Może być konieczne zwinięcie końca, aby nie dopuścić do jego zabrudzenia.
• Opróżnij worek. Umieść papier toaletowy w toalecie przed opróżnieniem worka, aby ograniczyć rozpryskiwanie. Opróżnij worek, wyciskając jego zawartość do toalety.
• Wyczyść koniec worka. Użyj papieru toaletowego lub wilgotnego ręcznika papierowego. Możesz również wypłukać worek, ale nie jest to konieczne. Utrzymywać koniec worka w czystości.
• Zamknąć koniec worka. Rozwinąć koniec worka. Załóż zacisk lub zamknij koniec worka zgodnie z zaleceniami.

Jak zmienić system worka?

Jak zmienić system worka zależy od jego rodzaju. Twój lekarz udzieli ci szczegółowych instrukcji, jak zmienić system. Poniżej przedstawiono ogólne informacje na temat sposobu jego zmiany:

• Zapytaj, jak często należy zmieniać system worków. Rodzaj systemu, którego używasz, wpływa na czas, przez jaki można go nosić. Niektóre systemy worków mogą pozostać na miejscu przez 3 do 7 dni. Inne mogą wytrzymać od 1 do 3 miesięcy, a worek jest zmieniany częściej.
• Umyj ręce. Nałożyć rękawice medyczne.
• W przypadku systemu jednoczęściowego:
  • Usunąć worek. Przed wyjęciem opróżnić worek. Delikatnie usunąć worek, przesuwając jedną ręką skórę w dół i z dala od przylepnej bariery ochronnej skóry. Drugą ręką pociągnij worek w górę i odsuń go od stomii.
  • Delikatnie oczyść skórę wokół stomii. Używaj łagodnego mydła i wody. Nie używaj mydeł zawierających olejki lub perfumy. Osusz skórę.
  • Używaj worka z otworem o odpowiednim rozmiarze. Używaj worka, którego otwór jest o ⅛ cala większy od stomii. Konieczne może być przycięcie otworu tak, aby pasował wokół stomii. Jeżeli otwór jest zbyt duży, treść jelitowa może wyciekać na skórę i powodować podrażnienia.
  • Aby zmniejszyć podrażnienia, stosuj produkty barierowe dla skóry. Produkty te mogą pomóc w ochronie skóry i utrzymaniu jej w suchości.
  • Przy zakładaniu worka używaj lekkiego nacisku. Wyśrodkuj worek na stomii i mocno dociśnij go do czystej, suchej skóry. Pomocne może być przytrzymanie dłoni nad nowym workiem przez 30 sekund. Ciepło dłoni może pomóc w przyklejeniu samoprzylepnej bariery ochronnej na miejsce.
  • Zużyty worek należy utylizować w prawidłowy sposób. Jeśli worek jest jednorazowego użytku, umieść stary worek w innej plastikowej torebce i wyrzuć do kosza. Jeśli używasz worka wielokrotnego użytku, porozmawiaj z pracownikiem służby zdrowia o sposobie jego czyszczenia.
  • Zdejmij rękawiczki i umyj ręce.

    

• W przypadku systemów 2-częściowych:
  • Zdejmij worek i płytę czołową. Przed wyjęciem opróżnić worek. Delikatnie zdejmij płytę czołową, przesuwając jedną ręką skórę w dół i oddzielając ją od przylepnej bariery ochronnej skóry.
  • Delikatnie oczyść skórę wokół stomii. Używaj łagodnego mydła i wody. Nie używaj mydeł zawierających olejki lub substancje zapachowe. Osusz skórę.
  • Używaj płyty czołowej z otworem o odpowiednim rozmiarze. Otwór musi być o ⅛ cala większy niż stomia. Może być konieczne przycięcie otworu w celu dopasowania go do stomii. Jeżeli otwór jest zbyt duży, treść jelitowa może wyciekać na skórę i powodować podrażnienia.
  • Aby zmniejszyć podrażnienia, stosuj produkty barierowe dla skóry. Produkty te mogą pomóc w ochronie skóry i utrzymaniu jej w suchości.
  • Przy zakładaniu płyty czołowej należy stosować lekki nacisk. Wyśrodkuj otwór w płycie na twarz nad stomią. Mocno dociśnij go do czystej, suchej skóry. Pomocne może być przytrzymanie dłoni nad nową płytką przez 30 sekund. Ciepło dłoni może pomóc w przyklejeniu samoprzylepnej bariery ochronnej na miejsce.
  • Zużyty worek należy utylizować w prawidłowy sposób. Jeżeli worek jest jednorazowego użytku, umieść stary worek w innej plastikowej torbie i wyrzuć do kosza.
  • Zdejmij rękawiczki i umyj ręce.

    

Jak dbać o skórę?

Przyjrzyjrzyj się skórze wokół stomii przy każdej zmianie systemu worków. Skóra wokół stomii powinna być różowa lub czerwona i wilgotna. Podczas czyszczenia stomii może wystąpić niewielkie krwawienie. Jest to normalne. Stomia będzie się zmniejszać i osiągnie swój normalny rozmiar w ciągu około 8 tygodni.

Jakie rodzaje pokarmów mogę spożywać po wyłonieniu kolostomii?

• Spożywaj różnorodne, zdrowe pokarmy. Zdrowe pokarmy to owoce, warzywa, pełnoziarniste pieczywo, niskotłuszczowe produkty mleczne i chude mięso. Nie jedz pokarmów, które powodują skurcze lub biegunkę.
• Ogranicz pokarmy, które mogą powodować gazy i nieprzyjemny zapach. Należą do nich warzywa, takie jak brokuły, kapusta i kalafior. Fasola, jaja i ryby mogą również powodować gazy i nieprzyjemny zapach. Jedz powoli i nie używaj słomki do picia płynów. Jogurt, maślanka i świeża natka pietruszki może pomóc kontrolować zapach i gazy.
• Pij płyny zgodnie z zaleceniami. Zapytaj swojego pracownika służby zdrowia, ile płynów należy pić każdego dnia i jakie płyny są dla Ciebie najlepsze. Może to pomóc w zmniejszeniu zaparć.

Jakie problemy mogą wystąpić w przypadku stomii?

Większość problemów związanych ze stomią występuje w ciągu pierwszego roku po operacji.

• Wciągnięcie stomii ma miejsce, gdy wysokość stomii obniża się do poziomu skóry lub poniżej. Wciągnięcie może nastąpić wkrótce po operacji, jeśli okrężnica nie stanie się wystarczająco aktywna. Wciągnięcie może również nastąpić, gdy przybierzesz na wadze. Może być konieczna zmiana rodzaju używanego worka, aby dopasować go do kształtu stomii.
• Przepuklina okołostomijna występuje, gdy część jelita grubego wybrzusza się do obszaru wokół stomii. Przepuklina może być bardziej widoczna podczas siedzenia, kaszlu lub wysiłku. Przepuklina może utrudniać prawidłowe uszczelnienie worka stomijnego lub nawadnianie. Może być konieczna zmiana rodzaju używanego worka lub noszenie pasa przepuklinowego. Może być konieczna operacja w celu naprawienia przepukliny.
• Do wypadnięcia dochodzi, gdy część jelita wypycha się poza stomię. Wypadnięcie stomii może być spowodowane przez zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej. Operacja może być wykonane, aby naprawić wypadnięcie.
• Stenoza jest zwężenie stomii. Lekarz może być w stanie rozciągnąć stomię, jeśli jest ona zwężona w niewielkim stopniu. Poważne zwężenie może spowodować zablokowanie stomii i zwykle konieczna jest operacja.

Gdzie mogę znaleźć wsparcie i więcej informacji?

• United Ostomy Associations of America, Inc.
  P.O. Box 512
  Northfield , MN 55057-0512
  Phone: 1- 800 – 826-0826
  Adres internetowy: http://www.ostomy.org

• Wound Ostomy and Continence Nurses Society
  15000 Commerce Parkway
  Mount Laurel , NJ 08054
  Web Address: www.wocn.org

Zadzwoń pod lokalny numer alarmowy (911 w USA), jeśli:

• Twoje wypróżnienia są czarne lub krwawe.
• Twoja stomia krwawi i nie możesz zatrzymać krwawienia.
• Jesteś zbyt słaby, aby wstać.
• Masz silny ból brzucha.

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?

• Masz gorączkę.
• Masz nieprzyjemny zapach wydobywający się z worka kolostomijnego lub stomii, który utrzymuje się dłużej niż tydzień.
• Skóra wokół stomii staje się czerwona i podrażniona.
• Masz nudności, wymioty, ból, skurcze lub wzdęcia.
• Nie wypróżniasz się regularnie przez stomię.
• Zmienia się rozmiar stomii.
• Masz pytania lub wątpliwości dotyczące swojego stanu zdrowia lub opieki.

Umowa o opiekę

Masz prawo do pomocy w planowaniu swojej opieki. Dowiedz się o swoim stanie zdrowia i sposobach jego leczenia. Przedyskutuj opcje leczenia z pracownikami służby zdrowia, aby zdecydować, jaką opiekę chcesz otrzymać. Zawsze masz prawo do odmowy leczenia. Powyższe informacje stanowią wyłącznie pomoc edukacyjną. Nie są one przeznaczone jako porada medyczna dotycząca poszczególnych schorzeń lub sposobów leczenia. Przed zastosowaniem jakiegokolwiek schematu medycznego należy porozmawiać z lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą, aby sprawdzić, czy jest on dla pacjenta bezpieczny i skuteczny.

© Copyright IBM Corporation 2021 Informacje są przeznaczone wyłącznie do użytku użytkownika końcowego i nie mogą być sprzedawane, redystrybuowane ani w inny sposób wykorzystywane w celach komercyjnych. Wszystkie ilustracje i obrazy zawarte w CareNotes® są chronioną prawem autorskim własnością firmy A.D.A.M., Inc. lub IBM Watson Health

.