Colpocleisisis: a review

Cel: Podsumowanie opublikowanych danych na temat kolpocleisisis i podkreślenie obszarów, na temat których brakuje danych.

Źródła danych: Przeprowadziliśmy wyszukiwanie literatury w Medline przy użyciu Ovid i PubMed, od 1966 do stycznia 2004, używając terminów wyszukiwania „colpocleisis”, „colpectomy”, „vaginectomy”, „pelvic organ prolapse (POP) and surgery”, and „vaginal vault prolapse and surgery” i włączyliśmy artykuły z anglojęzycznymi abstraktami. Przeanalizowaliśmy listy referencyjne opublikowanych artykułów, aby zidentyfikować inne artykuły, które nie zostały znalezione podczas wyszukiwania elektronicznego.

Metody selekcji badań: Przeanalizowaliśmy wszystkie badania zidentyfikowane w naszym wyszukiwaniu, które dostarczyły jakichkolwiek danych o wynikach dotyczących kolpocleisis. Ze względu na heterogeniczność miar wyników i okresów obserwacji w seriach przypadków, nie zastosowaliśmy do danych technik metaanalitycznych.

Wyniki: Kolpokleoza z powodu POP jest pozornie skuteczna u prawie 100% pacjentów w ostatnich seriach. Częstość reoperacji z powodu wysiłkowego nietrzymania moczu lub POP po kolpoklezie nie jest znana. Jednoczesna elektywna histerektomia wiąże się ze zwiększoną utratą krwi i długością pobytu w szpitalu, bez znanej poprawy wyników. Niewiele badań systematycznie ocenia objawy miednicowe. Rola przedoperacyjnego badania urodynamicznego w kierowaniu optymalnym postępowaniem w nietrzymaniu moczu i retencji pozostaje do ustalenia w tej sytuacji.

Wnioski: Kolpokleoza jest skutecznym zabiegiem w leczeniu zaawansowanego POP u pacjentek, które nie chcą już zachować funkcji współżycia. Powikłania są stosunkowo częste w tej grupie pacjentek w podeszłym wieku. Konieczne jest przeprowadzenie badań prospektywnych w celu zrozumienia wpływu kolpokleozy na wyniki czynnościowe i satysfakcję pacjentek.

Dodaj komentarz